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第一章 绪论 1

第一节 概述 1

第二节 人工肝的发展简史 8

第三节 非生物型人工肝的作用与研究现状 12

第四节 生物人工肝 16

第五节 我国人工肝研究的历史与现状 23

第六节 问题与展望 26

第二章 肝脏的结构与功能 37

第一节 概述 37

第二节 肝细胞的超微结构与功能 39

第三节 肝细胞异质性与肝脏非实质细胞 44

第四节 肝脏的胆红素代谢 45

第五节 肝脏在物质代谢中的作用 56

第六节 肝脏的其他功能 58

第三章 肝功能衰竭 63

第一节 概念和分类 63

第二节 急性肝衰竭的病因 67

第三节 肝功能衰竭发病机制 71

第四节 重型肝炎肝组织病理改变 77

第五节 临床表现 80

第六节 重型肝炎的并发症 86

第七节 肝功能衰竭的治疗 92

第四章 早期生物人工肝与体外肝灌流 99

第一节 概述 99

第二节 体外肝脏灌流系统 102

第三节 体外肝灌流的实验研究 106

第四节 体外肝灌流的临床应用现状 110

第五章 现代生物人工肝的基础——肝细胞 119

第一节 概述 119

第二节 实质肝细胞 130

第三节 肝窦内皮细胞 139

第四节 Kupffer细胞 147

第五节 肝脏星形细胞 154

第六节 Pit细胞 160

第六章 生物人工肝细胞材料的来源与选择 175

第一节 人肝细胞 175

第二节 猪肝细胞 177

第三节 肝细胞株 181

第四节 肝干细胞 190

第七章 生物人工肝肝细胞的大量分离与保存 197

第一节 生物人工肝肝细胞分离的基本方法 197

第二节 人肝细胞的大量分离 200

第三节 成年猪肝细胞的大量分离 204

第四节 乳猪肝细胞的大量分离 207

第五节 猪肝细胞的自动纯化 209

第六节 肝细胞的低温保存 210

第七节 低温保存肝细胞的复苏 214

第八章 生物人工肝的肝细胞培养 219

第一节 概述 219

第二节 微囊包裹肝细胞培养法 224

第三节 肝细胞的凝胶和固相固定培养 227

第四节 微载体培养肝细胞 229

第五节 球形聚集培养肝细胞 234

第六节 肝细胞的中空纤维培养 237

第九章 生物反应器 246

第一节 概述 246

第二节 反应器的膜材料 251

第三节 透析器型与平板型生物反应器 253

第四节 中空纤维型生物反应器 257

第五节 灌流床式皮架型生物反应器 262

第六节 肝细胞包裹与悬浮型生物反应器 267

第七节 生物反应器性能与细胞活性的评价 271

第十章 生物人工肝的动物实验 279

第一节 实验动物与模型 279

第二节 平板与透析器型生物人工肝的动物实验 287

第三节 中空纤维型生物人工肝的动物实验 290

第四节 新型生物人工肝的动物实验 296

第五节 国内生物人工肝动物实验情况 301

第十一章 生物人工肝临床应用的意义与进展 308

第一节 生物人工肝与肝移植 308

第二节 生物人工肝与肝再生 311

第三节 生物人工肝支持的实施 314

第四节 生物人工肝的初步临床研究结果 316

第五节 生物人工肝临床应用的评价 323

第十二章 物理型人工肝 329

第一节 血液透析 329

第二节 血液滤过 335

第三节 血液灌流 341

第四节 连续性肾脏替代治疗 348

第五节 Biologic-DT系统 354

第六节 MARS人工肝 359

第十三章 中间型人工肝—血浆置换 370

第一节 血浆置换的原理 370

第二节 血浆置换常用的置换液 374

第三节 血浆置换术的操作过程 375

第四节 血浆置换的适应证 377

第五节 血浆置换治疗重型肝炎 378

第六节 血浆置换的其他临床应用 385

第十四章 混合生物人工肝 389

第一节 概述 389

第二节 混合生物人工肝的构建 392

第三节 混合生物人工肝的动物实验 395

第四节 混合生物人工肝的临床研究 398

第五节 我国混合生物人工肝的研究 406

第十五章 体外人工肝支持的血液循环 412

第一节 体外人工肝血液循环的血管通路 412

第二节 体外人工肝血液循环的抗凝方法 420

第三节 体外人工肝治疗过程中血流动力学改变及不良反应 430

第十六章 肝组织工程 444

第一节 概述 444

第二节 组织工程的原理及技术 446

第三节 肝组织工程研究的特征 448

第四节 肝组织工程与体外生物人工肝系统 451

第五节 组织工程肝脏的研究现状 454

第十七章 肝细胞移植 460

第一节 肝细胞的分离和保存 460

第二节 肝细胞移植的方法与实验研究 463

第三节 肝细胞移植的免疫反应及其防治 468

第四节 肝干细胞移植 474

第五节 肝细胞移植临床应用现状 476

第十八章 肝移植 484

第一节 概述 484

第二节 肝脏移植免疫 487

第三节 肝移植的适应证及禁忌证 496

第四节 肝移植供体的选择 501

第五节 肝移植的手术操作要点 504

第六节 肝移植的术后管理 508

第七节 肝移植术后并发症及其处理 520