医用药理学 第4版PDF电子书下载

一、本草学和药物学 3

二、药理学 3

目录 3

第1篇　总论 3

第1章　绪言 3

第1节　药理学发展史 3

六、药物治疗学 4

五、药剂学 4

第2节　研究药物的学科 4

一、生药学 4

二、药物化学 4

三、药物分析 4

四、植物化学和天然药物化学 4

四、沿机体发育的不同阶段而发展的药理学分支 5

三、向宏观发展的药理学分支 5

七、毒理学 5

第3节　药理学的分支 5

一、沿生理学系统和病理学系统发展的药理学分支 5

二、向微观发展的药理学分支 5

七、其它分支 6

六、向各临床医学学科发展的药理学分支 6

五、沿基础学科发展的药理学分支 6

一、基因和基因组概念 7

第1节　基因和基因组 7

第2章　基因科学和药理学 7

三、基因和基因组研究在药理学中应用 8

二、基因工程药物的发展 8

二、基因治疗载体 10

一、基因治疗类型和条件 10

第2节　人体基因治疗 10

三、基因治疗应用 12

四、基因治疗临床试验 13

第3节　药物基因组学 14

五、基因治疗问题和前景 14

二、药物基因组学在个体化给药方案研究中的应用 15

一、药物基因组学在新药研究中的应用 15

二、几何异构体的构型及命名 17

一、几何异构体的定义 17

第3章　药物立体化学基础以及手性药物 17

第1节　概述 17

第2节　几何异构体 17

三、几何异构体在药效上的差异 18

一、有关分子手性的一些基本概念 19

第3节　光学异构体、构象异构体 19

二、手性化合物的构型与命名 20

一、手性药物的药效及药代动力学差异 22

第4节　手性药物 22

三、构象异构体 22

三、手性药物的分析 27

二、单一对映体药物发展和外消旋转换 27

一、药物通过生物膜的转运 30

第1节　药物的体内过程 30

第4章　药物的体内过程和药物代谢动力学 30

二、吸收 31

三、分布 32

四、生物转化 34

五、排泄 41

一、药物代谢动力学的主要参数及其意义 43

第2节　药物代谢动力学 43

二、药物代谢动力学的基本原理 45

一、治疗药物监测 48

第3节　治疗药物监测与给药方案的制订 48

二、给药方案的制订 50

一、肝脏疾病对药物代谢动力学的影响 52

第4节　疾病对药物代谢动力学的影响 52

二、肾脏疾病对药物代谢动力学的影响 53

三、心衰对药物代谢动力学的影响 55

一、药物的治疗效果 57

第1节　概述 57

第5章　药物效应动力学 57

二、药物的不良反应 58

第2节　药物剂量与效应关系 59

一、药效基团 60

第3节　药物的构效关系 60

第4节　药物和受体相互作用的动力学 61

四、分子极性改变和药动学过程的关系 61

二、立体结构 61

三、侧链 61

二、竞争性阻断药 62

一、受体激动药 62

四、部分激动药 63

三、非竞争性阻断药 63

第5节　药物作用的分子基础 64

三、酶 65

二、离子通道 65

一、受体 65

一、细胞内受体 66

第6节　受体类型和特性 66

四、载体 66

五、其它 66

五、G-蛋白偶联受体 67

四、含离子通道的受体 67

二、配体调节的跨膜酶受体 67

三、细胞因子受体 67

一、环磷腺苷 68

第7节　第二信使 68

第8节　受体的调节 69

三、环磷鸟苷 69

二、Ca2+和肌醇磷脂 69

一、药物的化学结构 70

第2节　药物因素 70

第6章　影响药物作用的因素 70

第1节　概述 70

二、药物理化性质 71

四、配伍用药的相互作用 72

三、药物剂量、剂型和给药途径 72

一、遗传因素 74

第3节　机体因素 74

二、年龄因素 79

三、疾病因素 81

一、吸烟、嗜酒和外源性物质因素 83

第4节　环境因素 83

二、时间节律因素 84

一、新药评价 86

第1节　临床药理学的任务 86

第7章　临床药理学与新药临床评价 86

五、教学与培训 87

四、医疗与会诊 87

二、市场药物再评价 87

三、药物不良反应监督 87

一、药物评价发展简史 88

第2节　药物评价发展简史与临床药理学发展概况 88

六、咨询与服务 88

三、药物评价的内容和步骤 89

二、临床药理学发展概况 89

一、进行人体试验必须执行的法律、法规、原则及注意事项 90

第3节　临床药理评价 90

二、临床药理评价内容 91

三、临床试验设计中应注意的问题 94

第1节　概述 99

第8章　社会药理学 99

一、阿片类 100

第2节　药物依赖性和药物滥用 100

二、乙醇和镇静催眠药 102

三、烟草和其它兴奋剂 105

一、影响药物合理应用的因素 108

第3节　药物使用的社会问题 108

四、致幻药 108

五、吸人性有机溶剂 108

二、合理用药的建议 110

二、传出神经按递质的分类 115

一、传出神经系统的解剖学分类 115

第2篇　传出神经与传入神经系统药理 115

第9章　传出神经系统药理概论 115

第1节　传出神经系统的分类 115

第2节　传出神经系统的递质 116

二、传出神经突触的超微结构 117

一、化学传递学说的发展史 117

三、递质的贮存与生物合成 118

四、递质的释放 119

第3节　传出神经系统的受体 120

五、递质的失活 120

三、分子生物学水平研究 121

二、细胞膜水平研究 121

一、离体组织水平研究 121

一、信使 123

第4节　传出神经系统受体激动-效应偶联中的信息传递 123

三、受体-酶偶联 124

二、受体-离子通道偶联 124

二、影响传出神经系统递质的药物 125

一、作用于传出神经系统受体的药物 125

第5节　从受体和递质两方面看传出神经系统药理学的发展现状 125

三、理论研究 127

二、适应证的扩展 127

第6节　展望 127

一、新的靶点 127

二、M胆碱受体的药理学分型 129

一、M胆碱受体亚型的建立 129

第10章　胆碱受体激动药 129

第1节　概述 129

第2节　M胆碱受体的亚型 129

二、胆碱酯类M胆碱受体激动药 130

一、M胆碱受体激动药的分类 130

三、M胆碱受体的分子生物学分型 130

四、M胆碱受体亚型的分布和功能 130

第3节　M胆碱受体激动药 130

三、生物碱类M胆碱受体激动药 132

第4节　N胆碱受体激动药 134

第1节　概述 135

第11章　抗胆碱酯酶药 135

一、易逆性抗胆碱酯酶药 136

第2节　抗胆碱酯酶药 136

二、难逆性抗胆碱酯酶药 140

一、抗胆碱酯酶药临床应用评价 141

第3节　抗胆碱酯酶药临床评价 141

二、抗胆碱酯酶药毒理学评价 142

一、阿托品类生物碱 144

第1节　M胆碱受体阻断药 144

第12章　胆碱受体阻断药 144

二、阿托品合成代用品 147

二、骨骼肌松弛药 149

一、神经节阻断药 149

第2节　N胆碱受体阻断药 149

二、构效关系 153

一、简史 153

第13章　肾上腺素受体激动药 153

第1节　概述 153

三、分类 155

第2节　α1-、α2-肾上腺素受体激动药 156

第3节　α1-肾上腺素受体激动药 161

第5节　α-、β-肾上腺素受体激动药 162

第4节　α2-肾上腺素受体激动药 162

第6节　β1-、β2-肾上腺素受体激动药 167

一、短效β2-肾上腺素受体激动药 168

第8节　β2-肾上腺素受体激动药 168

第7节　β1-肾上腺素受体激动药 168

二、长效β2-肾上腺素受体激动药 171

二、α肾上腺素受体的亚型 174

一、发展史 174

第14章　α肾上腺素受体阻断药 174

第1节　概述 174

一、短效α1-、α2-肾上腺素受体阻断药 175

第2节　α1-、α2-肾上腺素受体阻断药（非选择性α肾上腺素受体阻断药） 175

三、α肾上腺素受体阻断药的分类 175

四、α肾上腺素受体阻断药的一般药理作用 175

二、长效α1-、α2-肾上腺素受体阻断药 177

一、α1肾上腺素受体阻断药 178

第3节　选择性α肾上腺素受体阻断药 178

二、α2肾上腺素受体阻断药 180

第1节　发展史 181

第15章　β肾上腺素受体阻断药 181

二、与配体的相互竞争性 182

一、化学结构的相似性和立体异构体的特异性 182

第2节　β肾上腺素受体阻断药的特点 182

五、部分激动活性和反相激动活性 183

四、对β肾上腺素受体的特异选择性 183

三、作用强度的可比性 183

三、3类β受体阻断药（α、β受体阻断药） 184

二、2类β受体阻断药（β1受体阻断药） 184

六、对机体功能状态的依赖性 184

第3节　β3肾上腺素受体阻断药的分类 184

一、1类β受体阻断药（β1、β2受体阻断药） 184

一、β受体阻断药的脂溶性对体内过程的影响 185

第4节　β受体阻断药的体内过程 185

一、充血性心力衰竭 186

第5节　β受体阻断药适应证的扩展 186

二、吸收 186

三、首关效应 186

四、生物利用度 186

五、体内分布 186

六、消除 186

一、1A类无部分激动活性的β1-、β2受体阻断药 188

第6节　各类β受体阻断药 188

二、食管静脉曲张破裂出血 188

三、偏头痛 188

二、1B类有部分激动活性的β1-、β2受体阻断药 194

三、2A类无部分激动活性的β1受体阻断药 196

四、2B类有部分激动活性的β1受体阻断药 200

五、3类α，β受体阻断药 201

一、利血平类 204

第1节　去甲肾上腺素能神经阻滞药 204

第16章　影响去甲肾上腺素能神经递质转运和转化的药物 204

二、胍乙啶类 205

第2节　去甲肾上腺素合成酶抑制药 206

三、MAO-B抑制药 207

二、MAO-A抑制药 207

第3节　去甲肾上腺素代谢酶抑制药——单胺氧化酶抑制药 207

一、MAO-A，MAO-B抑制药 207

三、作用机制 208

二、来源、化学结构和分类 208

第17章　局部麻醉药 208

第1节　概述 208

一、简史 208

五、药理作用 209

四、理化特性 209

六、体内过程和药代动力学 210

八、药物相互作用 211

七、不良反应 211

九、用途和用法 212

十、评价 213

第2节　常用的局麻药 214

第3节　展望 217

二、神经环路 221

一、神经元 221

第3篇　中枢神经系统药理 221

第18章 中枢神经系统递质和受体 221

第1节 中枢神经系统的细胞学基础 221

第2节 中枢神经递质及其受体 222

三、突触与信息传递 222

一、乙酰胆碱 223

二、抑制性氨基酸 224

三、兴奋性氨基酸 226

四、儿茶酚胺 227

五、5-羟色胺 228

七、神经肽 230

六、组胺 230

第3节　药物的中枢作用 231

二、来源和化学结构 234

一、简史 234

第19章　全身麻醉药 234

第1节　概述 234

三、作用机制 235

五、理化特性 236

四、构效关系 236

六、药理作用 238

七、体内过程和药代动力学 239

九、药物相互作用 240

八、不良反应 240

十一、评价 241

十、用途和用法 241

第2节　吸入全身麻醉药 242

第3节　静脉全身麻醉药 245

第4节　展望 250

三、失眠 252

二、焦虑 252

第20章　抗焦虑药和催眠药 252

第1节　概述 252

一、概述 252

二、长效苯二氮？类 253

一、概述 253

四、分类 253

第2节　苯二氮？类 253

四、短效苯二氮？类 255

三、中效苯二氮？类 255

五、苯二氮？拮抗剂 256

第3节　5-羟色胺受体激动剂 256

二、长效类 257

一、概述 257

第4节　巴比妥类 257

第5节　其它镇静催眠药 258

四、短效类 258

三、中效类 258

第1节　抗癫痫药 260

第21章　抗癫痫药和抗惊厥药 260

一、传统抗癫痫药 261

二、新抗癫痫药 267

三、抗癫痫药的临床选择和注意事项 269

第2节　抗惊厥药 271

二、阿片受体及阿片肽 273

一、简史 273

第22章　阿片类镇痛药 273

第1节　概述 273

四、阿片类镇痛药的合理应用与滥用 275

三、阿片类镇痛药的构效关系 275

第2节　阿片生物碱 277

第3节　人工合成的阿片类镇痛药 280

第4节　阿片受体部分激动药 285

第5节　阿片受体阻断药 286

二、抗帕金森病药物 288

一、概述 288

第23章　抗帕金森病药和抗阿尔茨海默病药 288

第1节　抗帕金森病药 288

二、抗阿尔茨海默病药物 296

一、概述 296

第2节　抗阿尔茨海默病药 296

三、脑细胞代谢激活剂 298

四、脑血循环促进剂 299

六、抗氧化剂 300

五、钙离子拮抗药 300

七、其它 301

一、概述 303

第1节　抗精神病药 303

第24章　影响精神活动的药物 303

二、吩噻嗪类 304

三、硫杂蒽类 307

五、苯甲酰胺类 308

四、丁酰苯类 308

六、非典型抗精神病药 309

一、三环类抗抑郁药 310

第2节　抗抑郁药 310

二、单胺氧化酶抑制剂 311

三、四环类或杂环类抗抑郁药 312

五、其它新型抗抑郁药 313

四、选择性5-羟色胺再摄取抑制药 313

第3节　情绪稳定剂 314

七、用途 314

六、药物相互作用 314

第5节　促智药 316

第4节　精神兴奋药 316

一、神经退行性疾病的病变机制 319

第2节　神经退行性疾病的病变机制及遗传因素 319

第25章　神经退行性疾病的发病机制及药物研究进展 319

第1节　概述 319

二、神经退行性疾病的遗传因素 320

二、线粒体功能障碍机制 321

一、氧化应激机制 321

第3节　神经细胞死亡机制 321

第4节　神经退行性疾病药物作用新靶点 322

五、细胞凋亡机制 322

三、兴奋性毒性机制 322

四、免疫炎症机制 322

第5节　小结 323

一、解热作用 327

第1节　解热镇痛药和非甾体抗炎药的基本药理作用 327

第4篇　解热镇痛药、抗炎药、抗痛风药和免疫药理 327

第26章　解热镇痛药和非甾体抗炎药 327

三、抗炎作用 328

二、镇痛作用 328

五、抑制环氧酶的作用 329

四、抗血小板作用 329

六、不良反应 330

第2节　常用的药物 331

一、水杨酸类 332

二、苯胺类 334

三、吡唑酮类 336

四、其它抗炎有机酸类 337

五、其它类 341

第3节　解热镇痛药的选用和复方 343

一、治疗急性痛风的药物 344

第2节　治疗痛风的药物 344

第27章　抗痛风药 344

第1节　概述 344

二、治疗高尿酸血症及慢性痛风的药物 346

第3节　药物评价 350

三、其它抗痛风药物 350

一、概述 352

第1节　免疫抑制剂 352

第28章　免疫调节药 352

二、糖皮质激素类 353

三、细胞毒类 355

四、真菌产物 356

六、中草药有效成分 358

五、单克隆抗体 358

一、微生物来源的免疫增强剂 359

第2节　免疫增强剂 359

二、免疫细胞因子 360

三、天然免疫增强药物 362

四、化学合成药物 364

二、CHF时心脏的改变 369

一、充血性心力衰竭及其发病 369

第5篇　心血管系统药理 369

第29章　抗充血性心力衰竭药 369

第1节　概述 369

三、CHF时心肌肥厚反应的信号转导 371

一、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药 374

第2节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药 374

四、CHF药物治疗进展 374

二、AngⅡ受体阻断药 376

第3节　利尿药 378

三、抗醛固酮药 378

一、β受体阻断药治疗CHF的作用机制 379

第4节　β受体阻断药 379

二、β受体阻断药治疗CHF的临床研究 380

一、药理作用 382

第5节　强心苷 382

三、β受体阻断药在CHF治疗中存在的问题 382

二、正性肌力作用机制 383

三、体内过程 384

五、强心苷类药物 385

四、临床应用 385

二、磷酸二酯酶（PDEⅢ）抑制药 387

一、多巴胺类β受体激动药 387

第6节　非苷类正性肌力作用药 387

二、常用药物 388

一、血管舒张药治疗CHF的依据 388

三、钙增敏药 388

第7节　血管舒张药 388

结语 389

三、选择药物与剂量的一般原则 389

一、正常心肌电生理 392

第1节　心律失常的电生理学基础 392

第30章　抗心律失常药 392

二、心肌细胞的离子流及其通道 393

第2节　心律失常发生的电生理学机制 395

一、抗心律失常药的分类 397

第4节　抗心律失常药的分类及药理学 397

第3节　抗心律失常药的基本电生理作用 397

二、抗心律失常药的药效学及药动学 399

一、Ⅰ类药：钠通道阻滞药 401

第5节　常用抗心律失常药 401

二、Ⅱ类药：β肾上腺素受体阻断药 405

三、Ⅲ类药：选择性延长复极的药物 406

四、Ⅳ类药：钙拮抗药 407

六、抗心律失常药的致心律失常作用 408

五、其它类 408

二、心肌的耗氧量 412

一、冠脉循环的解剖和生理学特点 412

第31章　抗心肌缺血药 412

第1节　概述 412

四、心肌缺血的类型 413

三、缺血对心肌的影响 413

一、硝酸酯类 414

第2节　抗心肌缺血的药物 414

二、β受体阻断药 416

三、钙通道阻滞药 418

四、其它药物 419

五、心绞痛的联合用药 420

二、钙通道 422

一、钙离子 422

第32章　钙通道药理 422

第1节　钙离子与钙通道 422

第2节　钙通道阻滞药的发展简史 424

一、对心脏的作用 425

第4节　钙通道阻滞药的药理作用 425

第3节　钙通道阻滞药的分类 425

一、世界卫生组织的分类 425

二、国际药理学联合会的分类 425

二、对血管的作用 426

三、对血流动力学的影响 427

一、钙通道阻滞药在通道蛋白上的结合部位（受体） 428

第5节　钙通道阻滞药的作用机制 428

四、其它作用 428

第6节　临床常用的钙通道阻滞药 429

四、钙通道阻滞药对通道的激活作用 429

二、状态-依赖性结合 429

三、频率-依赖性阻滞 429

第7节　关于长期用药安全性问题 436

一、钾通道的基本特性 439

第1节　概述 439

第33章　钾通道药理 439

一、药理作用 443

第2节　钾通道开放药 443

二、钾通道药物的分类 443

二、用途及应用前景 444

三、各种钾通道开放药 445

一、钾通道阻滞药 446

第3节　钾通道阻滞药及其特点 446

三、腺苷及其衍生物 447

二、钾通道阻滞药（Ⅲ类抗心律失常药）的特点 447

第1节　概述 451

第34章　抗高血压药 451

一、利尿降压药 452

第2节　常用抗高血压药物 452

二、β受体阻断药 453

三、钙拮抗药 454

四、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂 457

五、AT1受体阻断药 459

一、中枢性降压药 460

第3节　其它抗高血压药物 460

二、神经节阻断药 462

四、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药 463

三、α受体阻断药 463

五、血管平滑肌扩张药 464

一、钾通道开放药（钾外流促进药） 465

第4节　研究与发展中的抗高血压药 465

五、心房肽调节药 466

四、前列环素合成促进剂 466

二、肾素抑制药 466

三、5-HT受体阻断药 466

二、保护靶器官 467

一、有效治疗与终生治疗 467

六、腺苷受体激动药 467

七、cGMP磷酸二酯酶抑制药 467

八、内皮素受体阻断药 467

第5节　抗高血压药物的合理应用 467

五、联合用药 468

四、个体化治疗 468

三、平稳降压 468

一、脑缺血的病理生理变化 470

第1节　缺血性脑血管疾病概述 470

第35章　治疗脑血管疾病的药物 470

二、缺血性脑血管病的临床分型 471

三、缺血性脑血管病的治疗原则 472

一、抗凝与溶栓药物 473

第2节　治疗缺血性脑血管病的药物 473

三、血管扩张药与钙通道阻断剂 474

二、抗血小板聚集药 474

六、脑保护剂 476

五、脱水剂 476

四、血液稀释剂 476

一、概述 477

第3节　抗偏头痛药 477

二、常用的偏头痛急性发作治疗药 480

三、常用的预防偏头痛发作药 481

一、肾素-血管紧张素系统的组成成分 483

第2节　肾素-血管紧张素系统及其功能 483

第36章　肾素-血管紧张素系统药理 483

第1节　概述 483

二、局部组织的肾素-血管紧张素系统 487

四、肾素-血管紧张素系统的功能 488

三、AT受体的胞内信号转导通路 488

二、血管紧张素转化酶抑制药的药理作用 490

一、概述 490

第3节　血管紧张素转化酶抑制药 490

五、血管紧张素转化酶抑制药的分类及常用药物 491

四、血管紧张素转化酶抑制药的体内过程 491

三、血管紧张素转化酶抑制药的作用机制 491

二、AT1受体阻断药的药理作用及其作用机制 496

一、概述 496

第4节　血管紧张素受体阻断药 496

三、AT1受体阻断药与血管紧张素转化酶抑制药的作用比较 497

四、AT1受体阻断药 498

第5节　肾素抑制药 501

二、休克时药动学和药效动力学的变化 503

一、休克的治疗原则 503

第37章　抗休克药 503

第1节　概述 503

二、常用的血管舒张药 504

一、概述 504

第2节　血管舒张药 504

二、常用的血管收缩药 506

一、概述 506

第3节　血管收缩药 506

第4节　β受体阻断药 507

五、磷酸二酯酶抑制剂 508

四、多巴酚丁胺 508

第5节　强心药 508

一、概述 508

二、胰高血糖素 508

三、强心苷 508

二、人工冬眠合剂 509

一、概述 509

第6节　糖皮质激素 509

第7节　纠正代谢紊乱的药物 509

二、抗凝药 510

一、概述 510

三、三磷酸腺苷-氯化镁 510

四、葡萄糖-胰岛素-氯化钾 510

五、1，6-二磷酸果糖 510

六、纠正代谢性酸中毒的药物 510

第8节　防治弥散性血管内凝血的药物 510

三、促甲状腺素释放激素 511

二、纳洛酮 511

三、防止血小板聚集的药物 511

四、促进血栓溶解的药物 511

第9节　阿片受体阻断药 511

一、概述 511

第11节　拮抗炎症介质活性的药物 512

第12节　血管活性药物的合理应用 512

第10节　抗休克中药 512

一、3-羟-3-甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂类 514

第2节　调血脂药和抗动脉粥样硬化药 514

第38章　调血脂药和抗动脉粥样硬化药 514

第1节　概述 514

二、苯氧芳酸类 518

四、烟酸类 521

三、离子交换树脂或胆汁酸螯合剂类 521

五、其它调血脂药 522

一、铁制剂 527

第1节　抗贫血药 527

第6篇　血液和泌尿系统药理 527

第39章　作用于血液和造血系统的药物 527

二、叶酸类和维生素B12 529

第2节　血容量扩充剂 532

第3节　造血细胞因子 533

一、血液凝固系统和血液凝固的有关因子 534

第1节　止血药 534

第40章　影响凝血过程药和抗血小板药 534

二、止血药 539

一、血小板的基本生理功能 545

第2节　抗血小板药 545

二、抗血小板药物 548

第1节　纤维蛋白溶解系统 555

第41章　抗血栓药 555

二、纤溶酶原激活剂 556

一、纤溶酶原和纤溶酶 556

三、纤维蛋白溶解系统抑制物 557

四、血栓的形成和溶解 558

一、抗凝血药 559

第2节　抗血栓药 559

二、纤维蛋白溶解药 564

三、蛇毒和蚯蚓制剂 566

一、抗血栓药的临床应用和要求 568

第3节　抗血栓药临床应用的一些共同问题 568

二、提高药物疗效减少不良反应 569

一、肾单位和集合管的结构和功能 573

第1节　概述 573

第42章　利尿药和抗利尿药 573

三、肾脏的水孔蛋白 577

二、心房利钠肽对肾脏泌尿功能的影响 577

一、概说 579

第2节　利尿药 579

二、高效能利尿药 580

三、中效能利尿药 582

四、低效能利尿药 584

五、不良反应的机制和防治 587

六、利尿药的用途 588

第3节　抗利尿药 589

七、利尿药的耐药因素 589

二、噻嗪类药物 590

一、加压素受体激动药 590

四、抗利尿药的用途 591

三、其它药物 591

一、抗炎性平喘药 595

第1节　平喘药 595

第7篇　呼吸、消化和生殖系统药理 595

第43章　作用于呼吸系统的药物 595

二、抗过敏平喘药 597

三、支气管扩张药 599

一、概述 609

第2节　镇咳药 609

二、中枢性镇咳药 610

四、镇咳药物进展情况 614

三、外周性镇咳药 614

一、呼吸道粘液过度分泌与治疗 615

第3节　祛痰药 615

二、粘液分泌促进药 617

三、粘痰溶解药 618

二、常用的呼吸兴奋药 622

一、概述 622

第4节　呼吸兴奋药 622

一、概说 625

第1节　治疗消化性溃疡药 625

第44章　作用于消化系统的药物 625

二、抗酸药 626

三、H2受体阻断药 627

五、胃壁细胞质子泵抑制药 629

四、M-胆碱受体阻断药 629

七、胃黏膜保护药 631

六、促胃液素受体阻断药 631

第2节　助消化和促食欲药 633

一、泻药 634

第3节　泻药与止泻药 634

二、止泻药 636

第4节　促动力药 638

第5节　止吐药与催吐药 640

一、止吐药 641

一、利胆药 643

第6节　利胆药和治疗肝昏迷药 643

二、催吐药 643

二、治疗肝性脑病药物 646

一、垂体后叶激素 650

第2节　兴奋子宫平滑肌的药物 650

第45章　作用于子宫平滑肌的药物 650

第1节　概述 650

二、前列腺素 652

三、米非司酮 653

四、麦角生物碱 654

第3节　子宫平滑肌抑制药 655

一、口服避孕药 658

第1节　女用激素避孕药 658

第46章　计划生育用药 658

二、长效避孕针 662

三、紧急避孕药和探亲避孕药 663

四、其它 664

一、激素类干扰精子生成药物 665

第2节　男用避孕药 665

五、女用激素避孕药的评价 665

第3节　抗早、中孕药物 666

三、作用于附睾精子的药物 666

二、非激素类干扰精子生成药物 666

第4节　杀精子药 667

二、内分泌的现代概念与内分泌药理学的关系 671

一、内分泌药理学的研究内容 671

第8篇　内分泌药理 671

第47章　内分泌药理概论 671

第1节　概述 671

第3节　激素作用的宏观机制 672

第2节　激素作用的特点与内分泌药用药方案 672

二、激素作用的受体后机制 673

一、概述 673

第4节　激素作用的分子机制 673

四、有意干预机体的调节机制作诊断试验或达到其它目的 675

三、治疗非内分泌性疾病 675

第5节 内分泌药物的临床应用 675

一、防治内分泌功能低下性疾病 675

二、治疗内分泌功能亢进性疾病 675

第7节　内分泌药物的开发和合理应用 676

三、制剂抗原性所致不良反应 676

第6节 内分泌药物的不良反应 676

一、内分泌功能紊乱 676

二、非内分泌性不良反应 676

二、垂体的结构与功能 678

一、下丘脑的结构与功能 678

第48章　下丘脑和垂体激素类药物 678

第1节　概述 678

一、生长激素 679

第2节　腺垂体激素及相关药物 679

三、下丘脑和垂体的内外联系 679

四、下丘脑和垂体激素类药的临床和药理重要性 679

二、影响催乳素分泌的药物 682

三、促性腺激素类及相关药物 683

五、促皮质素 685

四、促甲状腺素 685

第3节　下丘脑激素类药 686

第2节　肾上腺皮质激素的化学结构和构效关系 693

二、合成和分泌的调节 693

第49章　肾上腺皮质激素类药物及其拮抗药 693

第1节　肾上腺皮质激素的生物合成、分泌及其调节 693

一、生物合成 693

第3节　糖皮质激素类药物 695

第4节　盐皮质激素类药物 700

一、抗糖皮质激素类药 701

第5节　抗肾上腺皮质激素类药物 701

二、抗盐皮质激素类药 702

第1节　概说 704

第50章　性激素类药 704

一、雌激素类药 705

第2节　雌激素及选择性雌激素受体调节药和抗雌激素类药 705

二、选择性雌激素受体调节药和抗雌激素类药 709

一、孕激素类 710

第3节　孕激素类和抗孕激素类药 710

二、抗孕激素类药 714

一、雄激素类 715

第4节　雄激素类和抗雄激素类药 715

二、抗雄激素类药 717

第1节　甲状腺激素类药 720

第51章 甲状腺激素类与抗甲状腺药 720

一、硫脲类 725

第2节　抗甲状腺药 725

二、碘和碘化物 727

三、放射性碘［131I］ 728

四、肾上腺素β受体阻断药 729

五、离子抑制剂 730

一、甲状旁腺激素 732

第2节 甲状旁腺激素 732

第52章　影响钙磷代谢及骨代谢的药物 732

第1节　概述 732

第3节　降钙素 737

二、甲状旁腺激素相关蛋白 737

第4节　维生素D及其代谢物 739

一、二磷酸盐类 745

第5节　影响钙磷代谢的非激素类药物 745

二、氟化物 747

二、胰岛细胞和旁分泌 751

一、糖尿病简介 751

第53章　胰岛激素和抗糖尿病药 751

第1节　概述 751

一、胰岛素 752

第2节　抗糖尿病的激素类药 752

三、抗糖尿病药的种类 752

一、磺酰脲类 759

第3节 口服抗糖尿病药 759

二、奥曲肽 759

三、双胍类 762

二、非磺酰脲类促胰岛素分泌药 762

四、α-葡萄糖苷酶抑制剂 763

五、噻唑烷二酮类 764

二、醛糖还原酶抑制剂 765

一、糖化蛋白质形成抑制剂 765

第4节　防治糖尿病并发症的药物 765

二、高血糖素样肽-1 766

一、胰高血糖素 766

三、抗氧化治疗药 766

四、降血脂药与减肥药 766

五、抗高血压药 766

第5节　胰脏的其它激素及其类似物 766

三、组胺受体的分布及效应 771

第2节　组胺和组胺受体激动药 771

第9篇　体内活性物质及相关物药理 771

第54章　组胺和组胺受体阻断药 771

第1节　组胺受体 771

一、组胺受体的分型 771

二、组胺受体信号转导机制 771

一、H1受体阻断药 773

第3节　组胺受体阻断药 773

二、H2受体阻断药 787

三、H3受体阻断药 789

二、5-羟色胺受体的结构及信号转导机制 791

一、5-羟色胺受体分型 791

第55章　5-羟色胺、5-羟色胺受体激动药和阻断药 791

第1节　5-羟色胺受体 791

三、5-羟色胺受体的分布、功能以及选择性激动剂和阻断剂 792

二、5-羟色胺受体激动药 793

一、5-羟色胺 793

第2节　5-羟色胺和5-羟色胺受体激动药 793

第3节　5-羟色胺受体阻断药 796

第4节　影响5-羟色胺合成和转运的药物 798

一、多巴胺的生物合成 800

第2节　多巴胺的体内过程 800

第56章　多巴胺 800

第1节　概述 800

简史 800

三、多巴胺的重摄取和代谢 801

二、多巴胺的贮存和释放 801

二、多巴胺能神经通路的功能 802

一、多巴胺能神经通路 802

第3节　CNS多巴胺能神经通路 802

二、多巴胺受体阻断药与激动药 803

一、多巴胺受体亚型 803

第4节　多巴胺受体 803

一、多巴胺与帕金森病治疗进展 804

第5节　多巴胺与帕金森病 804

一、多巴胺与精神分裂症治疗进展 806

第6节　多巴胺与精神分裂症 806

一、多巴胺与抑郁症 807

第7节　多巴胺与其它疾病 807

三、多巴胺与药物成瘾 808

二、多巴胺与催乳素瘤 808

四、多巴胺与细胞保护 809

一、前列腺素的化学结构和分类 811

第1节　前列腺素的化学和生物学 811

第57章　前列腺素与白三烯 811

三、前列腺素的分布和代谢 814

二、前列腺素的生物合成 814

一、PG类受体的种类、其化学结构及激动剂 815

第2节　前列腺素受体 815

第3节　前列腺素的主要作用 817

四、前列腺素类受体亚型及其分布 817

二、配体结合的特性 817

三、信号转导 817

一、对心血管系统的作用 818

六、其它 819

五、对中枢神经系统的作用 819

二、对血小板的作用 819

三、对平滑肌的作用 819

四、对胃肠道分泌的影响 819

一、在心血管疾病的应用 820

第4节　前列腺素类药物及其应用 820

第5节　前列腺素类拮抗药 821

三、前列腺素E、F及其同系物 821

二、前列环素类药物 821

二、白三烯的主要作用 822

一、白三烯的生物合成和降解 822

第6节 白三烯的生物合成、作用及受体 822

第7节　白三烯对抗药 823

三、白三烯受体 823

三、γ-氨基丁酸受体分型及其受体药理学 825

二、γ-氨基丁酸的体内过程 825

第58章　γ-氨基丁酸和内皮素 825

第1节　γ-氨基丁酸 825

一、概述 825

四、γ-氨基丁酸的生理功能 827

五、γ-氨基丁酸与疾病 828

二、内皮素的体内过程 829

一、概述 829

第2节　内皮素 829

四、内皮素受体拮抗剂与相关疾病 830

三、内皮素受体分型及其受体药理学 830

一、速激肽 834

第2节　感觉神经肽的分类及其受体 834

第59章　感觉神经肽 834

第1节　概说 834

二、降钙素基因相关肽 835

二、速激肽和CGRP的微血管作用 836

一、历史 836

三、其它感觉神经源性介质 836

第3节　神经源性炎症 836

一、辣椒素 837

第4节　影响感觉神经传出功能的药物 837

三、CGRP受体阻断药 838

二、速激肽受体阻断药 838

二、哮喘 839

一、偏头痛 839

四、抑制感觉神经肽释放的药物 839

第5节　感觉神经功能与疾病的关系 839

四、吗啡依赖性及忧郁症 840

三、关节炎 840

第6节　结语 841

二、细胞因子的分类 843

一、细胞因子的概念 843

第60章　细胞因子 843

第1节　概述 843

三、细胞因子的作用机制 844

第2节 白细胞介素 845

第3节　干扰素 849

第4节　集落刺激因子 851

第5节　红细胞生成素 852

第6节　神经营养因子 853

第2节　谷氨酸受体 855

第1节　概述 855

第61章　谷氨酸 855

二、作用于代谢型受体的药物 857

一、作用于离子型受体的药物 857

第3节　谷氨酸受体药理学 857

一、离子型谷氨酸受体 858

第4节　谷氨酸受体生理学与突触可塑性 858

二、代谢型谷氨酸受体 860

第5节　谷氨酸受体与神经毒性和与疾病的关系 862

一、反义寡核苷酸的设计 866

第1节　概述 866

第62章　反义核酸药物 866

二、反义寡核苷酸的化学修饰 867

四、反义寡核苷酸的体内过程 868

三、反义寡核苷酸的作用机制 868

第2节　药物 869

六、反义寡核苷酸的毒性 869

五、反义寡核苷酸的给药途径 869

一、HCY与心血管疾病 872

第1节　概述 872

第63章　高同型半胱氨酸血症的治疗药物 872

二、HCY引起阻塞性血管疾病的可能机制 873

一、叶酸和B族维生素 874

第2节 高HCY血症的药物治疗 874

三、HCY的生化和分子遗传学及药物作用的可能环节 874

二、其它药物 875

第3节　高HCY血症的预防 876

二、一氧化氮合酶的分类 878

一、一氧化氮的生成途径 878

第64章　一氧化氮 878

第1节　一氧化氮与一氧化氮合酶 878

五、一氧化氮合酶的分布 879

四、一氧化氮合酶活性的调节 879

三、一氧化氮合酶的结构 879

二、一氧化氮的作用 880

一、一氧化氮的作用机制 880

第2节　一氧化氮的作用及作用机制 880

二、一氧化氮合酶抑制药 883

一、一氧化氮供体 883

第3节　影响一氧化氮生成的药物 883

第4节　结语 884

二、化学治疗药物的发展简史 887

一、定义 887

第10篇　化学治疗学（Ⅰ）微生物感染的化学治疗 887

第65章　化学治疗药概论 887

第1节　概述 887

三、药物、病原体、机体间的相互关系 888

二、抗菌药物的分类 889

一、抗菌药物常用术语 889

第2节　抗菌药物常用术语和分类 889

一、细菌的结构和功能 890

第3节　抗菌药物的作用机制 890

二、抗菌药作用方式 893

一、耐药性的定义、产生和分类 894

第4节　细菌的耐药性 894

二、耐药性的机制 895

三、耐药性的对策 899

一、天然青霉素 902

第1节　青霉素类 902

第66章　β内酰胺类抗生素 902

二、耐青霉素酶的青霉素类 907

一、概述 909

第2节　头孢菌素类 909

三、广谱青霉素类（氨基青霉素） 909

四、抗假单胞菌青霉素 909

五、主要作用于革兰阴性杆菌的青霉素 909

二、第一代头孢菌素 910

三、第二代头孢菌素 912

四、第三代注射用头孢菌素 914

五、第三代口服头孢菌素 917

六、第四代头孢菌素 918

一、头霉素类 920

第3节　其它β内酰胺类 920

二、碳青霉烯类 921

四、氧头孢烯类 923

三、单环β内酰胺类 923

二、氨基糖苷类的抗菌作用机制 925

一、氨基糖苷类发展简史、化学结构与常用品种 925

第67章　氨基糖苷类抗生素 925

第1节　概述 925

四、细菌对氨基糖苷类的耐药性 926

三、氨基糖苷类的共同特性 926

五、氨基糖苷类的药代动力学 927

六、氨基糖苷类的不良反应 928

八、氨基糖苷类的临床应用 929

七、氨基糖苷类的抗菌谱 929

一、主要的氨基糖苷类 930

第2节　药物 930

二、其它氨基糖苷类抗生素 937

一、概说 939

第1节　四环素类 939

第68章　四环素类及氯霉素类抗生素 939

二、药物 941

二、药物 944

一、概说 944

第2节　氯霉素类 944

第1节　大环内酯类 948

第69章　其它抗生素 948

第2节　林可霉素和克林霉素 950

第3节　多肽类 951

第4节　其它 952

一、概述 954

第1节　喹诺酮类抗菌药 954

第70章　合成类抗菌药 954

二、药物 959

一、概述 968

第3节　磺胺类药 968

第2节　噁唑烷酮类抗菌药物 968

二、药物 969

第4节　甲氧苄啶和溴莫普林 971

第5节　硝基呋喃类 972

第6节　硝基咪唑类 973

一、一线抗结核药 975

第1节　抗结核病药 975

第71章　抗结核药、抗鸟分枝杆菌复合体药和抗麻风药 975

二、二线抗结核药 979

三、结核病的化学治疗 980

一、鸟分枝杆菌复合体感染的防治药 981

第2节　抗鸟分枝杆菌复合体药 981

一、抗麻风药 982

第3节　抗麻风药 982

二、鸟分枝杆菌复合体的化学治疗 982

二、麻风病的化学治疗 984

二、抗真菌药分类及其作用机制 985

一、真菌病 985

第72章　抗真菌药 985

第1节　概述 985

第2节　多烯抗生素类抗真菌药 986

第3节　唑类抗真菌药 988

第5节　其它抗真菌药 991

第4节　丙烯胺类抗真菌药 991

第1节　概述 994

第73章　抗病毒药 994

第2节　抗病毒药 995

第3节　抗艾滋病药 1001

3．应严加控制或尽量避免应用抗菌药物的情况 1004

2．按照患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药 1004

第74章　抗菌药物的合理应用 1004

第1节　概说 1004

第2节　抗菌药物临床应用的基本原则 1004

1．重视和加强病原学检查，严格掌握适应证 1004

一、抗菌药物的临床药理 1005

第4节　抗菌药物的治疗性应用 1005

4．注意药物相互作用和静脉应用抗菌药物的配伍禁忌 1005

第3节　抗菌药物的预防性应用 1005

二、抗菌药物的正确选用 1006

二、联合疗法的协同机制 1007

一、抗菌药物联合应用的各种结果 1007

第5节　抗菌药物的联合应用 1007

第6节　肝肾功能减退时抗菌药物的应用 1008

五、抗菌药物的投药法 1008

三、联合疗法的适应证 1008

四、可能有效的抗菌药物联合 1008

一、疟原虫与抗疟药 1013

第1节　抗疟药 1013

第11篇　化学治疗学（Ⅱ）寄生虫病的化学治疗 1013

第75章　抗原虫药 1013

二、控制症状的抗疟药 1014

三、用于根治的抗疟药 1020

五、抗疟药的评价 1021

四、用于预防的药物 1021

第2节　抗黑热病药 1022

第3节　抗阿米巴病药 1023

第4节　抗滴虫病药 1024

第76章　抗血吸虫药、抗其它吸虫药和抗丝虫药 1026

第1节　抗血吸虫药 1026

一、治疗血吸虫病的药物 1026

二、预防血吸虫病药 1029

第2节　抗其它吸虫药 1032

第3节　抗丝虫药 1032

第4节　本章药物评价 1034

第77章　驱肠虫药 1036

第1节　概述 1036

一、肠道蠕虫感染的发病简况 1036

二、驱肠虫药的分类 1036

第2节　驱肠线虫药 1036

一、苯并咪唑类驱虫药 1036

二、其它驱肠线虫药 1039

第3节　驱绦虫药 1041

第4节　驱肠虫药的选择应用与评价 1042

四、驱鞭虫药 1043

三、驱蛲虫药 1043

五、驱粪类圆线虫和驱旋毛虫药 1043

二、驱钩虫药 1043

一、驱蛔虫药 1043

六、驱绦虫药 1044

第78章　肿瘤化学治疗概论 1047

第1节　细胞增殖动力学基本概念 1047

第12篇　化学治疗学（Ⅲ）肿瘤的化学治疗 1047

第2节　抗药性与多药抗药性 1048

一、抗药性产生的机制 1048

二、多药抗药性 1049

第3节　抗肿瘤药物与细胞凋亡 1051

一、凋亡的调控 1051

二、抗肿瘤药物诱导细胞凋亡 1052

第79章　抗肿瘤药 1057

第1节 主要影响核酸合成的药物 1058

一、二氢叶酸还原酶抑制剂 1058

二、脱氧胸苷酸合成酶抑制剂 1059

三、嘌呤核苷酸合成抑制剂 1060

四、核苷酸还原酶抑制剂 1062

五、脱氧核糖核苷酸多聚酶抑制剂 1062

一、干扰氨基酸供应的药物 1063

二、干扰核糖体功能的药物 1063

第2节　影响蛋白质合成的药物 1063

三、影响微管蛋白的药物 1064

一、烷化剂概说 1066

二、氯乙胺类 1066

第3节 主要影响DNA大分子的药物 1066

三、非氮芥的烷化剂 1070

四、铂类化合物 1072

五、主要影响DNA的抗生素 1073

第4节　主要影响转录过程的药物 1075

一、放线菌素D 1075

六、酰化剂类 1075

二、蒽环类抗生素 1076

三、色霉素类 1077

第5节　抑制拓扑异构酶的药物 1078

一、抑制拓扑异构酶Ⅰ的药物 1078

四、米托蒽醌 1078

二、抑制拓扑异构酶Ⅱ的药物 1079

二、抗雄激素类 1080

一、雄激素类 1080

三、雌激素类 1080

第6节　影响体内激素平衡的抗癌药物 1080

四、抗雌激素类 1081

五、孕激素 1081

七、抗肾上腺皮质激素类 1082

八、芳香酶抑制剂 1082

六、肾上腺皮质激素类 1082

一、范畴和简史 1089

第1节　概述 1089

二、放射性药物的基本作用和应用原则 1089

第80章　放射性药物 1089

第13篇　其它 1089

三、放射性药物应用中的特有因素 1091

三、受体结合浓集作用 1093

二、代谢浓集作用 1093

四、抗原结合浓集作用 1093

一、转运浓集作用 1093

第2节　选择性作用与选择性浓集机制 1093

第3节　常用放射性药物 1094

六、核素、化学结构与药效的关系 1094

一、碘［131I,123I］类药物 1094

五、细胞膜转运和细胞成分结合 1094

二、锝［99mTc］类药物 1096

三、铊［201Tl］、镓［67Ga］、铟［111In］和铬［51Cr］类药物 1098

四、磷［32P］、锶［89Sr］和铼［186Re，188Re］类药物 1100

五、氙［133Xe，127Xe］、氪［81Kr］、氮［13N］和氧［15O］类药物 1101

六、氟［18F］和碳［11C］类药物 1102

第81章　主要药物的化学结构 1105

附录 1159

中文索引 1170

英文索引 1212