妇女保健重点专科技术常规PDF电子书下载

女性青春期保健技术常规&李倬珍 王景娥 1

一、青春期保健的目的及意义 1

（一）青春期保健的定义 1

（二）青春期保健的目的及意义 1

（三）青春期保健服务的对象及主要内容 2

二、青春期的定义与分期 2

（一）青春期的定义 2

（二）青春期的分期 2

三、女性青春期生理、心理特点 4

（一）少女生理特点 4

（二）青春期少女性心理特点 5

四、女性青春期常见的健康问题 8

（一）不良生活习惯与行为 8

（二）意外伤害 9

（三）不正当性行为 9

（四）非意愿的妊娠 9

（五）自杀和意外死亡 10

五、青春期女性常见妇科病的防治 10

（一）生殖道感染与防治 10

（二）青春期功能失调性子宫出血的防治 12

（三）青春期痛经的防治 16

（四）青春期闭经的防治 18

（五）青春期性发育迟缓 21

（六）其他（卵巢肿瘤） 23

六、青春少女妊娠带来的健康问题 23

（一）严重影响心理健康 23

（二）严重影响学习和工作 24

（三）妊娠造成生殖道损伤及感染 24

（四）妊娠带来的不良后果 24

七、青春期保健措施 25

（一）培养良好的生活习惯 26

（二）营养指导 27

（三）心理卫生指导 27

（四）经期卫生指导 28

（五）乳房保健指导 29

八、附件 30

（一）工作流程及相关技术标准 30

（二）考核指标 35

（三）工作制度 35

围产保健技术常规&李倬珍 鞠玉霞 丰晓霞 38

一、围产保健的目的与意义 38

二、围产期的基本概念 38

三、围产保健的内容与方法 39

（一）围产保健服务对象 39

（二）围产保健的分期 40

（三）围产保健服务内容与方法 40

四、孕产妇生理心理特点及保健指导 40

（一）妊娠期母体的生理特点 40

（二）孕妇的心理特点 43

（三）保健指导 43

五、孕产期保健 46

（一）孕前保健 46

（二）孕早期保健 47

（三）早期妊娠并发症 51

（四）孕中期保健 55

（五）孕晚期保健 58

（六）分娩期保健 60

（七）产褥期保健 65

六、孕产妇心理保健与指导 77

（一）孕妇心理变化 77

（二）孕妇心理应激对母儿的影响 77

（三）保健指导 79

七、孕产期营养保健与指导 80

（一）孕期的营养需要 81

（二）孕期营养不良对母亲和胎儿的影响 82

（三）孕期营养指导 83

八、孕产期危险因素的筛查与管理 84

（一）高危妊娠定义 84

（二）高危妊娠的筛查 85

（三）高危妊娠的监护 90

（四）高危孕产妇的管理 92

九、附件 93

（一）名词解释 93

（二）考核指标 主要技术指标，工作成效评估指标 95

（三）围产保健质量评估标准 97

（四）管理制度 97

妇女更年期保健技术常规&李倬珍 102

一、更年期的概念 102

（一）定义 102

（二）绝经的形式 103

二、更年期综合征的临床表现 103

三、更年期妇女常见的健康问题 106

四、妇女更年期保健的内容 107

五、HRT的适应证与禁忌证 110

（一）HRT治疗原则 110

（二）HRT的适应证 110

（三）HRT的禁忌证 111

（四）慎用情况 111

（五）正确应用的关键点 111

六、ERT/HRT的常用方法 112

（一）ERT/HRT的常用药物 112

（二）ERT/HRT的常用方案 113

（三）用药途径与剂量 113

七、围绝经期相关疾病的HRT治疗 113

（一）卵巢早衰（周期性治疗） 113

（二）更年期功能性子宫出血 115

（三）子宫内膜增生性疾病 116

（四）老年性阴道炎 118

（五）泌尿生殖道萎缩性疾病（外阴阴道干涩痛、尿频、尿急） 118

（六）绝经后取环 119

（七）子宫肌瘤患者的HRT（年龄大于45岁） 119

（八）子宫＋附件切除术后的HRT 120

八、更年期综合征的预防与治疗 121

（一）Kupperman或Greene症状评分 121

（二）抑郁自评量表（SDS）应用 122

（三）焦虑自评量表（SAS）应用 123

（四）醋酸甲羟孕酮复合胶囊（妇复春胶囊）治疗更年期综合征的方法 125

九、有HRT禁忌证患者的治疗 126

（一）尚未绝经的HRT禁忌证患者的治疗 126

（二）已绝经的HRT禁忌证患者的治疗 127

（三）有HRT禁忌证患者的中成药治疗 127

十、更年期综合征的中医辨证治疗 127

（一）肝肾阴虚 127

（二）脾肾阳虚 127

（三）阴阳俱虚 128

（四）心脾两虚 128

（五）心肾不交 128

（六）阴血亏虚 129

（七）肝郁脾虚 129

（八）冲任不固 129

（九）气郁痰结 129

十一、HRT中异常子宫出血的原因及处理 130

（一）HRT中异常子宫出血的原因 130

（二）HRT中异常子宫出血的处理 130

十二、HRT注意事项 131

（一）用药剂量 131

（二）启用时机 131

（三）使用期限 131

（四）副作用 132

（五）监测、随诊与个体化治疗 133

十三、附件 135

（一）更年期保健门诊工作流程 135

（二）更年期综合征与临床常见疾病鉴别诊断表 135

（三）更年期性激素补充疗法临床应用指南 137

（四）工作效率及质量指标 139

（五）工作制度 139

宫颈病变诊治技术常规&李倬珍 141

一、宫颈病变的概念和范畴 141

二、宫颈病变病理学特征 142

（一）子宫颈上皮内瘤变 142

（二）宫颈湿疣 144

（三）宫颈腺癌及腺鳞癌的癌前病变 146

（四）浸润性子宫颈癌 147

三、子宫颈癌常见的筛查方法 152

（一）常见的筛查方法 152

（二）筛查程序及选择 160

（三）4种筛查方案 161

四、宫颈上皮内瘤的诊断与治疗 164

（一）宫颈上皮内瘤的诊断 164

（二）宫颈上皮内瘤（CIN）的治疗原则 164

（三）宫颈上皮内瘤（CIN）的治疗 165

（四）治疗后的监测与随访 167

五、宫颈病变常见的治疗方法 168

（一）宫颈炎的治疗方法 168

（二）宫颈癌前病变的治疗方法 169

六、子宫颈癌的预防与治疗 174

（一）宫颈病变的危险因素 174

（二）宫颈癌的发生和发展 175

（三）病理类型 175

（四）转移途径 176

（五）临床分期 177

（六）临床表现 181

（七）诊断方法 182

（八）治疗 182

（九）预防措施 184

七、阴道镜的临床应用价值 185

（一）阴道镜应用的进展 185

（二）阴道镜检查价值 185

（三）阴道镜检查指征 186

（四）阴道镜检查前注意事项及步骤 186

（五）阴道镜术语 188

（六）阴道镜分类及图像的定义 189

（七）阴道镜诊断与评分 190

八、HPV感染的检测与临床价值 192

（一）检测方法 192

（二）临床价值 193

（三）HPV感染的监测与处理 195

（四）HPV疫苗的前景 195

九、附件 196

（一）宫颈癌普查普治工作流程 196

（二）子宫颈病变的诊治流程与规范 196

（三）工作效率及质量指标 207

（四）专科工作制度 207

（五）质量控制制度 208

（六）质量控制要求（标准） 209

乳腺保健技术常规&易念华 薛明兴 211

一、乳腺保健的目的与意义 211

（一）乳腺保健的定义 211

（二）乳腺保健的目的与意义 211

二、乳腺保健的措施 212

三、乳腺癌常见的筛查方法 212

（一）自我检查 213

（二）临床检查 213

（三）乳腺X线（钼靶）摄影检查 213

（四）乳腺超声检查（BUS） 214

（五）乳头溢液检查 214

（六）乳腺核磁共振检查（MRI） 214

（七）穿刺组织病理学检查 214

（八）温差检查 214

四、乳腺常见疾病的防治 215

（一）急性乳腺炎 215

（二）乳腺纤维腺瘤 216

（三）乳腺囊性增生症（乳腺增生症，良性乳腺结构不良） 217

（四）积乳囊肿 218

（五）导管内乳头状瘤 218

（六）乳腺导管扩张症 219

五、乳腺癌的防治 220

（一）高危因素 220

（二）诊断要点 221

（三）临床分期 223

（四）乳腺癌的手术适应证和禁忌证 225

（五）乳腺癌手术术前准备 226

（六）术后处理 227

（七）保乳手术适应证和禁忌证 228

（八）乳腺癌化疗的适应证 230

（九）浸润性乳腺癌术后放疗的适应证 230

（十）乳腺癌内分泌治疗 232

六、附件 235

（一）工作效率及质量指标 235

（二）工作制度 235

妇女心理保健技术常规&代国红 237

一、妇女心理学的基本概念 237

（一）基本概念 237

（二）心理健康的标志 237

二、心理保健的内容与意义 238

（一）心理保健定义 238

（二）心理保健目的和意义 238

三、妇女心理卫生特点 239

（一）妇女的感情特点 239

（二）妇女生理状态的心理变化 239

四、妇女不同时期的心理卫生与心理保健 240

（一）女性青春期心理卫生与心理保健 240

（二）女性青春晚期心理卫生与心理保健 241

（三）性成熟期心理卫生与心理保健 244

（四）孕期心理卫生与心理保健 250

（五）分娩期心理保健 252

（六）产褥期心理保健 255

（七）妇女更年期心理卫生与心理保健 256

（八）妇女老年期心理卫生与心理保健 259

五、妇女常见心身疾病与心理治疗 262

（一）妇女性欲低下和性高潮缺乏的心理治疗 262

（二）痛经的心理治疗 263

（三）经前紧张症的心理治疗 264

（四）闭经的心理治疗 264

（五）妇女更年期综合征的心理治疗 264

（六）不孕症的心理治疗 265

（七）妇女功能性子宫出血的心理治疗 265

（八）妇女白带过多的心理治疗 265

（九）妇女癌症的心理治疗 265

（十）妇女人工流产综合征的心理治疗 266

（十一）妇女绝育综合征的心理治疗 268

六、妇女常见精神问题的心理治疗 268

（一）神经衰弱的心理治疗 268

（二）抑郁症的心理治疗 270

（三）焦虑与恐惧症的心理治疗 271

（四）妇女强迫症的心理治疗 273

（五）妇女癔病的心理治疗 273

（六）妇女精神分裂症的心理治疗 274

（七）女性变态心理治疗 275

七、常用的心理诊断方法 276

（一）心理诊断定义 276

（二）心理诊断（评估）的目标 276

（三）心理诊断的任务 276

（四）心理诊断的方法 277

八、心理咨询与技巧 278

（一）心理咨询的任务 278

（二）心理咨询技巧 278

九、心理治疗与评价 279

（一）心理治疗的形式 279

（二）心理治疗方法 279

十、附件 284

（一）心理咨询人员的素质要求 284

（二）常用的诊断工具 286

（三）工作制度 289

妇女营养保健技术常规&易念华 294

一、妇女营养保健的目的与意义 294

二、人体需要的营养素 294

（一）营养物质的种类 294

（二）营养物质的生理功能 295

三、衡量营养状况的标准 296

四、常用的营养评价方法 297

五、工作的主要内容 297

六、附件 298

（一）工作流程 298

（二）工作指标 298

（三）工作制度 299

附件 301

一、湖北省妇幼保健重点专科建设管理办法 301

二、湖北省省级妇幼保健重点专科技术标准（妇女保健） 305

三、湖北省市级妇幼保健重点专科技术标准（妇女保健） 310

四、湖北省妇幼保健重点专科评分标准（试行）（省级） 315

五、湖北省妇幼保健重点专科评分标准（市级） 320

六、湖北省妇女病普查普治工作规范 324

七、科室管理制度 329