农村医疗保健管理PDF电子书下载

一 推行集资医疗保健制度势在必行 4

（一）农民欢迎集资医疗保健制度 4

（二）关于农村集资医疗保健制度的文件要点 5

1、推行合作医疗，提供社会保障 5

2、中共十三届八中全会《关于加强农业和农村工作的决定》要点 6

3、《农民承担费用和劳务管理条例》摘要 6

4、《中国卫生发展与改革纲要》要点 6

5、河南省豫政〔1989〕140号文件要点 7

二 健康保险制度 7

（一）国外概况 8

（二）国内发展概况 11

（三）河南省建立医疗保险制度的战略部署 14

（四）几种常见模式 18

1、四川省眉山健康保险型 18

2、河南省淮阳农村健康保障制度 20

3、华容县潘家乡农村卫生保险条款与管理 26

4、永城县演集乡医疗保险基本做法 32

三 合作医疗保健制度 34

（一）合作医疗保健制度的沿革 34

（二）合作医疗保健制度的概念与分类 35

1、概念与内涵 35

2、分类 35

1、乡、村联办型合作医疗保健制度 36

（三）几种常见模式 36

2、风险型合作医疗保健制度 37

3、合医不合药型合作医疗保健制度 39

4、预防保健有偿服务型 40

四 农村集资医疗保健管理 43

（一）农村集资医疗报销形式的评价及选择 43

1、当前集资医疗报销形式及利弊 43

2、集资医疗报销形式的选择原则 44

（二）集资医疗保健的方案设计 47

1、基金来源 47

2、医药费用减免范围 47

3、对乡村医生的管理 48

4、基金及会计管理 49

（三）管理组织及程序 49

1、机构设置 49

2、医疗卫生服务管理 50

3、业务技术管理 52

五集资医疗保健制度实施中的监测与分析 60

（一）医疗服务质量监测 60

（二）医疗费用监测 61

（三）预防保健工作质量监测 61

（四）效益评价分析 62

1、效益评价的几种指标 63

2、分析评价的内容与方法 65

3、调查附表 67

表1 农村集资医疗家庭基本情况调查表 68

表2 农村集资医疗预试期满意度调查表 68

表3 县（市）有关医疗卫生单位情况调查表 70

表4 乡（镇）及卫生院情况调查表 73

表5 行政村及村卫生室情况调查表 77

表6 家庭卫生服务调查表 79

六 实施集资医疗的做法及有关理论 82

（一）濮阳市实施集资医疗保健的基本做法和主要形式 82

1、深入调查研究，了解群众卫生需求 82

3、整顿村级卫生组织，提高乡村医生素质 83

2、开发领导层，多渠道筹措基金 83

4、因地制宜，采取多种形式 84

（二）介绍两种集资医疗保障制度 84

1、健康保险制度 84

2、劳保医疗制度 91

（三）健康保险与合作医疗两种制度的异同 92

（四）对重建和发展农村合作医疗的几点看法 94

1、重建和发展农村合作医疗的必要性和可行性 94

2、重建和发展农村合作医疗的方法步骤 96

3、重建和发展农村合作医疗应遵循的原则 98

1、合作医疗制度的若干理论问题 100

（五）合作医疗保健制度的理论与实践 100

2、实践中的几个重大问题 108

3、90年代合作医疗改革与发展趋势 112

（六）医疗费补偿比的测算 114

1、测算的目的 114

2、测算的基本思想 114

3、测算的方法与步骤 115

4、应用注意事项 118

（七）推行与完善合作医疗制度研究设计方案 118

1、立题依据 118

2、研究的目标 119

3、调查设计 120

附表： 121

（八）农村健康保障制度的几个学术观点 137

1、发展方向问题 138

2、模式分型问题 140

3、几个提法问题 142

（九）当前农村“集资医疗”遇到的问题与对策 144

（十）卫生部《农村集资医疗保健制度实施办法》 148

（十一）河南省农村健康保障制度试行办法 153

（十二）河南省农村合作医疗保险试行意见 158

（十三）河南省职工医疗保障制度改革的初步意见 162