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第一章 结核病细菌学快速诊断 1

第一节 涂片法快速诊断 1

一、厚涂片法 1

三、冷染色法 1

四、微孔滤膜集菌法 2

第二节 培养法快速诊断 2

一、高效液相色谱快速法 2

二、BACTEC快速法 2

第三节 基因工程技术快速诊断 5

一、DNA限制性内切酶片段长度多态性分析（RFLP） 5

二、DNA探针 5

三、聚合酶链式反应（PCR） 9

四、新近国际分子生物学研究趋势与新动向 15

第二章 结核病活组织检查快速诊断 20

第一节 肺活组织检查 21

一、经胸壁（皮）穿刺肺活检 21

二、经纤维支气管镜肺活检 22

三、经胸腔镜肺活检 23

四、局限性开胸肺活检 23

五、经胸导管局麻下肺活检 23

第二节 胸膜活组织检查 24

一、经胸壁穿刺胸膜活检 24

二、开放性胸膜活检或开胸胸膜活检 24

第三节 淋巴结活组织检查 24

一、表浅淋巴结活检 24

第四节 肺的液体活组织检查 25

一、BALF中结核菌检查 25

二、前斜角肌淋巴结活检 25

二、BALF的聚合酶链反应检查结核菌DNA 26

三、BALF中结核抗原、抗体和免疫复合物检测 26

四、BALF中的细胞学分析 26

五、BALF中结核菌硬脂酸检测 27

六、BALF中化学物质检测 27

七、BALF中其它成分检测 28

八、BALF中多指标联合检测 28

第三章 结核病影象学快速诊断 32

第一节 结核病影象学快速诊断的进展 32

一、胸部荧光缩影 32

二、胸部高电压摄影 32

三、胸部放大摄影 32

四、胸部断层摄影 32

七、肺动脉造影或支气管动脉造影 33

八、数字减影血管造影（DSA） 33

五、微细结构摄影 33

六、支气管造影 33

九、磁共振血管造影（MRA） 34

十、电子计算机体层扫苗（CT） 34

十一、核磁共振扫描（NMR） 36

十二、超声断层显象（US） 38

十三、核素扫描或放射性同位素（RI） 38

十四、图象形成传递系统（PACS） 39

第二节 介入性放射学的新进展与突破 39

一、肺与胸膜疾病的X线介入性诊断 39

二、肺与胸膜疾病的X线介入性治疗 39

二、影象学检查在肺结核等胸部疾病诊断中的限度（局限性） 40

一、影象学检查在肺结核等胸部疾病诊断中的重要作用 40

第三节 结核病影象学诊断的评价 40

三、介导方法的选择与应用 40

三、各种影象诊断技术的比较 41

第四章 结核病微量元素的检测研究 44

一、微量元素的生物学功能 44

二、结核病微量元素检测的意义 44

三、结核病微量元素变化的机制 45

四、结核病微量元素检测的评价 46

第五章 结核性脑膜炎的早期诊断与合理治疗 48

第一节 结核性脑膜炎的早期诊断 48

一、结脑早期诊断的研究进展 48

二、结脑的诊断分型 57

三、不典型结脑的诊断 58

二、抗结核药物治疗 62

一、基础治疗 62

第二节 结核性脑膜炎的合理治疗 62

三、肾上腺皮质激素治疗 63

四、高颇压的治疗 64

五、脑疝的抢救 65

六、鞘内给药治疗 66

七、脑脊液冲洗置换治疗 66

八、侧脑室穿刺引流治疗 67

九、结脑合并缺血性脑管管病的治疗 67

十、结脑合并脑积水的治疗 68

十一、视神经蛛网膜炎的治疗 69

第六章 颈淋巴结核 72

一、发病学 72

二、诊断 73

三、鉴别诊断 74

四、治疗 76

第七章 胸腔积液病因学诊断的新进展 78

第一节 胸腔积液的病因 78

一、漏出性胸腔积液 78

二、渗出性胸积液 79

第二节 胸腔积液病因诊断的新进展 89

一、渗出液与漏出液的鉴别标准 89

二、胸腔积液病因诊断的检测指标 90

三、胸腔积液病因的多指标联合检测诊断 95

四、胸腔积液病因的液/血比值测定诊断 97

第八章 结核性胸膜炎 102

一、发病学 102

二、诊断进展 106

三、治疗进展 112

第九章 结核性心包炎 117

一、发病学 117

二、诊断 117

三、治疗 122

四、预后 123

第十章 结核性腹膜炎 124

一、发病学 124

二、诊断与鉴别诊断 125

三、治疗 128

第十一章 肝胆结核的进展 131

一、发病率 131

二、发病机制 132

三、病理及分型 132

四、诊断 133

五、治疗 134

六、预后 135

第十二章 肾结核 137

一、发病学 137

二、诊断 138

三、鉴别诊断 141

四、治疗 142

第十三章 肠系膜淋巴结核 144

一、发病学 144

二、诊断 144

四、治疗 146

一、病因与感染方式 148

二、发病因素或诱因 148

第一节 发病机制 148

第十四章 骨与关节结核 148

第二节 诊断的进展 149

一、结核病接触史、结核病史与骨骼外结核病 149

二、症状体征 150

四、结核菌检查 151

五、影象学检查 151

六、关节镜检查 152

七、活组织检查 152

八、鉴别诊断 152

第三节 治疗进展 153

一、保守治疗 153

二、手术治疗 154

四、预后 155

三、治愈标准 155

第十五章 老年结核病的特征 157

一、老年结核病流行趋势 157

二、老年结核病增多的原因与发病机制 158

三、老年结核病的临床特征 158

四、老年结核病增多的启示 161

第十六章 儿童结核病 163

第一节、儿童结核病特征 163

一、浓厚感染机会 163

二、高度敏感性 163

三、淋巴系统广泛受累 163

四、早期血行播散 164

五、结核菌素试验在儿童结核病控制中的特殊作用 164

一、诊断 165

第二节 儿童原发型肺结核 165

六、儿童结核病预后的特征 165

二、演变与转归 167

三、治疗 168

第三节 儿童结核中毒症 168

一、儿童急性结核中毒症 169

二、儿童慢性结核中毒症 169

三、儿童结核中毒症的治疗 169

第四节 儿童先天性结核病 169

一、发病学 170

二、诊断 170

三、治疗 171

四、预后 171

第十七章 糖尿病与结核病 172

一、糖尿病与结核病并发的流行趋势 172

二、糖尿病与结核病的相互影响 173

三、糖尿病与肺结核并发的临床特点与诊断 174

四、糖尿病与肺结核并发的治疗 175

五、糖尿病与结核病并发的预后 178

六、糖尿病与结核病并发的预防 178

第十八章 妊娠结核病 180

一、妊娠对结核病的影响 180

二、结核病对妊娠的影响 181

三、妊娠结核病的治疗 182

四、妊娠结核病的预防 183

一、定义 184

二、发生机制 184

第一节 概论 184

第十九章 球形结核病 184

三、发生率 185

四、好发部位 185

五、转归与预后 185

第二节 结核性园形浸润 186

一、诊断 186

二、治疗 187

第三节 肺结核瘤 187

一、诊断 187

二、治疗 190

第四节 胸膜结核瘤 190

一、诊断 190

三、诊断 191

一、发生率 191

二、部位 191

二、治疗 191

第五节 中枢神经结核瘤 191

四、治疗 193

第六节 结核性脑脓肿 193

一、发生率 193

二、诊断 194

三、治疗 194

第二十章 类固醇性结核病 196

第一节 结核病与肾上腺皮质功能 196

一、结核病患者肾上腺皮质功能异常 196

二、结核病继发慢性肾上腺皮质功能减退症（阿狄森氏病） 197

三、肾上腺皮质功能减退加重结核病 197

第二节 类固醇性结核病 198

一、类固醇性结核病的发病机制 198

四、医源性皮质醇增多症诱发类固醇性结核病 198

二、类固醇性结核病的临床特点 199

三、类固醇性结核病的治疗 200

四、类固醇性结核病的预后 201

第三节 激素在结核病领域的应用 202

一、结核病应用激素的适应症 202

二、激素治疗结核病的应用方法 203

三、结核病应用激素的禁忌症 203

第二十一章 肾移植性结核病 205

一、肾移植性结核病的患病率与死亡率 205

二、肾移植性结核病的发病机制 205

三、肾移植性结核病的临床表现与诊断 207

四、肾移植性结核病的治疗 208

五、肾移植性结核病的预防 209

一、无变应性结核病的发生率 211

第二十二章 无变应性结核病 211

二、无变应性结核病的原因 212

三、无变应性结核病的鉴别 214

第二十三章 结核免疫反应性疾病 217

一、临床表现 217

二、诊断标准 219

三、鉴别诊断 219

四、发病机制 220

五、治疗 221

第二十四章 无反应性结核病 222

一、发病学 222

二、临床特征与诊断 223

四、预后 224

三、治疗 224

第二十五章 化疗中的类Herxheimer s反应 226

一发生率 226

二、发病机制 226

三、诊断 227

四、治疗 227

五、预后 228

第二十六章 结核病“奇特”的血液学异常 229

一、结核病继发血液病 229

二、抗结核药物的药源性血液病 230

三、血液病断发结核病 231

四、结核病与血液病并存的诊断 231

五、结核病与血液病并存的处理原则 232

三、SPCN现象出现的原因 234

二、SPCN现象的检出频率 234

第二十七章 结核病SPCN现象的临床意义 234

一、SPCN现象的概念 234

四、SPCN现象的临床意义 235

第二十八章 结核菌耐药的严重后果与预防的有效对策 238

一、结核菌耐药发展的严重趋势 238

二、结核菌耐药发展的严重后果 240

三、预防结核菌耐药的有效对策 241

第二十九章 结核菌L型的临床与流行病学意义 244

一、结核菌L型的产生机制及其特性 244

二、结核菌L型的临床意义 244

三、结核菌L型的流行病学意义 246

第一节 化学疗法的生物学机理 248

一、细菌学因素 248

第三十章 结核病的化学疗法 248

二、药理学因素 251

第二节 抗结核药物及其评价 255

一、常用抗结核药物及其评价 255

二、抗结核新药及其评价 268

三、抗结核复合药、组合药与复合组合药的评价 272

第三节 化学疗法的研究进展 276

一、结核病治疗的两个时代 276

二、推广不住院治疗 277

三、全面监督化疗或督导化疗的推广应用 277

四、顿服疗法 278

五、间歇疗法 278

六、短程疗法 279

七、化疗对象 282

八、化疗原则 282

九、化疗方案 283

十、化疗效果考核 288

第三十一章 肝损害与抗结核治疗 292

一、抗结核药物肝损害的特点 292

二、抗结核药物肝损害的频率 292

三、抗结核药物肝损害的处理 294

四、肝损害患者抗结核药物的选择应用 295

五、抗结核药物肝损害的预防 296

第三十二章 结核病的免疫治疗 298

一、免疫治疗分类 298

二、非特异性免疫治疗 298

三、特异性免疫治疗 302

四、结核病免疫治疗的评价 302

一、激光对结核病的治疗作用 304

第三十三章 结核病的激光治疗 304

二、激光治疗结核病的机制 305

三、激光治疗结核病的展望 305

第三十四章 淋巴结核的中药治疗 307

一、消瘰丸对淋巴结核的治疗作用 307

二、制剂与用法 307

三、消瘰丸治疗淋巴结核的机制 307

第三十五章 咯血的研究与进展 308

第一节 咯血与疾病 308

一、咯血的含义 308

二、咯血的发生率 308

三、咯血的病因 308

四、咯血与病例发现 309

五、咯血与预后 309

四、咯血休克与咯血窒息的鉴别 310

三、咯血与呕血的鉴别 310

第二节 咯血的鉴别诊断 310

二、咯血与上呼吸道鼻、咽、喉出血的鉴别 310

一、咯血的病因鉴别 310

第三节 咯血治疗抢救的研究与进展 311

一、咯血的常规综合治疗 311

二、咯血的非常规治疗 313

三、咯血的抢救 315

四、咯血治疗抢救方法分类 321

第三十六章 自发性气胸的若干进展 324

一、病因与发病机制的研究 324

二、治疗的进展 325

三、呼吸衰竭的诊断及其标准 333

二、呼吸衰竭的分类 333

一、呼吸衰竭与呼吸功能不全的概念 333

第一节 早期诊断及其标准 333

第三十七章 呼吸衰竭的研究进展 333

第二节 纠正低氧血症 337

一、氧疗的目的 337

二、氧疗的指征 337

三、正确的氧疗方法 338

四、氧疗的效果 343

五、氧疗的副作用与氧中毒 347

第三节 纠正高碳酸血症 348

一、二氧化碳排出综合征 348

二、通畅气道是排除二氧化碳、纠正高碳酸血症的根本措施 348

第四节 机械通气治疗的进展 351

一、机械通气治疗的进展 351

二、机械通气机（呼吸机）研制的进展 354

一、建立呼吸重症监护病房 358

二、生命体征的监测 358

第五节 呼吸衰竭的监测 358

三、中心静脉压监测 359

四、血液动力学监测 359

五、动脉血气分析的监测 359

六、氧疗的监测 360

七、人工气道的监测 361

八、机械通气治疗的监测 361

九、营养支持的监测 363

十、呼衰治疗原则监测 364

第一节 研究肺癌流行病学的诊断意义 367

一、肺癌的发病率、死亡率呈现全球性、高速度与大幅度上升趋势 367

第三十八章 肺癌的早期诊断与综合治疗 367

二、肺癌发病有明显地区差异 368

三、肺癌发病随年龄增长而增加，男性高于女性 369

四、肺癌发病与职业相关 369

五、肺癌与吸烟的关系 370

六、非吸烟肺癌 371

七、肺癌发病与肺部慢性疾病相关 371

第二节 肺癌早期诊断的标准 372

一、肺癌早期诊断的标准 372

二、肺癌早期诊断的研究进展 372

三、肺癌早期诊断的方法与步骤 384

第三节 肺癌综合治疗的发展趋势 385

一、手术治疗的进展 385

二、化学疗法的进展 387

三、放射治疗的进展 388

四、免疫治疗的进展 389

五、中医中药治疗的进展 390

六、肺癌综合治疗的发展趋势 390

第三十九章 艾滋病与分支杆菌病 394

第一节 艾滋病 394

一、流行趋势与前瞻 394

二、病因与伟染源 395

三、伟染途径 395

四、发病机制 396

五、诊断 397

六、治疗 403

七、预防 405

一、HIV/AIDS流行对结核病流行的影响 407

第二节 艾滋病与结核病 407

二、HIV/AIDS合并结核病的临床特点与诊断 408

三、HIV/AIDS 流行时代国家结核病控制规划 409

四、AIDS与结核病相互影响的前瞻 410

第三节 艾滋病与非结核分支杆菌病 411

一、艾滋病合并非结核分支杆菌病的诊断 411

二、艾滋病合并非结核分支杆菌病的治疗 412

第四十章 非结核分支杆菌病的研究与进展 414

第一节 非结核分支杆菌病流行病学的研究与进展 414

一、命名 414

二、研究与认识非结核分支杆菌病的历史 414

三、非结核分支杆菌的分类 415

四、非结核分支杆菌的感染趋势 415

五、非结核分支杆菌素及其皮肤试验的意义 417

六、非结核分支杆菌病的发病趋势 418

第二节 非结核分支杆菌病基础的研究与进展 419

一、细菌学的研究与进展 419

二、免疫学的研究与进展 422

三、病理学的研究与进展 422

四、影象学的研究与进展 423

第三节 非结核分支杆菌病临床的研究与进展 423

一、诊断的研究与进展 423

二、治疗的研究与进展 424

三、远期疗效与预后 426

第四十一章 非结核分支杆菌肺病 428

一、发病学 428

二、诊断 430

三、治疗 433

四、预后 435

第四十二章 结核病与军团病 437

第一节 军团病 437

一、军团病的流行趋势 437

二、军团病的生物学特征 439

三、传染方式与途径 440

四、军团病的诊断 440

五、军团病的治疗 443

六、军团病的预后 444

第二节 军团病的鉴别诊断 444

一、肺炎双球菌肺炎 444

二、支原体肺炎 444

三、金葡肺炎及克勒勃杆菌 444

四、肺结核 445

一、结核病的传染机制 447

第四十三章 结核病的传染与发病 447

二、结核病的发病机制 453

三、预防传染和发病的对策 459

第四十四章 当今全球结核病及其控制 462

一、全球结核病上升 462

二、全球结核病上升的原因 462

三、全球控制结核病的策略 463

第四十五章 发展中国家结核病流行与控制的趋势 465

一、发展中国家结核病流行严重 465

二、发展中国家AIDS流行必然加重结核病疫情与延长核病控制进程 466

三、AIDS合并结核病的治疗和预防 468

四、发展中国家结核病控制失败的原因与未来控制结核病的对策 468

第一节 结核病控制纳入初级卫生保健的研究进展 471

一、结核病控制（Tuberculosis control,TC）的由来与概念 471

第四十六章 结核病控制纳入初级卫生保健 471

二、初级卫生保健（Prirnary Health Care,PHC）或初保的由来与概念 472

三、结核病控制纳入初级卫生保健的由来与概念 472

四、结核病控制纳入初级卫生保健的机构与规划 473

五、结核病控制纳入初级卫生保健的技术政策与实施方法 474

六、结核病控制纳入初级卫生保健的成效 476

七、结核病控制纳入初级卫生保健存在的问题与研究方向 477

第二节 中国结核病控制纳入初级卫生保健的模式 479

一、纳入的机构与职能 479

二、纳入的资金 479

三、纳入的规划与技术政策 480

四、纳入的内容与方法 480

五、纳入后的效益 481

六、纳入中的问题 482