恶性肿瘤介入治疗学PDF电子书下载

第一篇 总论 3

第1章 经动脉灌注化疗术 3

第一节 发展史 3

第二节 动物实验 5

第三节 抗癌药物选择 6

一、细胞增殖周期与抗癌药物的作用类型 6

二、抗癌药物分类 7

三、抗癌药物动脉灌注选择原则 9

四、动脉灌注的常用药物和剂量 10

第四节 动脉灌注化疗的药代动力学 11

一、药代动力学的基本概念 11

二、动脉灌注化疗药代动力学的研究方法 11

三、动脉灌注化疗药代动力学模型 12

四、影响动脉灌注药代动力学和疗效的因素 18

五、常用药物的药代动力学及疗效研究 19

第五节 抗癌药物靶向载体 24

一、脂质体 24

二、靶向性前体制剂 26

三、抗癌药物脂肪乳制剂 26

第六节 血管活性药物辅助动脉灌注化疗 27

一、血管紧张素-Ⅱ 27

二、肾上腺素 28

第七节 动脉灌注化疗技术 29

一、经皮穿刺动脉插管灌注技术 29

二、经皮切开动脉插管灌注技术 43

三、动脉灌注泵及药盒的应用 48

第八节 动脉灌注化疗术的适应证和禁忌证 53

第九节 动脉灌注化疗术疗效判定 54

一、动脉灌注化疗术疗效的直接判定方法和标准 54

二、生存时间的改善及表达方式 55

第十节 动脉灌注化疗的副反应和并发症 56

一、动脉插管和灌注术并发症的预防和处理 56

二、导管留置灌注化疗所致的并发症及预防和处理 59

三、药盒置入所致的并发症及预防和处理 60

四、化疗药物的常见毒性反应和处理 60

第2章 恶性肿瘤动脉栓塞术和化疗栓塞术 71

第一节 发展史 71

第二节 动物实验 72

第三节 栓塞剂及其应用 73

第四节 动脉栓塞技术 83

第五节 化疗栓塞术的药代动力学和抗癌机制研究 85

一、明胶海绵加化疗药物 85

二、化疗药物微囊和微球 85

三、碘油乳化剂 87

第六节 副反应和并发症 88

第3章 恶性肿瘤非血管性介入诊疗技术 90

第一节 概况 90

第二节 经皮穿刺活检技术 91

一、概述 91

二、透视下经皮细针抽吸活检技术 92

三、CT导引下穿刺活检技术 94

第三节 经皮穿刺局部药物注射术 96

一、经皮肺肿瘤穿刺药物注射术 97

二、CT导引下经皮肝肿瘤酒精注射治疗技术 98

三、经皮穿刺注药神经组织松解术 100

第四节 经皮穿刺引流术 101

一、经皮肝穿刺胆道造影和引流术 101

二、经皮穿刺肾盂及输尿管引流术 108

第五节 管腔扩张和内支架成形术 112

一、概述 112

二、食管金属内支架置入术 112

三、气管、支气管支架置入术 116

第六节 经皮穿刺胃造瘘术 118

第七节 肝肿瘤经皮多电极射频治疗术 120

第二篇 各论 127

第4章 头颈部肿瘤 127

第一节 头颈部肿瘤的血液供应特点 127

第二节 头颈部肿瘤的分类与病理学特点 128

第三节 适应证与禁忌证 129

第四节 药物的选择与剂量 130

第五节 动脉灌注技术 132

第六节 临床疗效 135

第七节 副反应及其处理 136

第5章 脑肿瘤 139

第一节 脑的动脉解剖概述 139

一、颈动脉系 139

二、椎动脉系 144

三、脑动脉的侧支循环 145

第二节 脑肿瘤分类及病理生理学特点 146

一、髓内原发恶性肿瘤 147

二、髓内继发恶性肿瘤——转移癌 149

三、髓外恶性肿瘤 150

第三节 脑动脉灌注化疗的适应证和禁忌证 150

第四节 抗癌药物的选择和剂量 152

第五节 脑动脉灌注化疗方法 154

一、导管技术 154

二、围手术期处理 156

第六节 临床疗效 157

第七节 副反应和处理 158

第6章 肺癌 161

第一节 肺癌支气管动脉灌注化疗简史 161

第二节 肺的血管解剖基础 162

一、支气管动脉 162

二、肺动脉 163

三、参与肺癌供血的其他动脉 163

四、肺癌的血供特点 164

第三节 肺癌的分型与病理学特点 165

第四节 支气管动脉灌注化疗的适应证和禁忌证 168

第五节 化疗药物选择与剂量 168

第六节 动脉灌注化疗方法 170

第七节 肺癌的其他介入治疗方法和肺癌并发症的治疗 173

第八节 临床疗效 174

第九节 支气管动脉灌注化疗的并发症和预防 177

第7章 乳腺癌 181

第一节 乳腺的血液供应 181

第二节 乳腺癌的病理学特点 183

第三节 适应证与禁忌证 184

第四节 药物选择与剂量 185

第五节 动脉灌注化疗方法 187

一、介入放射学方法 187

二、外科切开法 189

第六节 疗效评价 190

第七节 副反应、并发症及其处理 191

第8章 食管癌 195

第一节 概述 195

第二节 食管动脉解剖 195

第三节 食管癌的病理分型 197

第四节 食管癌动脉药物灌注化疗的适应证与禁忌证 197

第五节 食管癌动脉灌注常用药物 198

第六节 食管癌动脉灌注方法 199

第七节 疗效评价 201

一、疗效标准 201

二、疗效 201

第八节 食管癌并发症介入治疗方法 203

第九节 术后处理及主要并发症防治 203

第9章 胃癌 207

第一节 胃的血管解剖基础 207

第二节 胃癌的病理分期 209

一、早期胃癌的病理分期 209

二、进行期胃癌的病理分型 210

第三节 动脉灌注化疗的适应证及禁忌证 211

第四节 药物选择和剂量 211

第五节 动脉灌注化疗和化疗栓塞方法 212

一、经皮选择性动脉插管灌注化疗 213

二、经皮选择性动脉化疗栓塞术 215

三、外科术中选择性胃周动脉灌注化疗加结扎术 216

四、外科选择性胃周动脉置入化疗泵 217

五、胃癌动脉灌注化疗的其他方法 219

第六节 疗效评价 220

第七节 胃癌并发症的介入治疗 222

第八节 副反应及其处理 222

第10章 肝癌 226

第一节 肝脏的动脉解剖 226

一、腹腔动脉 226

二、腹腔动脉的分支 227

第二节 肝脏的血液循环特点与肝癌介入治疗的理论基础 232

第三节 肝癌的病理学特点 233

第四节 肝癌的诊断及临床分期 235

第五节 介入治疗的适应证和禁忌证 238

第六节 动脉介入治疗方法 239

一、术前准备 239

二、插管技术 239

三、肝动脉造影术 242

四、经导管肝动脉内化疗药物灌注术 243

五、经导管肝动脉化疗栓塞术 244

六、肝癌介入治疗的其他措施及注意事项 248

第七节 肝癌介入治疗与其他治疗方法的关系 253

第八节 疗效评价 254

第九节 并发症及其处理 257

一、肝动脉灌注化疗的并发症 257

二、肝动脉栓塞的并发症 258

三、化疗药物的全身反应 260

第11章 胰腺癌 263

第一节 胰腺的血管解剖 263

一、胰腺的动脉供血 263

二、胰腺的静脉引流 265

第二节 胰腺癌的病理学特点 265

第三节 适应证与禁忌证 266

第四节 药物选择与剂量 267

第五节 动脉灌注化疗方法 268

一、介入放射学方法 268

二、外科术中置入导管药盒系统 269

第六节 胰腺癌并发症的介入治疗方法 269

第七节 临床疗效 270

第八节 副反应及其处理 271

第12章 胆囊和胆管癌 274

第一节 胆囊和胆管的血管解剖 274

第二节 胆囊及胆管癌的病理及分类 275

第三节 胆道系统癌的动脉灌注化疗 276

第四节 梗阻性黄疸的内外引流术及支架置入术 277

第五节 胆道系统肿瘤的联合介入治疗 278

第13章 大肠癌 281

第一节 结肠、直肠的血管解剖 281

一、结肠、直肠的动脉血供 281

二、结肠、直肠的静脉回流 283

第二节 大肠癌的病理与分类 284

一、大体类型 284

二、大肠上皮性恶性肿瘤的组织与分型 284

三、大肠非上皮性恶性肿瘤的组织与分型 285

四、大肠癌临床病理分期 285

五、大肠癌的播散途径 286

第三节 动脉灌注化疗和栓塞的适应证和禁忌证 286

第四节 动脉灌注插管方法 287

一、介入放射学方法 287

二、外科插管法 288

第五节 药物选择、灌注及栓塞化疗方法 289

第六节 疗效评价 291

第七节 大肠癌肝转移的预防和治疗 292

第八节 大肠癌并发症的介入治疗 294

第九节 大肠癌动脉灌注化疗及栓塞的副反应及并发症 294

第14章 肾癌 297

第一节 肾脏的血管解剖 297

第二节 肾肿瘤的分类与病理学特点 299

第三节 适应证与禁忌证 300

第四节 肾动脉栓塞及化疗栓塞技术 301

一、术前准备 301

二、插管技术及选择性动脉造影 301

三、栓塞剂选择及使用方法 302

四、肾动脉栓塞术的注意事项 304

五、肾动脉灌注化疗药物选择 304

六、生物反应调节剂 304

第五节 疗效评价 305

第六节 并发症、副反应及其处理 307

第15章 膀胱癌 311

第一节 概述 311

第二节 膀胱的血管解剖特点 312

第三节 膀胱肿瘤的病理学基础 313

第四节 动脉灌注化疗的适应证和禁忌证 315

第五节 动脉插管及灌注化疗方法 315

一、经皮经股动脉穿刺插管 315

二、经皮穿刺导管药盒系统植入术 317

三、外科切开插管 317

第六节 化疗药物及方案 319

第七节 动脉灌注化疗的临床疗效 320

一、单药动脉灌注化疗的疗效 320

二、联合用药的疗效 321

三、动脉灌注与静脉全身化疗联合应用的疗效 322

四、动脉灌注化疗与局部加温疗法联合应用的疗效 322

五、动脉灌注化疗与血管紧张素联合应用的疗效 323

六、动脉灌注化疗与放疗结合的疗效 324

第八节 膀胱癌的选择性动脉化疗栓塞术 325

第九节 动脉灌注化疗的副反应、并发症及其处理 327

第16章 妇科肿瘤 331

第一节 适应证和禁忌证 331

第二节 子宫癌 332

一、概述 332

二、药物与剂量 333

三、子宫癌动脉灌注化疗方法 335

四、临床疗效 337

五、子宫癌的选择性动脉栓塞治疗 340

第三节 卵巢癌 342

第四节 滋养细胞恶性肿瘤 346

第五节 灌注及栓塞治疗的副反应和并发症 347

第17章 四肢骨和软组织肿瘤 352

第一节 四肢常见恶性肿瘤的诊断 352

第二节 与插管化疗有关的动脉解剖 353

第三节 四肢肿瘤的介入性治疗 355

一、适应证和禁忌证 355

二、动脉插管与血管造影 355

三、化疗药物灌注 356

四、四肢肿瘤的栓塞治疗 358

五、几种常见四肢恶性肿瘤的综合治疗方法 358

六、临床治疗效果评价 359

七、术中术后注意事项及并发症的处理 361

附1 恶性肿瘤动脉灌注化疗的围手术期内科处理 364

附2 恶性肿瘤动脉灌注化疗围手术期护理 367

一、动脉灌注化疗术对护理工作的基本要求 367

二、术前护理 367

三、术前准备 368

四、术中护理 369

五、动脉连续灌注化疗及输液泵的护理 370

六、介入性化疗术后并发症及不良反应的护理 371