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药理学 1

第一章 药理学的研究对象和任务 1

第二章 药物的体内过程和药物代谢动力学 2

第一节 药物的体内过程 2

一、吸收 2

二、与血浆蛋白结合 3

三、分布 4

四、药物的转化或代谢 4

五、排泄 5

第二节 药物代谢动力学的基本概念 6

一、药物的转运 6

二、时量曲线 7

三、药物自血浆的消除、消除动力学及消除速率常数 8

四、半衰期 8

五、表观分布容积 8

六、药物的血浆清除率 9

七、多次给药的时量关系和稳态血药浓度 9

第三节 药物代谢动力学与制订给药方案 10

第三章 药物效应动力学 11

第一节 药物的效应和作用 11

一、效应和作用的概念 11

二、药物效应的量效关系和构效关系 12

第二节 药物的治疗作用和不良反应 13

一、药物的治疗作用 13

二、药物的不良反应 14

第三节 药物作用的机制 15

第四节 受体学说、药物与受体的相互作用及临床用药 15

一、受体的概念 15

二、受体学说的几个概念 16

三、药物的分类 16

四、受体的类型及其效应 17

五、受体的生理调节及其与药物作用的关系 18

六、受体与疾病及临床用药 18

第四章 影响药物效应的因素及合理用药 20

第一节 影响药物效应的因素 20

一、机体方面的因素 20

二、药物方面的因素 22

第二节 选择最佳药物 23

一、对症治疗、对因治疗及其结合 23

二、避免不良反应 23

三、联合用药 23

四、制剂 23

第三节 制订最佳治疗方案 23

一、药物的剂量 23

二、给药途径 24

三、给药间隔时间、疗程及用药时间 25

第五章 传出神经系统药物概论 26

第一节 传出神经系统的分类 26

一、按解剖学分类 26

二、按神经末梢释放的递质分类 26

第二节 传出神经系统的递质和受体 26

一、传出神经突触的结构与神经冲动的化学传递 26

二、传出神经系统的递质 27

三、传出神经系统递质的受体 28

第三节 传出神经系统药物的作用方式和分类 30

一、传出神经系统药物的作用方式 30

二、传出神经系统药物的分类 30

第六章 胆碱受体激动药 32

第一节 完全拟胆碱药 32

第二节 M受体激动药 32

第七章 抗胆碱酯酶药及胆碱酯酶复活药 34

第一节 易逆性抗胆碱酯酶药 34

第二节 有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药中毒及胆碱酯酶复活药 35

一、中毒机制及症状 35

二、急性中毒的解救原则 36

三、胆碱酯酶复活药 36

第八章 胆碱受体阻断药 38

第一节 阿托品类生物碱及人工合成代用品 38

一、阿托品类生物碱 38

二、人工合成代用品 41

第二节 骨骼肌松弛药 41

一、去极化型肌松药 42

二、非去极化型肌松药 43

第九章 肾上腺素受体激动药 44

第一节 主要激动α、β受体的拟肾上腺素药 44

第二节 主要激动α受体的拟肾上腺素药 47

第三节 主要激动β受体的拟肾上腺素药 49

第十章 肾上腺素受体阻断药 51

第一节 α受体阻断药 51

一、短效α受体阻断药 51

二、长效α受体阻断药 52

三、α1受体阻断药 52

第二节 β受体阻断药 53

第十一章 局部麻醉药 56

第十二章 全身麻醉药 60

第一节 吸入麻醉药 60

第二节 静脉麻醉药 62

第三节 复合麻醉 63

一、麻醉前给药 63

二、诱导麻醉 63

三、基础麻醉 64

四、合用肌松药 64

五、神经安定镇痛术 64

第十三章 镇静催眠药 65

第一节 苯二氮?类 65

第二节 巴比妥类 67

第三节 其他类 69

第十四章 抗癫?药及抗惊厥药 70

第一节 抗癫?药 70

一、局限性发作 70

二、全身性发作 70

三、癫?持续状态 70

第二节 抗惊厥药 74

第十五章 抗帕金森病药 75

第一节 拟多巴胺药 75

第二节 中枢性抗胆碱药 78

第十六章 抗精神失常药 79

第一节 抗精神病药 79

一、吩噻嗪类 79

二、硫杂蒽类 82

三、丁酰苯类 82

四、其他类 82

第二节 抗躁狂症药 83

第三节 抗抑郁症药 84

第四节 抗焦虑症药 85

第十七章 镇痛药 86

第一节 阿片生物碱类镇痛药 86

第二节 人工合成的镇痛药 89

第三节 阿片受体拮抗剂 90

第十八章 中枢兴奋药 91

第一节 主要兴奋大脑皮层的药物 91

第二节 主要兴奋延脑呼吸中枢的药物 92

第十九章 解热镇痛抗炎药 94

第一节 解热镇痛抗炎药的药理作用 94

一、解热作用 94

二、镇痛作用 95

三、抗炎抗风湿作用 95

四、作用机制 95

第二节 水杨酸类 96

第三节 苯胺类 97

第四节 其他抗炎有机酸类 98

第五节 选择性抑制COX-2药 99

第二十章 钙通道阻滞药 100

第一节 钙通道阻滞药的分类 100

第二节 钙通道阻滞药的共同特点 100

一、药理作用 100

二、作用机制 102

三、体内过程 102

四、临床应用 103

五、不良反应 104

六、常用的钙通道阻滞药及其特点 104

第二十一章 抗心律失常药 105

第一节 心律失常发生的电生理学机制 105

一、冲动形成异常 105

二、冲动传导异常 105

第二节 抗心律失常药的作用机制及分类 106

一、作用机制 106

二、抗心律失常药的分类 107

第三节 常用抗心律失常药 108

一、Ⅰ类药——钠通道阻滞药 108

二、Ⅱ类药——β受体阻断药 109

三、Ⅲ类药——延长动作电位时程药 110

四、Ⅳ类药——钙通道阻滞药 110

第四节 临床用药原则 111

第二十二章 治疗慢性心功能不全药 112

第一节 正性肌力药 112

一、强心苷类药 112

二、非强心苷类药 115

第二节 其他药物 116

一、利尿药 116

二、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药 116

三、血管扩张药 117

四、β受体阻断药 117

第二十三章 抗心绞痛药 119

第一节 硝酸酯类 119

第二节 β受体阻断药 121

第三节 钙通道阻滞药 122

第二十四章 抗动脉粥样硬化药 123

第一节 调血脂药 123

第二节 抗氧化药 125

第三节 多烯脂肪酸类 125

第二十 五章抗高血压药 126

第一节 抗高血压药物分类 126

第二节 常用的抗高血压药 126

一、利尿药 127

二、影响交感神经系统的药物 127

三、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药和血管紧张素Ⅱ受体阻断药 129

四、钙通道阻滞药 130

五、钾通道开放药 130

六、直接舒张血管药 131

第三节 临床用药原则 131

第二十六章 利尿药及脱水药 132

第一节 利尿药 132

一、利尿药的分类及作用部位 132

二、常用利尿药 133

第二节 脱水药 135

第二十七章 作用于血液及造血器官的药物 137

第一节 影响血凝过程的药物 137

一、抗凝血药 137

二、促凝血药 139

三、溶血栓药 140

第二节 抗贫血药 140

第三节 血容量扩充剂 142

第二十八章 作用于呼吸系统的药物 143

第一节 镇咳药 143

一、中枢性镇咳药 143

二、外周性镇咳药 144

三、双重作用镇咳药 144

第二节 祛痰药 144

第三节 平喘药 144

一、拟肾上腺素药 145

二、M胆碱受体阻断药 145

三、平滑肌松弛药 146

四、过敏介质阻释药 146

五、糖皮质激素类药 147

第二十九章 作用于消化系统的药物 148

第一节 抗消化性溃疡药 148

一、抗酸药 148

二、胃酸分泌抑制药 149

三、胃黏膜保护药 150

四、抗幽门螺杆菌药 150

第二节 止吐药 150

第三节 泻药 151

一、渗透性泻药 151

二、刺激性泻药 152

三、润滑性泻药 152

第四节 止泻药 153

第三十章 子宫平滑肌兴奋药 154

第三十一章 组胺和抗组胺药 157

第一节 组胺类 157

第二节 抗组胺药 157

一、H1受体阻断药 157

二、H2受体阻断药 158

第三十二章 性激素类药和避孕药 159

第一节 雌激素类药 159

第二节 孕激素类药 160

第三节 雄激素类药和同化激素类药 161

一、雄激素类药 161

二、同化激素类药 162

第四节 避孕药 162

一、主要抑制排卵的避孕药 162

二、抗着床避孕药 164

三、男性避孕药 164

第三十三章 肾上腺皮质激素类药物 165

第三十四章 甲状腺激素及抗甲状腺药 172

第一节 甲状腺激素 172

第二节 抗甲状腺药 173

一、硫脲类 173

二、碘和碘化物 174

三、放射性碘 175

四、β受体阻断药 175

第三十五章 胰岛素和口服降血糖药 177

第一节 胰岛素 177

第二节 口服降血糖药 179

一、磺酰脲类 179

二、双胍类 180

三、α-葡萄糖苷酶抑制剂 181

第三十六章 抗生素类抗菌药 182

第一节 β-内酰胺类 182

一、青霉素类 182

二、头孢菌素类 184

三、其他β-内酰胺类 186

四、β-内酰胺酶抑制药 186

第二节 大环内酯类、林可霉素类及其他类抗生素 186

一、大环内酯类 186

二、林可霉素类 188

三、万古霉素 188

第三节 氨基糖苷类和多黏菌素类 188

一、氨基糖苷类 188

二、多黏菌素类 190

第四节 四环素类和氯霉素类 190

一、四环素类 191

二、氯霉素类 192

第三十七章 合成类抗菌药 194

第一节 喹诺酮类 194

一、萘啶酸 194

二、吡哌酸 194

三、第三代喹诺酮类 194

第二节 磺胺类及甲氧苄啶 195

一、磺胺类 195

二、甲氧苄啶 198

第三节 硝基呋喃类 198

第三十八章 抗真菌药和抗病毒药 199

第一节 抗真菌药 199

第二节 抗病毒药 201

第三十九章 抗结核病药和抗麻风病药 204

第一节 抗结核病药 204

第二节 抗麻风病药 207

第四十章 抗疟药 208

第一节 疟原虫生活史和抗疟药的作用环节 208

一、有性生殖阶段 208

二、无性生殖阶段 209

第二节 常用抗疟药物 209

一、主要用于控制症状的药物 209

二、主要用于控制疟疾复发和传播的药物 211

三、主要用于预防疟疾的药物 212

第四十一章 抗阿米巴病药和抗滴虫病药 213

第一节抗阿米巴病药 213

第二节抗滴虫病药 214

第四十二章 抗血吸虫病药和抗血丝虫病药 215

第一节 抗血吸虫病药 215

第二节 抗血丝虫病药 216

第四十三章 抗蠕虫病药 217

第一节 抗蛔虫药 217

第二节 抗钩虫药 218

第三节 抗蛲虫药 218

第四节 抗绦虫药 219

第四十四章 抗恶性肿瘤药 220

第一节 抗恶性肿瘤药的作用、分类及其与细胞增殖动力学的关系 220

一、细胞增殖周期的概念 220

二、抗恶性肿瘤药按对细胞增殖周期的影响的分类 221

第二节 常用抗肿瘤药物 221

一、烷化剂 221

二、抗代谢药 222

三、抗生素类药 223

四、植物类药 224

五、激素类药 225

六、其他类药 226

第四十五章 影响免疫功能的药物 227

第一节 免疫抑制剂 227

第二节 免疫增强剂 229

附录 231

一、中文药名索引 231

二、英文药名索引 236

后记 240

附 药理学自学考试大纲 243

药理学课程自学考试大纲出版前言 243

目录 244

Ⅰ 课程性质与设置目的 246

Ⅱ 课程内容与考核目标 247

Ⅲ 有关说明与实施要求 284

附录 试题类型举例 286

后记 287