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第一章 药物应用护理概论 1

第一节 概述 1

一、药物的概念 1

二、药物应用护理学的概念与研究任务 1

三、护士在药物治疗监护中的作用及职责 2

第二节 药物对机体的作用——药物效应动力学 3

一、药物的基本作用 3

二、药物作用的基本类型 3

三、药物的防治作用和不良反应 4

四、药物的量效关系 6

五、药物的作用机制 7

第三节 机体对药物的影响——药物代谢动力学 8

一、药物的跨膜转运 9

二、药物的体内过程 9

三、血药物浓度的时量关系 12

第四节 影响药物作用的因素 13

一、机体方面 14

二、药物方面 16

三、其他方面 17

实践1 药物的实践知识 17

实践2 给药剂量、给药途径对药物作用的影响以及药物的相互作用 20

第二章 抗微生物药 26

第一节 概述 26

第二节 抗生素 27

一、β-内酰胺类 28

二、大环内酯类 32

三、氨基苷类 33

四、四环素类和氯霉素 35

五、其他抗生素 37

第三节 合成抗菌药 38

一、喹诺酮类 38

二、磺胺类 39

三、甲氧苄啶 41

四、硝基咪唑类 41

五、硝基呋喃类 42

第四节 抗结核病药 42

一、常用抗结核病药 43

二、常用抗结核病药的临床应用原则 44

三、抗结核病药的用药护理实施 44

第五节 抗真菌药和抗病毒药 45

一、抗真菌药 45

二、抗病毒药 46

第六节 消毒防腐药 48

实践1 磺胺类药物的溶解性实验 50

实践2 抗菌药物的处方分析 51

实践3 链霉素的毒性反应及抢救 52

第三章 抗恶性肿瘤药 55

第一节 概述 55

一、细胞增殖周期 55

二、抗恶性肿瘤药的分类 56

三、抗恶性肿瘤药的主要不良反应与注意事项 56

第二节 常用的抗恶性肿瘤药 57

一、影响核酸生物合成药 57

二、破坏DNA结构、影响DNA复制药 57

三、嵌入DNA、干扰核酸合成药 58

四、影响蛋白质合成药 59

五、影响体内激素平衡药 59

第三节 抗肿瘤药的应用原则及用药护理实施 60

一、抗肿瘤药的应用原则 60

二、抗肿瘤药的用药护理实施 60

第四章 传出神经系统药 63

第一节 概述 63

一、传出神经系统按递质分类 63

二、传出神经系统受体类型、分布及其生理效应 64

三、传出神经系统药物的作用方式和分类 64

第二节 拟胆碱药和胆碱酯酶抑制药 65

一、M受体激动药 66

二、胆碱酯酶抑制药 67

第三节 抗胆碱药和胆碱酯酶复活药 69

一、M受体阻断药 70

二、N受体阻断药 72

三、胆碱酯酶复活药 72

第四节 拟肾上腺素药 73

一、α、β肾上腺素受体激动药 74

二、α肾上腺素受体激动药 77

三、β肾上腺素受体激动药 78

第五节 肾上腺素受体阻断药 79

一、α肾上腺素受体阻断药 80

二、β肾上腺素受体阻断药 81

实践1 传出神经系统药对兔瞳孔的影响 82

实践2 有机磷酸酯类中毒及其解救 82

第五章 局部麻醉药 87

一、局麻的给药方法 87

二、常用局麻药 88

实践1 普鲁卡因与丁卡因毒性比较 90

实践2 普鲁卡因与丁卡因表面麻醉作用比较 90

第六章 中枢神经系统药 92

第一节 镇静催眠药 92

一、常用镇静催眠药 92

二、镇静催眠药的用药护理实施 95

第二节 抗癫痫药和抗惊厥药 96

一、抗癫痫药 96

二、抗惊厥药 99

第三节 抗精神病药 99

一、常用抗精神病药 100

二、抗精神病药的用药护理实施 102

第四节 抗躁狂症药和抗抑郁症药 103

一、常用药物 103

二、抗躁狂症和抗抑郁症药的用药护理实施 105

第五节 镇痛药 105

一、常用镇痛药 106

二、镇痛药的用药护理实施 109

第六节 中枢兴奋药 110

一、常用中枢兴奋药 111

二、中枢兴奋药的用药护理实施 112

第七节 解热镇痛抗炎药 113

一、解热镇痛抗炎药的作用 113

二、常用解热镇痛抗炎药 113

三、解热镇痛抗炎药的复方配伍 115

四、解热镇痛抗炎药的用药护理实施 116

实践1 地西泮的抗惊厥作用 117

实践2 抗精神病药、镇痛药和解热镇痛抗炎药的用药护理 117

实践3 观察吗啡的中毒症状及尼可刹米对呼吸抑制的解救 118

第七章 抗组胺药、作用于子宫药 122

第一节 抗组胺药 122

一、H1受体阻断药 123

二、H2受体阻断药 124

第二节 作用于子宫药 125

一、子宫平滑肌收缩药 125

二、子宫平滑肌舒张药 127

第八章 作用于消化系统药 130

第一节 抗消化性溃疡药 130

一、抗酸药 131

二、胃酸分泌抑制药 131

三、黏膜保护药 132

四、抗幽门螺杆菌药 133

五、抗消化性溃疡药的用药护理实施 133

第二节 泻药与止泻药 135

一、泻药 135

二、止泻药 136

第三节 止吐药及胃肠促动力药 137

第九章 作用于呼吸系统药 141

第一节 镇咳药 141

一、中枢性镇咳药 141

二、外周性镇咳药 142

第二节 祛痰药 143

一、黏痰稀释药 143

二、黏痰溶解药 143

第三节 平喘药 144

一、支气管扩张药 145

二、抗炎、抗过敏药 146

第四节 作用于呼吸系统药的用药护理实施 147

第十章 利尿药和脱水药 150

第一节 利尿药 150

一、常用利尿药 150

二、利尿药的用药护理实施 153

第二节 脱水药 154

实践 利尿药的用药护理分析 156

第十一章 心血管系统药 158

第一节 抗高血压药 158

一、抗高血压药的分类 158

二、常用抗高血压药 159

三、高血压病的治疗原则 164

四、抗高血压药的用药护理实施 164

第二节 抗慢性心功能不全药 166

一、强心苷类 166

二、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药 169

三、利尿药 169

四、扩血管药 169

五、β受体阻断药 169

六、非苷类正性肌力药 170

第三节 抗心律失常药 170

一、抗心律失常药的基本作用及分类 171

二、常用抗心律失常药 172

三、抗心律失常药的用药护理实施 175

第四节 抗心绞痛药 176

一、硝酸酯类 177

二、β受体阻滞药 178

三、钙通道阻滞药 179

实践 心血管系统药物应用及用药护理 180

第十二章 作用于血液和造血系统药 183

第一节 抗凝血药、抗血小板药和纤维蛋白溶解药 183

一、抗凝血药 183

二、抗血小板药 186

三、纤维蛋白溶解药 187

第二节 促凝血药 188

一、促凝血因子生成药 188

二、抗纤维蛋白溶解药 189

三、促血小板生成药 190

四、作用于血管药 190

第三节 抗贫血药 190

第四节 血容量扩充药 193

第五节 调节水和电解质平衡药 194

实践 血液和造血系统用药护理分析 195

第十三章 激素类及有关药物 198

第一节 肾上腺皮质激素类药 198

第二节 甲状腺激素和抗甲状腺药 203

一、甲状腺激素 203

二、抗甲状腺药 204

第三节 降血糖药 208

一、胰岛素 208

二、口服降血糖药 210

实践 激素类药物的用药护理 212

达标与评价参考答案 216