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第一章 学看体检报告 2

1．常规体检流程 2

2．“参考值”仅供参考 2

3．看报告有诀窍 3

4．检查结果有假阳性与假阴性 3

5．体检提醒与告知 4

读懂体检医学词汇 4

医生为您答疑解惑 6

第二章 体格检查一点通 9

一、一般检查 9

1．体重 9

2．体重指数 9

3．腰围标准 10

4．腰臀围比值 10

二、内科检查 11

1．血压 11

医生为您答疑解惑 12

2．脉搏 14

3．浅表淋巴结 14

4．呼吸 14

5．心脏 15

6．肺脏 15

7．腹部 16

医生特别提醒 16

三、外科检查 16

1．脊柱 16

2．四肢 17

3．肌肉 17

4．甲状腺 17

5．肛门、直肠 17

6．乳房 17

四、妇科检查 18

1．外阴 18

2．阴道 18

3．子宫颈 18

4．子宫 18

5．附件 18

五、耳鼻咽喉科检查 19

医生特别提醒 19

1．耳 20

附 听力检查 20

2．鼻 20

3．咽 21

4．喉 21

六、眼科检查 21

医生特别提醒 21

1．视力检查 22

2．辨色力检查 22

3．外眼检查 22

4．内眼检查 22

附 眼科特殊检查 23

七、口腔科检查 24

八、皮肤科检查 24

医生特别提醒 25

第三章 器械检查一点通 27

一、心电图（ECG）检查 27

1．常规心电图 27

读懂体检医学词汇 28

医生特别提醒 35

2．24小时动态心电图（Holter ECG） 36

3．心电图运动负荷试验 37

二、脑电图检查 38

三、肌电图检查 39

四、B型超声波检查 39

（一）乳腺、甲状腺B超与颈动脉彩超 40

1．乳腺B超 40

2．甲状腺B超 40

3．颈动脉彩超 40

医生特别提醒 41

（二）腹部B超 41

1．肝脏B超 41

2．胆囊B超 42

3．胰腺B超 43

4．脾脏B超 44

5．肾脏B超 44

6．膀胱及前列腺B超 46

（三）妇科疾病B超检查 46

读懂体检医学词汇 47

医生为您答疑解惑 54

附 脑血管经颅多普勒（TCD） 65

五、X线检查 66

1．胸部X线检查 66

医生特别提醒 67

2．腹部X线检查 67

3．脊椎X线检查 68

读懂体检医学词汇 68

医生为您答疑解惑 74

六、骨密度测定 76

医生特别提醒 76

医生为您答疑解惑 77

七、CT与MRI检查 79

1．CT检查 79

2．MRI检查 80

读懂体检医学词汇 80

医生为您答疑解惑 84

八、常用内镜检查 87

1．胃镜 88

医生特别提醒 88

2．结肠镜 88

医生特别提醒 89

读懂体检医学词汇 89

医生为您答疑解惑 91

九、核医学检查 94

1．甲状腺扫描 95

2．甲状腺吸131碘（131Ⅰ）试验 95

3．甲状腺核素显像（ECT） 95

读懂体检医学词汇 96

医生为您答疑解惑 97

第四章 实验室检查一点通 100

一、三大常规 100

（一）血常规 100

1．红细胞（RBC）计数 100

2．红细胞压积（HCT） 101

3．平均红细胞体积（MCV） 101

4．红细胞体积分布宽度（RDW） 102

5．血红蛋白（HB） 102

6．平均红细胞血红蛋白含量（MCH） 103

7．平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC） 103

8．白细胞（WBC）计数 104

9．白细胞分类（DC）计数 104

10．血小板（PLT）直接计数 107

医生特别提醒 108

医生为您答疑解惑 108

（二）尿常规 110

医生特别提醒 113

（三）粪便检查 117

1．粪便常规 117

2．大便潜血试验（大便OB） 118

二、血型检查 119

1．ABO血型 119

2．Rh血型 122

三、糖及其代谢产物测定 123

1．空腹血糖（Glu、FBS） 123

医生特别提醒 125

2．餐后2小时血糖 125

3．葡萄糖耐量试验（GTT） 125

医生特别提醒 126

4．糖化血红蛋白（GHb、HbAlC） 127

5．糖化血清蛋白（GSP） 127

读懂体检医学词汇 128

医生为您答疑解惑 128

医生特别提醒 137

四、血脂质测定 137

1．总胆固醇（TC、Tch、Chol） 138

医生为您答疑解惑 140

2甘油三酯（TG） 141

3．低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） 142

医生特别提醒 143

4．高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 143

5．载脂蛋白AI（ApoAI） 144

6．载脂蛋白B（ApoB） 144

7．载脂蛋白AI/B比值 145

医生特别提醒 146

医生为您答疑解惑 146

附各种食物中胆固醇的含量 150

五、乙肝及乙肝“两对半”检查 151

（一）乙肝“两对半”检查 152

（二）乙肝病毒表面抗原蛋白前S及其抗体 156

1．乙肝病毒表面抗原蛋白前S1（Pre-S1） 156

2．乙肝病毒表面抗原蛋白前S2（Pre-S2） 157

3．乙肝病毒表面抗原蛋白前S2抗体（抗Pre-S2） 157

4．乙肝病毒DNA（HBV-DNA） 157

（三）肝脏纤维化检查 158

（四）乙肝的其他相关检查 158

读懂体检医学词汇 158

医生为您答疑解惑 160

附 丙型肝炎病毒抗原、抗体的检测 169

六、肝功能检查 170

1．血清总胆红素（TBiL、STB）和直接胆红素（DBiL）、间接胆红素（SIB、IBiL） 172

医生特别提醒 175

2．丙氨酸氨基转移酶（ALT）〔谷丙转氨酶（GPT）〕 175

医生特别提醒 176

3．天门冬氨酸氨基转移酶（AST）〔谷草转氨酶（GOT）〕 177

医生特别提醒 178

4．碱性磷酸酶（ALP、AKP） 179

5．γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT、GGT） 179

医生特别提醒 181

6．肝脏合成功能指标 182

7．血清总胆汁酸（BA） 185

医生特别提醒 186

8．血淀粉酶（Amy、AMS） 186

医生特别提醒 188

医生为您答疑解惑 189

七、肾脏疾病相关的检验 192

1．尿素氮（BUN、UREAN） 192

医生特别提醒 193

2．肌酐（Cr、CRE） 194

3．尿酸（UA） 194

医生特别提醒 195

4．β2-微球蛋白（β2-M） 196

5．内生肌酐清除率（Ccr） 197

医生为您答疑解惑 198

八、甲状腺功能5项（T3、T4、FT3、FT4、TSH）检查 199

1．总三碘甲状腺原氨酸（T3） 199

2．总甲状腺素（T4） 200

3．游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）与游离甲状腺素（FT4） 201

4．促甲状腺激素（TSH） 203

医生为您答疑解惑 204

九、心肌酶和损伤标志物 205

1．肌酸激酶（CK） 205

2．乳酸脱氢酶（LDH、LD） 206

医生特别提醒 207

3．肌酸激酶同工酶（CK-MB） 207

4．乳酸脱氢酶同工酶（LDH-MB） 208

5．羟丁酸脱氢酶（HBD） 208

6．谷草转氨酶（AST、GOT） 209

7．肌红蛋白（MB） 209

8．肌钙蛋白I（TNI）、肌钙蛋白T（TNT） 209

十、免疫学检验 210

（一）免疫因子检测 210

1．类风湿因子（RF） 210

医生特别提醒 211

2．抗链球菌溶血素O（ASO） 211

医生特别提醒 212

3．C反应蛋白（CRP） 213

（二）梅毒病原体检测 214

1．快速血浆反应素卡片试验（RPR） 214

2．梅毒螺旋体血细胞凝集试验（TPHA） 215

医生为您答疑解惑 215

（三）人类获得性免疫缺陷病毒（HIV）抗体检测 217

医生特别提醒 219

十一、血液流变学检查 219

1．全血黏度 219

2．红细胞变形能力 220

3．红细胞压积 221

4．血浆黏度 221

5．红细胞电泳 222

6．血沉（ESR） 222

7．纤维蛋白原 223

8．血小板黏附和血小板聚集功能 223

医生为您答疑解惑 224

十二、肿瘤标志物检测 225

1．甲胎蛋白（AFP） 225

2．癌胚抗原（CEA） 226

医生特别提醒 227

3．前列腺特异性抗原（PSA） 228

医生特别提醒 229

4．α-L-岩藻糖苷酶（AFU） 230

医生特别提醒 231

5．恶性肿瘤特异性生长因子（TSGF） 231

6．癌抗原125（CA125） 232

7．癌抗原19-9（CA19-9） 233

8．EB病毒壳抗原（EBV VCA）、IgA抗体（EBV VCA IgA） 234

医生特别提醒 235

9．神经元特异性烯醇化酶（NSE） 235

10．癌抗原242（CA242） 235

11．铁蛋白（Ferritin） 235

12．人绒毛膜促性腺激素β链（β-HCG、hCG） 236

13．癌抗原15-3（CA15-3） 236

14．人生长激素（HGH） 236

15．组织多肽抗原（TPA） 237

医生特别提醒 237

16．鳞状上皮细胞癌抗原（SCC） 237

医生为您答疑解惑 238

十三、女性特殊项目体检 246

（一）乳腺肿块的辅助检查 246

1．红外线乳透 246

2．乳腺钼靶 246

医生特别提醒 247

3．乳腺B超 247

4．乳腺专用CR系统 248

5．CT乳房检查 248

6．乳腺癌血清肿瘤标志物检查 248

（二）阴道分泌物（VD）检查 249

1．阴道分泌物清洁度 249

2．阴道分泌物微生物学检查 249

医生特别提醒 250

（三）阴道细胞学检查 251

医生特别提醒 251

1．癌细胞检查（宫颈防癌涂片） 252

2．阴道镜检查及活组织检查 253

医生特别提醒 253

3．HPV-DNA检测 253

医生特别提醒 254

读懂体检医学词汇 255

医生为您答疑解惑 258

附1 体检前常规准备 262

附2 需要空腹检查的项目 264

附3 需要预约特殊检查 264

附4 心脑血管疾病筛查建议体检选项 264

附5 糖尿病筛查建议体检选项 265

附6 癌症筛查建议体检选项 266