急性冠状动脉综合征 《Braunwald心脏病学》姊妹卷 第2版PDF电子书下载

第1篇 人群篇第1章 过去、现状与未来 1

过去：急性冠状动脉综合征的发现 1

现状：一种定义明确的综合征 3

未来 4

第2章 预测非致死性心肌梗死的危险因素：INTERHEART研究 14

方法学 14

结果 15

小结 19

展望 20

第3章 REACH注册研究结果 21

基线人口统计学资料和传统危险因素干预 22

临床结果 23

第4章 欧洲心脏调查急性冠状动脉综合征项目的历史与启示 26

欧洲心脏调查项目：急性冠状动脉综合征Ⅰ和Ⅱ 26

走近永久注册研究：欧洲心脏调查项目急性冠状动脉综合征Ⅲ 28

结论 30

第5章 北美地区急性冠状动脉综合征概况 32

急性冠状动脉综合征治疗的不足 32

北美地区急性冠状动脉综合征注册研究实际情况 32

小结 39

第2篇 疾病篇第6章 稳定型心绞痛和急性冠状动脉综合征的发病机制 42

动脉粥样硬化的分类和进展 42

斑块所致稳定型心绞痛 45

斑块导致急性冠状动脉综合征 46

小结 49

第7章 急性冠状动脉综合征的分子机制：炎症与免疫的作用 53

斑块破裂机制 53

血栓形成的调节 56

小结 57

第8章 免疫系统与急性冠状动脉综合征 61

免疫系统在动脉粥样化形成中的作用 61

第9章 心肌细胞死亡与再生 66

细胞死亡类型 66

缺血再灌注心脏中心肌细胞的死亡 67

心源性死亡和急性期炎症 68

心源性死亡和组织修复 70

心肌梗死时的凋亡和存活信号通路 71

心肌梗死的治疗 73

细胞再生治疗 74

心肌梗死时细胞再生和凋亡的研究 76

小结 76

第10章 药物遗传学 82

人类基因组结构 83

遗传相关研究 83

药代动力学和药效学 87

ACS中的药物基因组学 88

第3篇 患者篇：诊断与风险分层第11章 急性冠状动脉综合征的临床诊断 95

历史回顾 95

临床情况 97

ACS的临床识别 99

第12章 生物标志物与急性缺血性心脏病 102

生物标志物的概念 102

全球心肌梗死诊断标准中生物标志物的应用 103

其他生物标志物的应用 106

未来生物标志物展望 108

第13章 急性冠状动脉综合征之后的预后风险分层：无创检查的价值 114

急诊科对胸痛的评估 114

明确ACS患者检查前风险 117

小结 127

第14章 超声心动图在急性冠状动脉综合征中的应用 131

心肌缺血时所发生的事件链 131

ACS时心脏收缩功能的评价 131

超声心动图在急诊科的作用 135

超声心动图在急性心肌梗死中的应用 136

负荷超声心动图 142

经食管超声心动图与ACS 145

冠状动脉的直接观察 145

超声与冠状动脉综合征 145

小结 146

第15章 心脏核素技术在急性冠状动脉综合征中的应用 152

左室功能 152

负荷核素心肌灌注成像确定的濒死心肌的预测预后的价值 153

急诊科胸痛患者的分诊 161

小结 164

第16章 多排CT在急性冠状动脉综合征中的应用 168

心血管不良事件的预测 168

多排CT冠状动脉成像 170

第17章 对易损斑块的新诊断技术 176

光学相干断层成像 176

血管内超声——虚拟组织学 177

震荡学 178

温度学 178

血管内磁共振成像 179

光谱学 180

小结 182

第18章 不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死的风险分层 185

人口统计学和病史危险因素 185

急诊表现 186

综合评估方法 188

新型心脏生物标志物 190

风险分层和临床决策的制定 192

第4篇 急性冠状动脉综合征的处理第19章 非ST段抬高急性冠状动脉综合征的治疗原则和新方法 199

生活方式调节与ACS预防 199

明确高风险病变 200

治疗 202

第20章 抗血小板治疗 206

血小板生理基础 206

从血小板生理和ACS病理生理到药物治疗 210

抗血小板药物治疗 213

血小板功能检测工具与临床预后 218

治疗后血小板反应性和长期缺血事件 223

小结 223

第21章 抗血小板药物抵抗 227

阿司匹林抵抗与临床结果 227

氯吡格雷抵抗与临床结果 231

抗血小板药物抵抗的治疗策略 235

小结 235

第22章 抗凝药物 237

血栓形成在缺血性心脏病中的作用 237

抗凝药物 238

凝血酶抑制剂 238

间接凝血酶抑制剂 238

直接凝血酶抑制剂 244

活化部位靶点的直接凝血酶抑制剂 246

凝血启动抑制剂 247

凝血扩展抑制剂 248

因子Ⅷa和Ⅴa抑制剂 250

维生素K拮抗剂 250

小结与展望 252

第23章 β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、雷诺嗪、硝酸酯类和一氧化氮释放药物在急性冠状动脉综合征中的应用 260

药理学性质 260

β-受体阻滞剂在ACS患者的应用 261

钙通道阻滞剂在ACS患者中的临床实践 263

硝酸酯类在ACS患者中的应用 264

雷诺嗪应用于ACS患者 265

一氧化氮释放剂 265

小结 265

第24章 三磷酸腺苷-钾敏感通道、腺苷和预适应 268

人类心肌缺血预适应的证据 268

ATP敏感的钾通道开放剂和腺苷在ACS中的应用 270

心脏保护的紧急策略 272

小结 274

第25章 急性冠状动脉综合征药物治疗的目标：炎症与免疫 278

再灌注损伤过程中炎症的不良作用 278

缺血再灌注临床研究存在的问题 288

展望 290

第26章 斑块钝化与内皮治疗 296

斑块钝化治疗的概念 296

内皮细胞的作用与内皮细胞功能障碍 297

针对斑块稳定性的治疗和纠正内皮功能障碍 297

免疫调节稳定斑块 300

第27章 非ST段抬高急性冠状动脉综合征的血管重建治疗：适应证、时机与策略 306

实施策略的获益者 306

实施策略的时机 314

实施策略的方式 314

第28章 PCI与抗栓治疗 320

PCI术前的抗栓治疗 320

PCI围术期的抗栓治疗 324

PCI术后的抗栓策略 325

小结 325

第29章 急性冠状动脉综合征的出血问题 329

出血性并发症的发病率报告 329

出血机制与死亡率增加 331

预防 332

小结 333

第30章 不做血管重建治疗的顽固性心绞痛患者 336

治疗心绞痛的新老药物 336

普通肝素、低分子肝素、抗血小板药物和溶栓药物 337

未被证实的其他治疗 337

新型、有前景但未证实的治疗 343

细胞治疗 344

冠状窦减容支架术 344

运动训练疗法 344

阿片类药物 344

完全闭塞病变的PCI（支架）治疗 344

终极治疗手段 345

第31章 心脏监护病房和二级预防中的饮食干预 350

地中海饮食：理论基础和获益证据 350

心源性猝死的饮食预防 352

饮食与急性心肌梗死后心力衰竭的风险 354

饮食与斑块炎症、侵蚀和破裂 355

减少传统危险因素的饮食方法 360

最起码的临床优先膳食方案 361

第32章 急性冠状动脉综合征之后的运动训练 367

临床获益 367

心脏康复的成本效益 367

运动训练的心脏保护机制 367

运动处方 371

结论 372

第5篇 现代心脏监护病房与治疗指南第33章 非ST段抬高急性冠状动脉综合征的诊断与治疗：ESC指南 376

心血管疾病 376

诊断和风险评估 378

治疗 379

长期治疗 384

并发症及其治疗 385

特殊人群和情况 386

治疗策略 388

第34章 ACC/AHA 2007年不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死指南概要 392

变革历程 392

ACS概要 392

早期住院治疗：一般治疗及抗缺血治疗 395

策略的选择：早期保守治疗对比早期介入手术 396

抗血小板治疗 399

抗凝治疗 400

冠状动脉重建治疗 403

晚期住院治疗、出院和出院后治疗 404

特殊人群 408

第35章 现代心脏监护病房 413

从冠心病监护病房到现代心脏监护病房 413

院前治疗 415

急诊科 416

及时再灌注治疗的首要地位与改善质量 417

当代心脏监护病房 417

心脏监护病房病例的混合性和复杂性 417

并发症 418

团队方法 419

心脏监护病房是一个研究平台 421

财务 422

小结 422