外科引流PDF电子书下载

第一章 概论 1

一、外科引流定义、目的和范畴 1

二、外科引流的原则 1

三、引流作用原理及影响因素 2

四、引流物的选择及制备 4

五、外科引流注意事项 7

六、外科引流观察 8

七、影响创口愈合因素 12

八、外科引流并发症 14

九、抗感染药物在外科引流中的应用 16

十、外科引流中的特殊检查方法 19

十一、中国医学与外科引流 20

一、头皮 22

第一节 颅脑应用解剖 22

第二章 神经外科引流 22

二、颅骨 23

三、脑的被膜 23

四、脑室系统 24

五、脑脊液及其循环 24

六、脑 25

七、颅缝及表面标志 26

第二节 头皮疾病的引流 27

一、头皮炎症的引流 27

二、头皮血肿的引流 27

第三节 颅骨疾病的引流 27

一、颅骨化脓性骨髓炎引流 27

二、颅骨结核引流 27

二、硬脑膜外脓肿的引流 28

第四节 颅内感染性疾病的引流 28

一、硬脑膜下脓肿的引流 28

三、脑脓肿的引流 29

第五节 颅内血肿及积液的引流 30

一、损伤性慢性硬脑膜下血肿的引流 30

二、高血压脑出血的引流 31

三、急性外伤性硬脑膜下积液的引流 32

第六节 脑室穿刺引流术 32

第七节 脑积水的引流 36

一、侧脑室-枕大池分流术 36

二、脑室-心房分流术(V—A手术) 38

三、脑室-腹腔分流术(V—P手术) 40

四、腰蛛网膜下腔(或脑室)输尿管分流术 41

五、脑室-淋巴管分流术 43

六、脑室-上矢状窦分流术 44

七、大隐静脉移植、脑室-颈静脉分流术 45

八、第三脑室造瘘术 46

九、中脑导水管疏通术 47

十、贮液器在神经外科的应用 48

第八节 脊髓疾病的引流 49

一、椎管解剖概要 49

二、腰蛛网膜下腔穿刺引流术 50

三、硬脊膜外脓肿的引流 52

四、脊髓空洞的引流 52

第三章 面颈部感染引流 54

第一节 颌面部感染引流 54

一、颌面部解剖概要 54

二、颌面部间隙感染的引流 55

二、胸壁感染引流 60

三、腮腺脓肿的引流 61

四、口底蜂窝织炎的引流 62

第二节 颈部感染引流 63

一、颈部解剖概要 63

二、颈部感染引流 64

三、痈的引流及切除术 66

一、胸壁解剖概要 68

第四章 胸部外科引流 68

第一节 胸壁引流 68

三、肋骨和胸骨骨髓炎的引流 69

四、化脓性肋软骨炎的引流 70

五、胸壁结核性脓肿引流及病灶清除术 70

第二节 胸膜腔引流 72

一、胸膜腔的解剖生理概要 72

二、胸膜腔穿刺引流术 73

三、胸膜腔闭式引流术 75

四、胸膜腔开放引流术 81

五、气胸的引流 83

六、血胸的引流 86

七、血气胸的引流 87

八、纵隔气肿的引流 87

九、纵隔感染的引流 88

第三节 心包引流 89

一、心包解剖生理概要 89

二、心包穿刺引流术 90

三、心包切开引流术 92

四、心包部分切除术 95

五、心包填塞的紧急引流 96

第四节 肺脓肿引流 96

一、肺脓肿穿刺引流术 96

二、肺脓肿切开引流术 97

附 体位引流 99

第五节 乳房脓肿引流 100

一、乳房解剖概要 100

二、乳房脓肿引流 100

第一节 腹壁引流 104

一、腹壁解剖概要与切口 104

第五章 腹部外科引流 104

二、腹部手术切口感染的处理 105

三、腹壁窦道的处理 106

四、髂窝的解剖及髂窝脓肿的引流 107

五、肠卵黄管瘘和脐尿瘘的处理 109

第二节 膈下脓肿引流 111

一、膈下间隙解剖概要 111

二、后侧腹膜外膈下脓肿引流术 112

三、前侧腹膜外膈下脓肿引流术 114

四、经腹腔膈下脓肿切开引流术 115

五、背侧经胸腔膈下脓肿切开引流术 116

第三节 肠间脓肿引流 117

第四节 阑尾周围脓肿的引流 118

第五节 盆腔脓肿引流 119

(三)经胸腔或胸膜下切开引流术 120

二、肝脓肿穿刺引流术 122

一、肝脏解剖概要 122

第六节 肝脓肿引流 122

三、肝脓肿切开引流术 125

(一)经腹腔引流术 125

(二)经腹膜外切开引流术 129

四、肝囊肿的引流 129

第七节 胃造口术 130

一、荷包式胃造口术(Stamm氏术) 131

二、隧道式胃造口术(Witzel术) 132

三、管式胃造口术(Janeway) 133

四、活瓣式胃造口术(Spivack氏术) 134

五、圆锥状胃造口术 134

六、Beek-Jianu氏胃造口术 136

七、胃空肠造口术 136

第八节 十二指肠造口术 138

第九节 小肠造口术 139

一、悬吊造口术 140

二、隧道式造口术(Marwedel氏术) 140

三、单腔回肠造口术 141

四、双腔回肠造口术 143

第十节 结肠造口术 144

一、盲肠造口术 144

二、横结肠袢式造口术 146

三、乙状结肠造口术 147

四、造口闭合术 148

第十一节 胆囊引流 150

一、胆囊解剖概要 150

二、胆囊造口术 151

三、胆囊肠吻合术 154

(二)胆囊空肠Roux-en-y式吻合术 155

(一)胆囊空肠肠袢式吻合术 155

第十二节 胆管引流 157

一、胆管解剖概要 157

二、经皮肝穿刺胆管引流术 157

三、胆总管造口术 160

四、胆总管十二指肠吻合术 165

(一)胆总管十二指肠对侧吻合术 166

(二)胆总管十二指肠后侧侧吻合术 167

(三)胆总管十二指肠端侧吻合术 168

五、胆管空肠Roux-en-y式吻合术 171

六、预防胆肠返流的几种方法 175

(一)间置空肠胆管十二指肠吻合术 175

(二)其他方法 178

七、胆管囊肿引流 178

一、Oddi氏括约肌解剖生理概要 179

二、Oddi氏括约肌狭窄症的病因和病理 179

第十三节 Oddi氏括约肌切开及成形术 179

三、Oddi氏括约肌切开与成形术 180

(一)Oddi氏括约肌切开术 180

(二)Oddi氏括约肌成形术 181

四、对Oddi氏括约肌手术的评价 184

五、经内镜Oddi氏括约肌切开术 184

第十四节 胰腺引流 185

一、胰腺解剖概要 185

二、胰腺囊肿外引流术 186

(一)导管外引流术 186

(二)Smith手术 186

(三)囊肿造袋术 186

三、胰腺囊肿内引流术 188

(一)囊肿胃吻合术 188

(三)囊肿十二指肠吻合术 190

(二)囊肿空肠Roux-en-y吻合术 190

(四)囊肿空肠袢吻合术 191

四、胰腺脓肿引流 191

五、胰腺瘘的手术疗法 192

(一)瘘管埋入胃腔法 193

(二)瘘管埋入空肠法 193

六、急性胰腺炎腹腔引流术 193

第十五节 肛管与直肠引流 194

一、肛管与直肠的解剖概要 194

二、肛管周围脓肿的引流 195

三、坐骨肛管窝脓肿的引流 197

四、骨盆直肠窝脓肿的引流 198

五、直肠后窝脓肿引流 199

六、肛瘘的手术疗法 199

(一)肛瘘的挂线疗法 200

(二)肛瘘的切除术 201

(四)肛瘘手术可能发生的错误与并发症及处理原则 202

(三)瘘管切开术 202

第六章 泌尿外科引流 204

第一节 肾脏及输尿管引流 204

一、腹后壁和腹膜后间隙的解剖概要 204

二、肾周围引流 205

三、肾脏引流 207

四、经皮输尿管造瘘术 212

第二节 膀胱引流 218

一、膀胱解剖概要 218

二、耻骨上膀胱穿刺引流术 219

三、耻骨上膀胱造瘘术 220

四、耻骨上膀胱开放引流术 223

第三节 前列腺脓肿引流 225

一、经会阴部前列腺切开引流术 225

第四节 尿道周围脓肿的引流 226

二、经尿道前列腺切开引流术 226

第五节 阴囊坏疽引流 228

第六节 附睾感染的引流 228

第七章 骨科引流 230

第一节 关节穿刺及切开引流 230

一、关节的解剖概要 230

二、关节穿刺引流术 230

三、关节切开引流术 235

第二节 手部引流 242

一、于部解剖概要 242

二、甲沟炎和甲下脓肿引流 243

三、脓性指头炎引流 245

四、指蹼感染的引流 247

五、皮下脓肿的引流 247

六、急性化脓性腱鞘炎的引流 247

七、滑囊炎的引流 248

八、手掌筋膜间隙感染引流 249

九、前臂掌侧间隙感染的引流 251

十、手骨关节化脓性感染的引流 251

第三节 化脓性骨髓炎的引流 252

一、急性化脓性骨髓炎的引流 252

二、慢性化脓性骨髓炎的手术治疗与引流 254

三、急性血源性髂骨骨髓炎的引流 256

四、脊椎化脓性骨髓炎的引流 257

第四节 筋膜间室综合征及切开减压术 258

一、小腿筋膜间室切开减压术 260

二、前臂筋膜间室切开减压术 261

三、臀部筋膜间室切开减压术 261

第五节 骨关节结核引流 262

一、脊柱结核寒性脓肿的引流 262

二、关节结核的引流 265

一、骨折并感染的引流原则 266

第六节 骨折并感染的引流 266

二、骨折内固定术后感染的处理 267

第七节 人工关节置换术感染的处理和引流 267

第八节 骨关节手术后负压吸引引流 268

第八章 妇产科引流 270

一、女性生殖器官发生学及解剖概要 270

二、前庭大腺囊肿及脓肿造口术 270

三、无孔处女膜切开术 271

五、阴道斜隔切开术 272

四、阴道横隔切开术 272

六、经阴道后穹窿穿刺及切开引流术 273

七、官腔积脓的引流 274

八、官腔粘连综合征 274

九、盆腔脓肿引流 275

十、阴道下段闭锁切开术 276

十一、先天性无阴道合并经血潴留的引流 277

十二、经腹穿刺羊膜腔放羊水术 280