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绪论 1

一、病理学及其任务 1

二、病理学的内容 1

三、病理学在医学中的地位 1

四、病理学的研究方法 1

五、学习病理学的指导思想 3

六、病理学发展简史 3

第一章 疾病概论 5

第一节 健康和疾病的概念及亚健康状态 5

一、健康的概念 5

二、疾病的概念 5

三、亚健康状态 5

一、疾病发生的原因 6

第二节 病因学 6

二、疾病发生的条件 7

第三节 发病学 7

一、疾病时稳态的紊乱 7

二、疾病过程中的因果转化 7

三、疾病过程中的损伤与抗损伤 7

第四节 疾病的经过和转归 8

一、疾病的经过 8

二、疾病的转归 8

第五节 衰老及其与疾病的关系 9

一、衰老的原因和发生机制 9

二、衰老时机体的变化 10

三、衰老与疾病 10

一、萎缩 12

第一节 细胞和组织的适应 12

第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复 12

二、肥大 13

三、增生 13

四、化生 13

第二节 细胞和组织的损伤 14

一、变性 14

二、细胞死亡 15

第三节 损伤的修复 17

一、再生 17

二、肉芽组织 19

三、创伤愈合 21

四、影响再生修复的因素 24

第四节 病理与临床护理联系 24

一、充血 26

第三章 局部血液循环障碍 26

第一节 充血和淤血 26

二、淤血 27

第二节 出血 28

一、类型 28

二、原因 28

三、病理变化 29

四、后果与结局 29

第三节 血栓形成 29

一、血栓形成的条件和机制 30

二、血栓形成过程及血栓的类型 30

三、血栓的转归 31

一、栓子运行途径 32

四、血栓对机体的影响 32

第四节 栓塞 32

二、栓塞的类型及其对机体的影响 33

第五节 梗死 35

一、梗死形成的条件和原因 35

二、梗死的类型及病变 36

三、梗死的影响和结局 37

第六节 病理与临床护理联系 38

第四章 水、电解质代谢紊乱 39

第一节 体液的含量、分布及组成 39

一、体液的含量和分布 39

二、体液的电解质组成 39

三、水、电解质平衡的调节 40

二、电解质平衡 40

一、水的平衡 40

第二节 水、电解质平衡 40

三、体液的交换 40

第三节 水、钠代谢紊乱 41

一、脱水 41

二、水中毒 44

第四节 钾代谢紊乱 45

一、高钾血症 45

二、低钾血症 46

第五章 水肿 48

第一节 水肿发生的基本机制 48

一、血管内外液体交换失平衡 48

二、体内外液体交换失平衡 49

四、肺水肿 51

三、肾性水肿 51

第二节 常见类型的水肿 51

二、肝性水肿 51

一、心性水肿 51

五、脑水肿 52

第三节 水肿对机体的影响 52

第四节 病理与护理临床联系 52

第六章 酸碱平衡紊乱 54

第一节 酸碱平衡 54

一、体内酸性物质和碱性物质的来源 54

二、机体对酸碱平衡的调节 55

三、酸碱平衡的常用指标及其意义 56

第二节 酸碱平衡紊乱 57

一、代谢性酸中毒 57

二、呼吸性酸中毒 59

三、代谢性碱中毒 61

四、呼吸性碱中毒 62

五、混合性酸碱平衡紊乱 63

第三节 病理与护理临床联系 64

第七章 炎症 65

第一节 炎症的原因 65

第二节 炎症的基本病理变化 65

一、变质 65

二、渗出 66

三、增生 70

第三节 炎症的类型及病理变化 70

一、炎症的临床类型 70

二、炎症的病理类型 71

一、局部表现 73

二、全身反应 73

第四节 炎症的临床表现 73

第五节 炎症的结局 74

一、痊愈 74

二、迁延不愈 74

三、蔓延扩散 74

第六节 病理与临床护理联系 75

第八章 发热 76

第一节 发热的原因和发生机制 76

一、发热的原因 76

二、发热的发生机制 77

一、分期 78

第二节 发热的分期和热型 78

二、热型 79

第三节 发热时机体的代谢和功能变化 80

一、代谢变化 80

二、功能变化 80

第四节 病理与临床护理联系 81

第九章 弥散性血管内凝血 82

第一节 原因和发生机制 82

一、血管内皮细胞广泛损伤 82

二、组织严重损伤 82

三、血细胞大量破坏 83

四、其他促凝物质入血 83

第三节 弥散性血管内凝血分期及分型 84

四、其他 84

一、分期 84

一、单核巨噬细胞系统功能障碍 84

三、血液呈高凝状态 84

二、肝功能障碍 84

第二节 影响弥散性血管内凝血发生发展的因素 84

二、分型 85

第四节 弥散性血管内凝血时机体的代谢和功能变化 85

一、凝血系统功能障碍 85

二、循环系统功能障碍 86

三、主要器官功能障碍 86

四、微血管病性溶血性贫血 86

第五节 病理与临床护理联系 86

二、按休克时血流动力学变化分类 88

一、按休克的原因分类 88

第一节 休克的原因与分类 88

第十章 休克 88

第二节 休克的发生机制 89

一、休克发生的始动环节 89

二、休克的分期及其发生机制 89

第三节 休克时机体代谢和主要器官功能变化 93

一、机体代谢变化及细胞损伤 93

二、主要器官功能变化 93

第四节 病理与临床护理联系 94

第十一章 肿瘤 96

第一节 肿瘤的概念 96

第二节 肿瘤的特征 97

一、肿瘤的大体形态与组织结构 97

二、肿瘤的生长 100

三、肿瘤的扩散、复发 101

四、肿瘤细胞的代谢特点 103

五、肿瘤的分级与分期 104

第三节 肿瘤对机体的影响 105

一、良性肿瘤 105

二、恶性肿瘤 105

第四节 良、恶性肿瘤的区别 106

第五节 肿瘤的命名和分类 107

一、肿瘤的命名 107

二、肿瘤的分类 108

第六节 癌前病变、非典型增生和原位癌 109

一、癌前病变 109

第七节 常见肿瘤举例 110

一、起源于上皮组织的肿瘤 110

三、原位癌 110

二、非典型增生 110

二、起源于间叶组织的肿瘤 112

三、淋巴造血组织肿瘤 114

四、其他组织起源的肿瘤 115

第八节 肿瘤的病因和发病机制 116

一、肿瘤的病因 116

二、肿瘤的发病机制 118

第九节 肿瘤的防治原则及病理与临床护理联系 119

一、肿瘤的防治原则 119

二、病理与临床护理联系 119

第十二章 呼吸系统疾病 121

第一节 肺炎 121

一、细菌性肺炎 122

三、支原体肺炎 126

二、病毒性肺炎 126

四、病理与临床护理联系 127

第二节 慢性阻塞性肺疾病 127

一、慢性支气管炎 127

二、肺气肿 129

三、支气管扩张症 131

第三节 慢性肺源性心脏病 132

一、病因和发病机制 132

二、病理变化及对机体的影响 133

三、病理与临床护理联系 133

第四节 肺尘埃沉着症 134

一、病因和发病机制 134

三、并发症 135

二、病理变化及对机体的影响 135

四、病理与临床护理联系 136

第五节 呼吸系统常见肿瘤 136

一、肺癌 136

二、鼻咽癌 138

三、喉癌 139

四、病理与临床护理联系 140

第十三章 缺氧 142

第一节 血氧指标 142

一、血氧分压 142

二、血氧容量 142

三、血氧含量 142

四、血氧饱和度 142

一、低张性缺氧 143

第二节 缺氧的原因和类型 143

二、血液性缺氧 144

三、循环性缺氧 145

四、组织性缺氧 145

第三节 缺氧时机体的功能和代谢变化 146

一、呼吸系统的变化 146

二、循环系统的变化 146

三、中枢神经系统的变化 147

四、血液系统的变化 147

五、组织、细胞的变化 148

一、病情观察 149

四、健康教育 149

三、心理护理 149

二、对症护理 149

第五节 病理与临床护理联系 149

二、机体的代偿能力 149

一、代谢耗氧率 149

第四节 影响机体对缺氧耐受性的因素 149

第十四章 呼吸衰竭 151

第一节 呼吸衰竭的原因和发生机制 151

一、肺通气功能障碍 151

二、肺换气功能障碍 152

第二节 呼吸衰竭时机体的代谢和功能变化 154

一、酸碱平衡及电解质代谢紊乱 154

二、呼吸系统的变化 155

三、循环系统的变化 155

一、病情观察 156

第三节 病理与临床护理联系 156

四、中枢神经系统的变化 156

五、其他变化 156

二、对症护理 157

三、心理护理 157

四、健康教育 157

第十五章 心血管系统疾病 158

第一节 动脉粥样硬化 158

一、病因及发病机制 158

二、基本病理变化 159

三、重要器官的病理变化及对机体的影响 160

四、病理与临床护理联系 163

第二节 高血压病 163

二、类型和病理变化 164

一、病因及发病机制 164

三、病理与临床护理联系 167

第三节 风湿病 168

一、病因与发病机制 168

二、基本病理变化 168

三、主要器官的病理变化及对机体的影响 169

四、病理与临床护理联系 170

第四节 感染性心内膜炎 171

一、急性感染性心内膜炎 171

二、亚急性感染性心内膜炎 171

第五节 慢性心瓣膜病 172

一、二尖瓣狭窄 172

三、主动脉瓣狭窄 173

四、主动脉瓣关闭不全 173

二、二尖瓣关闭不全 173

第十六章 心力衰竭 175

第一节 心力衰竭的原因、诱因和分类 175

一、原因 175

二、诱因 176

三、分类 176

第二节 心力衰竭发病过程中机体的代偿功能 177

一、心脏本身的代偿活动 177

二、心脏外的代偿方式 178

第三节 心力衰竭的发生机制 179

一、心肌收缩性减弱 179

二、心舒张功能障碍 180

三、心室各部舒缩活动不协调 181

第四节 心力衰竭时机体的功能和代谢变化 182

一、心血管系统变化 182

二、呼吸系统变化 182

三、其他功能变化 183

四、水、电解质和酸碱平衡紊乱 184

第五节 病理与护理临床联系 184

第十七章 消化系统疾病 185

第一节 胃炎 185

一、急性胃炎 185

二、慢性胃炎 185

第二节 消化性溃疡 187

一、病因及发病机制 187

二、病理变化及对机体的影响 187

四、病理与临床护理联系 188

三、结局与并发症 188

第三节 肝硬化 189

一、门脉性肝硬化 189

二、坏死后性肝硬化 191

三、胆汁性肝硬化 191

四、病理与临床护理联系 192

第四节 消化系统常见肿瘤 192

一、食管癌 192

二、胃癌 193

三、大肠癌 195

四、原发性肝癌 197

五、病理与临床护理联系 198

一、氨中毒学说 200

第二节 肝性脑病的发病机制 200

第一节 概述 200

第十八章 肝性脑病 200

二、假性神经递质学说 202

三、血浆氨基酸失衡学说 202

第三节 肝性脑病的诱发因素 203

第四节 病理与临床护理联系 203

第十九章 黄疸 205

第一节 胆红素的正常代谢 205

一、胆红素的来源 205

二、胆红素在血液中的运输 205

三、胆红素在肝脏的代谢 205

四、胆红素在肠腔的转化及胆素原的肠肝循环 206

第二节 胆红素代谢障碍及黄疸的类型 206

一、肝前性黄疸 206

二、肝性黄疸 206

三、肝后性黄疸 207

一、未结合胆红素的毒性作用与核黄疸 208

第三节 黄疸对机体的影响 208

二、结合胆红素对机体的影响 209

第四节 病理与临床护理联系 209

第二十章 泌尿系统疾病 211

第一节 肾小球肾炎 212

一、病因及发病机制 212

二、常见肾小球肾炎的分类 214

三、病理与临床护理联系 218

第二节 肾盂肾炎 219

一、病因及发病机制 219

二、病理变化及对机体的影响 219

三、病理与临床护理联系 220

二、病理变化及对机体的影响 221

第三节 肾细胞癌 221

一、病因 221

三、病理与临床护理联系 222

第四节 膀胱癌 222

一、病因 222

二、病理变化及对机体的影响 222

三、病理与临床护理联系 223

第二十一章 肾衰竭 224

第一节 急性肾衰竭 224

一、病因和分类 224

二、发病机理 225

三、机体功能和代谢变化 225

二、发展过程及发生机制 226

一、病因 226

第二节 慢性肾衰竭 226

三、机体功能和代谢变化 227

第三节 尿毒症 229

一、尿毒症的发生机制 229

二、机体功能和代谢变化 229

第四节 病理与临床护理联系 230

第二十二章 女性生殖系统和乳腺疾病 231

第一节 子宫疾病 231

一、慢性子宫颈炎 231

二、子宫内膜增生症 232

三、子宫内膜异位症 233

四、子宫颈癌 234

一、浆液性肿瘤 236

第二节 卵巢肿瘤 236

二、黏液性肿瘤 238

三、病理与临床护理联系 238

第三节 乳腺疾病 239

一、乳腺增生性病变 239

二、乳腺纤维腺瘤 240

三、乳腺癌 240

四、病理与临床护理联系 243

第二十三章 传染病及寄生虫病 244

第一节 结核病 244

一、概述 244

二、肺结核病 246

三、肺外结核病 250

一、病因和发病机制 252

第二节 病毒性肝炎 252

四、病理与临床护理联系 252

二、基本病理变化 253

三、临床病理类型 254

四、病理与临床护理联系 255

第三节 伤寒 256

一、病因和发病机制 256

二、病理变化及对机体的影响 256

三、结局及并发症 258

四、病理与临床护理联系 258

第四节 细菌性痢疾 259

一、病因和发病机制 259

二、病理变化及对机体的影响 259

一、肠阿米巴病 260

三、病理与临床护理联系 260

第五节 阿米巴病 260

二、肠外阿米巴病 262

三、病理与临床护理联系 263

第六节 流行性脑脊髓膜炎 263

一、病因和发病机制 263

二、病理变化及其对机体的影响 264

三、结局及并发症 264

四、病理与临床护理联系 265

第七节 流行性乙型脑炎 265

一、病因和发病机制 265

二、病理变化及对机体的影响 266

四、病理与临床护理联系 267

第八节 血吸虫病 267

三、结局及并发症 267

一、病因和发病机制 268

二、基本病理变化 268

三、主要器官的病理变化及其后果 269

四、病理与临床护理联系 270

第九节 性传播性疾病 270

一、尖锐湿疣 270

二、淋病 271

三、梅毒 271

四、艾滋病 273

五、病理与临床护理联系 274

病理学实习指导 275

前言 275

实验二 组织的损伤、修复与适应 276

实验一 活体组织检查与尸体解剖 276

实验三 局部血液循环障碍 277

实验四 动物实验家兔空气栓塞 278

实验五 动物实验水肿 278

实验六 炎症 280

实验七 动物实验休克 281

实验八 肿瘤 282

实验九 动物实验缺氧 283

实验十 呼吸系统疾病 285

实验十一 心血管系统疾病 286

实验十二 消化系统疾病 287

实验十三 泌尿系统疾病 288

实验十四 女性生殖系统疾病 288

实验十五 传染病及寄生虫病 289

主要参考文献 292