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目 录 1

第一章绪论 1

第一节现代外科学的成就 1

第二节外科护理学的发展 1

第三节 学习外科护理学的目的与方法 2

第二章手术室的无菌术与空气净化 3

第一节手术室的无菌术 3

第二节空气净化 11

第三章手术前后护理 14

第一节手术前护理 14

第二节手术后护理 16

第三节手术后并发症的防治和护理 19

第四节特殊病人的护理 20

第四章水、电解质代谢和酸碱平衡 22

第一节水、电解质平衡 22

一、水的平衡 22

二、体液的调节 22

第二节水、电解质代谢紊乱 23

一、水、钠代谢紊乱 23

二、钾代谢紊乱 25

三、钙代谢紊乱 26

第三节酸碱平衡的调节 27

第四节酸碱平衡紊乱 27

一、概述 27

二、代谢性酸中毒 27

三、代谢性碱中毒 28

五、呼吸性碱中毒 29

六、混合型酸碱失衡 29

四、呼吸性酸中毒 29

第五节 体液失衡病人的观察与护理 30

一、常见体液失衡的病情 30

二、体液失衡的观察 31

三、体液失衡的护理措施 32

第五章输血 34

第一节输血的护理 34

第二节输血反应及并发症 35

一、血液成分制品 36

二、血浆增量剂 36

第三节血液成分制品及血浆增量剂 36

第六章外科病人的营养支持 38

第一节概述 38

一、正常代谢需求 38

二、创伤与感染后的代谢反应 38

第二节营养状况的估计与营养支持的 38

适应证 38

一、外科病人营养状况的判断 38

二、适应证 39

第三节经胃肠道营养——要素饮食 40

一、要素饮食的应用与护理 40

二、预防并发症 40

二、全胃肠道外营养的护理 41

一、营养液的组成 41

第四节完全胃肠道外营养 41

第五节全胃肠道外营养的并发症及 43

预防 43

第七章麻醉 44

第一节概述 44

第二节麻醉前准备 44

第三节全身麻醉 45

一、吸入麻醉 45

二、静脉麻醉 48

二、常用局部麻醉药及麻醉药中毒 51

一、常用的局部麻醉方法 51

第四节局部麻醉 51

三、全麻病人回病房指针 51

三、护理措施 53

第五节椎管内麻醉 53

一、蛛网膜下腔麻醉 53

二、硬脊膜外腔麻醉 54

第六节麻醉期间和麻醉后监测 55

第七节麻醉恢复室与麻醉后护理 55

一、恢复室设计及药品、器械和人员 55

配备 55

二、麻醉恢复期的护理 56

第八节麻醉器械的清洁与消毒 58

理 60

第一节 ICU的设置和监护系统 60

第八章加强医疗病房（ICU）的建设与管 60

第二节ICU的组织形式与工作程序 61

第三节ICU收治病种、来源与去向 62

第四节建立和健全ICU的规章制度 62

第九章休克 63

第一节概述 63

第二节休克的护理 66

第十章器官移植 69

第一节概述 69

一、供者与受者 69

二、移植器官的保存 70

第二节肾移植 70

第三节肝移植和其他器官移植 70

理 71

第四节器官移植术前准备及术后护 71

第五节器官移植术后并发症观察与 72

护理 72

第十一章显微外科 73

第一节概述 73

第二节显微外科器械的应用和保养 73

第三节显微外科术前准备及术后护 75

理 75

第十二章外科感染 78

第一节概述 78

第二节软组织的急性化脓性感染 79

一、疖 79

五、急性淋巴管炎和淋巴结炎 80

四、丹毒 80

二、痈 80

三、急性蜂窝织炎 80

六、脓肿 81

第三节手部感染 81

一、甲沟炎 81

二、脓性指头炎 82

三、急性化脓性腱鞘炎及掌筋膜间 82

隙感染 82

第四节全身化脓性感染 82

第五节特异性感染 84

一、破伤风 84

二、气性坏疽 86

第二节损伤的病因分类 88

第三节损伤的修复 88

第十三章损伤 88

第一节概述 88

第四节损伤的处理 90

第五节损伤病人的急救 91

第十四章烧伤与冻伤 93

第一节烧伤 93

一、概述 93

二、现场急救 95

三、烧伤初期处理及护理 95

四、创面处理及护理 97

六、特殊部位烧伤护理 99

理 99

五、烧伤并发症的预防、治疗和护 99

第二节 冻伤 100

第十五章肿瘤 102

第一节概述 102

第二节肿瘤外科治疗的护理 105

第三节肿瘤化学药物治疗的护理 106

第四节肿瘤放射治疗的护理 108

第五节终末期恶性肿瘤病人的护理 109

第十六章现代外科诊疗技术 111

第一节选择性血管导管术及其应用 111

用 112

第三节激光在外科的应用 112

第二节光学纤维内窥镜在外科的应 112

第四节冷冻外科 113

第五节 数字减影血管造影、CT、核 114

磁共振成像的应用 114

第十七章颅内压增高 116

第一节概述 116

第二节颅内压增高的监护 118

第十八章神经外科特殊检查的护理 120

第一节脑血管造影术 120

第二节脑室造影和气脑造影 121

第三节脑电图描记 122

第四节 电子计算机断层扫描 123

一、头皮损伤 124

二、颅骨损伤 124

第十九章颅脑损伤 124

第一节闭合性颅脑损伤 124

三、脑震荡 125

四、脑挫裂伤 125

五、颅内血肿 127

第二节开放性颅脑损伤 128

第三节颅脑损伤的观察和护理 128

第二十章常见颅脑疾病 132

第一节颅内肿瘤 132

第二节脑脓肿 132

第三节脑血管疾病 133

一、脑出血 134

二、脑梗塞 135

一、手术前准备 136

第四节手术前准备与手术后护理 136

二、手术后护理 137

第五节术后各种引流的护理 138

一、脑室引流的护理 138

二、颅内残腔引流护理 139

三、脓腔引流护理 139

四、硬脑膜下腔引流护理 139

五、硬脑膜外腔引流护理 139

第六节冬眠低温疗法护理 139

第二十一章甲状腺与甲状旁腺疾病 141

第一节甲状腺疾病 141

一、单纯性甲状腺肿 141

二、甲状腺机能亢进 141

四、甲状腺肿瘤 144

三、甲状腺炎症 144

第二节 原发性甲状旁腺机能亢进 145

第二十二章乳房疾病 147

第一节急性乳房炎 147

第二节乳癌 148

第二十三章胸部损伤 153

第一节概述 153

第二节肋骨骨折 154

第三节气胸 155

第四节 血胸 155

第五节心包填塞 156

第六节 胸部损伤护理 156

第一节急性脓胸 158

第二十四章脓胸 158

第二节慢性脓胸 159

第二十五章肺部感染的外科治疗 161

第一节肺脓肿 161

第二节支气管扩张症 161

第三节肺结核的外科治疗 162

第二十六章肺癌 164

第二十七章胸部手术护理 166

第一节手术前护理 166

第二节手术后护理 167

第三节术后常见并发症及其护理 169

第三十八章食管疾病 171

第一节食管癌 171

第二节贲门痉挛 171

第四节食管手术病人护理 172

第三节 食管良性狭窄 172

第二十九章原发性纵隔肿瘤 175

第三十章心脏及大血管疾病 177

第一节低温麻醉及体外循环 177

一、低温麻醉 177

二、体外循环 177

第二节人工呼吸机的应用 177

第三节缩窄性心包炎 180

第四节先天性心脏病 180

一、动脉导管未闭 180

二、肺动脉瓣狭窄 181

三、房间隔缺损 182

四、室间隔缺损 183

五、法乐氏四联症 184

第五节风湿性心脏瓣膜病外科治疗 184

一、二尖瓣狭窄 184

二、二尖瓣关闭不全 186

三、主动脉瓣狭窄 186

四、主动脉瓣关闭不全 187

第六节冠心病的外科治疗 187

第七节心脏手术病人的护理 188

一、手术前准备与护理 188

二、手术后护理 189

三、术后并发症的观察与护理 191

四、康复期护理指导 195

第一节概述 196

第三十一章腹外疝 196

第二节腹股沟斜疝 197

第三节腹股沟直疝 199

第四节股疝 199

第五节脐疝 200

第六节切口疝 200

第三十二章腹部损伤 201

第一节腹部闭合性损伤 201

第二节 腹部开放性损伤 203

第三十三章急性化脓性腹膜炎 204

第一节急性弥漫性腹膜炎 204

第二节腹腔脓肿 206

一、胃、十二指肠溃疡手术适应证 208

二、胃、十二指肠溃疡的并发症 208

第一节胃、十二指肠溃疡的外科 208

治疗 208

第三十四章胃、十二指肠疾病 208

三、胃、十二指肠溃疡外科治疗的 209

护理 209

第二节 胃癌 212

第三十五章小肠疾病 214

第一节肠梗阻 214

第二节肠瘘 218

第三十六章阑尾炎 222

第一节急性阑尾炎 222

四、慢性阑尾炎 223

三、妊娠期急性阑尾炎 223

一、小儿急性阑尾炎 223

二、老年人急性阑尾炎 223

第二节 其它类型阑尾炎 223

第三节阑尾炎病人的护理 224

第三十七章大肠肛管疾病 226

第一节直肠肛管良性疾病 226

一、肛管直肠周围脓肿 226

二、肛瘘 226

三、肛裂 228

四、痔 229

五、直肠脱垂 231

第二节结肠癌 232

第四节大肠癌手术前后的护理 233

第三节直肠癌 233

第三十八章肝脏疾病 237

第一节肝脓肿 237

一、细菌性肝脓肿 237

二、阿米巴性肝脓肿 237

三、肝脓肿的护理 239

第二节肝包虫病 239

第三节原发性肝癌的外科治疗 241

第四节肝叶切除术前准备及术后护 244

理 244

第三十九章门静脉高压症 246

第一节门静脉高压症的外科治疗 246

术前后护理 248

一、脾切除术、分流术、断流术手 248

第二节 门静脉高压症手术前后护理 248

二、三腔管护理 251

第四十章胆道疾病 253

第一节胆道疾病的特殊检查方法 253

第二节胆囊结石和胆囊炎 256

一、胆囊结石 256

二急性胆囊炎 257

三、慢性胆囊炎 258

第三节急性梗阻性化脓性胆管炎 258

第四节胆道疾病手术前和手术后护理 259

第四十一章胰腺疾病 261

第一节急性胰腺炎 261

一、胰腺癌 264

第二节胰腺癌和壶腹部癌 264

二、壶腹部癌 265

第四十二章新生儿外科疾病及护理 268

第一节新生儿外科危重病人的观察 268

与护理 268

第二节新生儿皮下坏疽 269

第三节先天性幽门肥厚性狭窄 270

第四节先天性直肠肛管畸形 272

第五节先天性胆道闭锁 274

第四十三章小儿腹部外科疾病及护理 277

第一节先天性巨结肠 277

第二节小儿肠套叠 279

第三节先天性胆总管囊性扩张症 282

第一节下肢静脉曲张 284

第四十四章周围血管疾病及护理 284

第二节血栓闭塞性脉管炎 285

第三节急性静脉血栓形成 287

第四节血管外科手术前后的护理 288

第四十五章泌尿男生殖系统外科疾病 292

的检查及护理 292

第一节一般化验检查和肾功能试验 292

第二节经尿道器械检查 293

一、留置导尿术 293

二、尿道探子检查及尿道扩张术 294

第三节 X线检查前准备及检查后护 295

理 295

第四节超声波及放射性核素检查 296

第五节 内窥镜在泌尿外科的应用 297

第四十六章泌尿男生殖系统疾病病人 298

的护理 298

第一节心理护理 298

第二节尿潴留病人的护理 298

第三节尿失禁病人的护理 299

第四节血尿病人的观察及护理 300

第五节泌尿生殖瘘病人的护理 300

第六节泌尿外科带引流管病人的护 301

理 301

一、经尿道持续导尿的护理 301

二、耻骨上膀胱造瘘的护理 301

一、经皮肾造瘘术和经皮肾镜术 302

及护理 302

三、肾造瘘术的护理 302

第七节腔内泌尿外科手术病人的观察 302

二、经尿道输尿管肾盂镜术 303

三、经尿道电切术 304

第四十七章泌尿男生殖系统畸形 305

第一节概述 305

第二节输尿管口异位 306

第三节膀胱外翻 306

第四节尿道下裂 307

第五节隐睾 308

第六节包茎、包皮过长 309

第一节肾损伤 311

第四十八章泌尿系统损伤 311

第二节膀胱损伤 312

第三节尿道损伤 313

第四十九章泌尿男生殖系统肿瘤 316

第一节肾肿瘤 316

第二节膀胱肿瘤 317

第三节阴茎癌 318

第四节睾丸肿瘤 319

第五节 肠道在泌尿外科的应用及其 320

护理 320

第五十章尿石症 322

第一节概述 322

第二节肾和输尿管结石 323

第四节尿道结石 324

第三节膀胱结石 324

第五十一章泌尿男生殖系统感染 326

第一节非特异性尿路感染 326

第二节淋菌性尿道炎 327

第三节前列腺炎 328

第四节附睾炎 328

第五十二章泌尿男生殖系结核 330

第一节肾结核 330

第二节附睾结核 331

第五十三章尿路梗阻性疾病 333

第一节概述 333

第二节前列腺增生症 333

第三节肾积水 335

第一节精索静脉曲张 336

第五十四章泌尿男生殖系统其它疾病 336

第二节鞘膜积液 337

第三节肾血管性高血压 338

第四节乳糜尿 338

第五十五章创伤骨科的护理 340

第一节创伤骨科检查法 340

第二节骨科常用的护理措施 341

第三节小夹板固定护理 342

第四节石膏绷带固定的护理 343

第五节牵引护理 346

第五十六章骨与关节损伤 350

第一节骨折概论 350

第二节常见部位骨折 353

第三节脊椎骨折和创伤性截瘫 360

第四节膝关节半月板损伤 362

第五节关节脱位 364

第六节手外伤与断肢再植 365

第五十七章周围神经损伤 367

第一节概述 367

第二节常见的周围神经损伤 367

第三节周围神经损伤的护理 370

第五十八章骨与关节感染 371

第一节骨髓炎 371

一、急性骨髓炎 371

二、慢性骨髓炎 372

第二节化脓性关节炎 372

第三节骨与关节结核 373

一、脊柱结核 375

二、髋关节结核 376

三、膝关节结核 377

第五十九章骨与关节先天性畸形 378

第一节先天性斜颈 378

第二节先天性髋脱位 379

第三节先天性马蹄内翻足 384

第六十章骨与关节其它疾病 387

第一节颈椎病 387

第二节肩关节周围炎 388

第三节腰椎间盘突出症 389

第四节骨性关节炎 392

第五节脊髓灰质炎后遗症 393

第六十一章骨肿瘤 395