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第一章 绪言 1

一、药理学的研究内容和任务 1

二、药理学的发展 1

三、新药的研究开发 2

四、医用药理学的学习方法 3

第二章 药效学 4

第一节 药物作用与药理效应 4

第二节 药物作用的双重性-治疗作用与不良反应 4

一、治疗作用 4

二、不良反应 5

第三节 药物剂量与效应的关系 6

第四节 药物的作用机制 8

一、受体的概念和特性 9

二、药物与受体相互作用的学说 10

三、药物与受体的反应动力学 10

四、作用于受体的药物 12

五、受体类型 12

六、细胞内信号转导 13

七、受体的调节 14

第三章 药动学 15

第一节 药物分子的跨膜转运 15

一、被动转运 15

二、载体转运 16

第二节 药物体内过程 17

一、吸收 17

二、分布 18

三、代谢 20

四、排泄 22

第三节 体内药物的药物浓度-时间曲线 23

一、单次给药的药物浓度-时间曲线 23

二、多次给药后的稳态血药浓度 24

第四节 速率类型 25

一、一级消除动力学 25

二、零级消除动力学 26

三、米-曼速率 27

第五节 房室模型 27

第六节 药动学的主要参数 28

一、生物利用度 28

二、半衰期 28

三、表观分布容积 29

四、清除率 29

五、稳态血药浓度 29

第四章 影响药物效应的因素 31

第一节 药物因素 31

一、药物的化学结构及理化性质 31

二、药物剂型和给药途径 31

三、药物相互作用 31

第二节 机体因素 32

一、年龄 32

二、性别 32

三、遗传异常 33

四、特异质反应 33

五、疾病状态 33

六、心理因素 34

七、饮食和服药时辰 34

八、长期用药 34

第五章 传出神经系统药理学概论 35

第一节 传出神经系统的递质与受体 36

一、突触结构概述 36

二、传出神经系统递质的研究简史 36

三、传出神经系统递质的合成、贮存、释放与消除 37

四、传出神经系统的受体 38

五、传出神经系统受体功能及其分子机制 39

第二节 传出神经系统的生理效应 40

第三节 传出神经系统药物的作用方式和分类 41

一、传出神经系统药物的作用方式 41

二、传出神经系统药物的分类 42

第六章 拟胆碱药 43

第一节 胆碱受体激动药 43

一、M受体激动药 43

二、N受体激动药 46

第二节 抗胆碱酯酶药 46

一、可逆性抗胆碱酯酶药 46

二、不可逆性抗胆碱酯酶药 48

附 胆碱酯酶复活药 49

制剂与用法 50

第七章 抗胆碱药 52

第一节 M受体阻断药 52

一、天然生物碱类药物 52

二、人工合成M受体阻断药 55

第二节 N受体阻断药 56

一、NNN受体阻断药 56

二、NM受体阻断药 56

制剂与用法 59

第八章 拟肾上腺素药 61

第一节 拟肾上腺素药的构效关系 61

第二节 α受体激动药 62

第三节 α、β受体激动药 64

第四节 β受体激动药 67

制剂与用法 69

第九章 抗肾上腺素药 71

第一节 α受体阻断药 71

第二节 β受体阻断药 72

一、β受体阻断药的共性 73

二、β1、β2受体阻断药 74

三、选择性β1受体阻断药 75

第三节α、β受体阻断药 75

制剂与用法 76

第十章 中枢神经系统药理学概论 78

第一节 中枢神经系统的细胞学基础 78

一、神经元 78

二、神经胶质细胞 78

三、神经环路 78

第二节 中枢神经递质及其受体 79

一、乙酰胆碱 79

二、γ氨基丁酸 80

三、兴奋性氨基酸 80

四、去甲肾上腺素 80

五、多巴胺 80

六、5—羟色胺 81

七、组胺 81

八、神经肽 82

九、前列腺素 82

第三节 中枢神经系统药物作用方式、分类及药理特点 82

一、中枢神经系统药物作用的基本方式 82

二、中枢神经系统药物的分类 82

三、中枢神经系统药物的药理特点 83

第十一章 局部麻醉药 84

制剂与用法 87

第十二章 全身麻醉药 88

第一节 吸入麻醉药 88

第二节静脉麻醉药 90

第三节 复合麻醉 92

一、麻醉前给药 92

二、基础麻醉 92

三、麻醉诱导 93

四、合用肌松药 93

五、低温麻醉 93

六、控制性降压 93

制剂与用法 94

第十三章 镇静催眠药 95

第一节 苯二氮？类 95

第二节 巴比妥类 97

第三节 其他镇静催眠药 99

制剂与用法 100

第十四章 抗癫痫药和抗惊厥药 101

第一节 抗癫痫药 101

第二节 抗惊厥药 107

制剂与用法 107

第十五章 抗帕金森病药和抗阿尔茨海默病药 109

第一节 抗帕金森病药 109

一、中枢拟多巴胺类药 110

二、中枢抗胆碱药 113

三、帕金森病药物治疗原则 114

第二节 抗阿尔茨海默病药 114

一、胆碱酯酶抑制药 115

二、M受体激动药 116

三、其他抗阿尔茨海默病药 116

制剂与用法 117

第十六章 抗精神失常药 118

第一节 抗精神病药 118

一、吩噻嗪类 119

二、硫杂蒽类 122

三、丁酰苯类 122

四、其他类 122

第二节 抗躁狂药和抗抑郁药 124

一、抗躁狂药 124

二、抗抑郁药 125

制剂与用法 132

第十七章 镇痛药 133

第一节 镇痛药概述 133

第二节 阿片受体激动药 133

第三节 阿片受体部分激动药 140

第四节 阿片受体拮抗药 142

制剂与用法 143

第十八章 解热镇痛抗炎药 144

第一节 解热镇痛抗炎药概述 144

一、解热镇痛抗炎药的作用机制 144

二、解热镇痛抗炎药的药理作用 144

三、解热镇痛抗炎药的不良反应 146

第二节 非选择性环氧化酶抑制药 146

一、水杨酸类 147

二、苯胺类 149

三、有机酸类 149

四、吡唑酮类 151

第三节 选择性环氧化酶—2抑制药 152

第四节 解热镇痛抗炎药的复方配伍 153

制剂与用法 155

第十九章 钙通道阻滞药 156

第一节 钙通道阻滞药概述 156

一、钙通道的类型 156

二、钙通道的分子结构 156

三、钙通道阻滞药的类型 156

四、钙通道阻滞药的作用机制 157

五、钙通道阻滞药的药理作用 158

六、钙通道阻滞药的临床应用 159

七、钙通道阻滞药的不良反应 160

第二节 常用的钙通道阻滞药 160

第三节 钙通道阻滞药的研究进展 162

制剂与用法 163

第二十章 抗心律失常药 165

第一节 心脏的生物电活动 165

一、心肌细胞的跨膜电位 165

二、心肌的电生理特性 167

第二节 心律失常的发生机制 168

第四节 低效利尿药 240

一、保钾利尿药 240

二、碳酸酐酶抑制药 241

第五节 利尿药的临床应用 242

第六节 脱水剂 243

制剂与用法 245

第二十六章 作用于血液和造血系统的药物 247

第一节 抗凝血药 247

第二节 抗血小板药 251

第三节 纤维蛋白溶解药 252

第四节 止血药 253

第五节 抗贫血药 254

第六节 血容量扩充药 258

制剂与用法 258

第二十七章 组胺和抗组胺药 260

第一节 组胺及组胺受体激动药 260

一、组胺 260

二、组胺受体激动药 261

第二节 抗组胺药 261

一、H1受体阻断药 262

二、H2受体阻断药 263

三、H3受体阻断药 265

制剂与用法 266

第二十八章 作用于呼吸系统的药物 268

第一节 平喘药 268

一、气道扩张药 268

二、抗炎抗过敏平喘药 270

第二节 镇咳药 272

第三节 祛痰药 273

制剂与用法 274

第二十九章 作用于消化系统的药物 275

第一节 抗消化性溃疡药 275

一、抗酸药 275

二、胃酸分泌抑制药 276

三、胃黏膜保护药 277

四、抗幽门螺杆菌药 278

第二节 助消化药 279

第三节 止吐药 279

第四节 泻药 280

第五节 止泻药 281

第六节 利胆药 281

制剂与用法 282

第三十章 子宫平滑肌兴奋药及松弛药 284

第一节 子宫平滑肌兴奋药 284

第二节 子宫平滑肌松弛药 286

制剂与用法 287

第三十一章 性激素类药及避孕药 288

第一节 雌激素类药及雌激素拮抗药 288

一、雌激素类药 288

二、雌激素拮抗药 291

三、选择性雌激素受体调节药 292

第二节 孕激素类药及孕激素拮抗药 292

一、孕激素类药 292

二、孕激素拮抗药 293

第三节 雄激素类药、同化激素类药和抗雄激素类药 294

一、雄激素类药 294

二、同化激素类药 295

三、抗雄激素类药 295

第四节 避孕药 296

一、女用避孕药 296

二、男用避孕药 299

三、外用避孕药 299

制剂与用法 300

第三十二章 肾上腺皮质激素类药物 302

第一节 糖皮质激素 302

一、糖皮质激素类药物的共性 302

二、常用糖皮质激素类药物 311

第二节 盐皮质激素 311

第三节 促皮质素及皮质激素抑制药 312

一、促皮质素 312

二、皮质激素抑制药 312

制剂与用法 314

第三十三章 甲状腺激素及抗甲状腺药 315

第一节 甲状腺激素 315

第二节 抗甲状腺药 318

一、硫脲类 318

二、碘及碘化物 320

三、放射性碘 320

四、β受体阻断药 321

制剂与用法 322

第三十四章 抗糖尿病药物 323

第一节 胰岛素 323

第二节 口服降血糖药 325

一、胰岛素增敏剂 325

二、磺酰脲类 326

三、双胍类 328

四、α—葡萄糖苷酶抑制药 328

第三节 其他新型降血糖药 329

一、以胰高血糖素样肽—1为作用靶点的药物 329

二、胰淀粉样多肽类似物 330

制剂与用法 330

第三十五章 抗菌药物概论 332

第一节 抗菌药物概述及常用术语 332

一、机体、病原体与抗菌药物的相互关系 332

二、常用术语 332

第二节 抗菌药物作用机制 333

一、抑制细胞壁合成 333

二、影响质膜的通透性 334

三、抑制蛋白质合成 334

四、抑制核酸代谢 334

五、抗叶酸代谢 334

第三节 细菌的耐药性 334

一、细菌耐药性的类型 334

二、耐药性产生机制 335

三、避免细菌耐药性的措施 336

第三十六章 β-内酰胺类抗生素 337

第一节 青霉素类抗生素 338

一、天然青霉素类 338

二、半合成青霉素类 340

第二节 头孢菌素类抗生素 342

第三节 其他β-内酰胺类抗生素 344

一、β-内酰胺酶抑制剂 344

二、头霉素类 344

三、碳青霉烯类 344

四、氧头孢烯类 345

五、单环β-内酰胺类 345

制剂与用法 345

第三十七章 大环内酯类、林可霉素类抗生素 348

第一节 大环内酯类抗生素 348

一、常用大环内酯类 349

二、新型大环内酯类 350

第二节 林可霉素及克林霉素 350

制剂与用法 351

第三十八章 氨基糖苷类及多肽类抗生素 353

第一节 氨基糖苷类抗生素 353

一、氨基糖苷类抗生素的共性 353

二、常用氨基糖苷类抗生素 355

三、药物相互作用 357

四、氨基糖苷类的临床应用 357

第二节 多肽类抗生素 358

一、万古霉素类 358

二、多黏菌素类 359

三、杆菌肽类 360

制剂与用法 361

第三十九章 四环素类及氯霉素类抗生素 362

第一节 四环素类抗生素 362

一、天然四环素类 362

二、半合成四环素类 364

第二节 氯霉素类抗生素 365

制剂与用法 367

第四十章 人工合成抗菌药 368

第一节 喹诺酮类抗菌药 368

一、喹诺酮类抗菌药概述 368

二、常用的喹诺酮类抗菌药 370

第二节 磺胺类抗菌药和甲氧苄啶 373

第三节 其他人工合成抗菌药 377

一、硝基呋喃类药 377

二、硝基咪唑类药 377

制剂与用法 378

第四十一章 抗菌药物的合理应用 379

第一节 抗菌药物临床应用的基本原则 379

一、根据不同的病原体选药 379

二、根据不同的感染性疾病选药 379

三、根据不同药动学特点选药 381

四、新生儿、老年人及孕妇选用抗菌药物的注意事项 382

五、抗菌药物的预防性应用 382

六、肝、肾功能损伤时抗菌药物的应用 383

七、避免交叉耐药性 383

八、在保证治疗效果的前提下节约成本 383

第二节 抗菌药物的联合应用 383

一、抗菌药物联合应用的意义 383

二、抗菌药物联合应用的指征 383

三、抗菌药物联合应用可能产生的结果 384

第四十二章 抗真菌药及抗病毒药 385

第一节 抗真菌药 385

一、抗真菌抗生素 385

二、人工合成抗真菌药 386

第二节 抗病毒药 387

一、抗疱疹病毒药 388

二、抗乙型肝炎病毒药 389

三、抗HIV药 389

四、抗流感病毒药 390

制剂与用法 391

第四十三章 抗结核药及抗麻风药 393

第一节 抗结核药 393

一、一线抗结核药 393

二、二线抗结核药 395

三、新型抗结核药 396

四、抗结核药的应用原则 396

第二节 抗麻风药 397

一、砜类药物 397

二、其他药物 397

制剂与用法 398

第四十四章 抗寄生虫药 400

第一节 抗疟药 400

一、疟原虫的生活史和抗疟药的作用环节 400

二、常用的抗疟药 401

第二节 抗阿米巴药及抗滴虫药 403

一、抗阿米巴药 403

二、抗滴虫药 404

第三节 抗血吸虫药和抗丝虫药 405

一、抗血吸虫药 405

二、抗丝虫药 406

第四节 抗肠道蠕虫药 406

制剂与用法 408

第四十五章 抗恶性肿瘤药 410

第一节 抗恶性肿瘤药的药理学基础 410

一、恶性肿瘤细胞的分类 410

二、不同细胞群对抗恶性肿瘤药的敏感性 411

三、抗恶性肿瘤药对肿瘤细胞不同时相的选择性 411

第二节 抗恶性肿瘤药的分类 412

一、细胞毒类药物 412

二、非细胞毒类药物 412

第三节 细胞毒类抗恶性肿瘤药 412

一、影响核酸生物合成的药物 412

二、直接破坏DNA并阻止其复制的药物 414

三、干扰转录过程、阻止RNA合成的药物 416

四、影响蛋白质合成的药物 417

第四节 非细胞毒类抗恶性肿瘤药 418

一、激素类 418

二、酪氨酸激酶抑制剂 418

三、血管生成抑制剂 418

四、其他非细胞毒类抗恶性肿瘤药 419

第五节 抗恶性肿瘤药的应用原则 419

一、根据抗恶性肿瘤药的抗瘤谱来选择药物 420

二、抗恶性肿瘤药的联合应用 420

制剂与用法 421

第四十六章 免疫调节药 423

第一节 免疫抑制药 423

第二节 免疫增强药 424

制剂与用法 426

第四十七章 全科医学服务相关药物 427

第一节 全科医疗机构药品管理 427

第二节 免疫接种 427

一、儿童免疫接种常用疫苗 427

二、成人免疫接种常用疫苗 429

第三节 常见急性中毒的解救药物 429

一、药物中毒 430

二、农药中毒 430

三、灭鼠药中毒 430

四、有害气体和有机溶剂中毒 430

五、动物性毒物中毒 432

六、植物性毒物中毒 432

第四节 消毒剂和防腐剂 433

一、消毒剂 433

二、防腐剂 435

第五节 计划生育相关药物 435

一、女性常用节育方法 436

二、避孕失败的补救措施 436

专题一 临床常用镇痛药简介 437

专题二 临床常用抗休克药物简介 439

中文索引 441

英文索引 448