肾脏病、糖尿病防治问答PDF电子书下载

第一篇 肾脏病防治 3

一、肾脏的生理特点 3

1．我国肾病的发病情况如何？ 3

2．肾病有何特点？ 3

3．肾病会遗传吗？ 3

4．肾病会传染吗？ 4

5．人的肾脏位于哪里？其形状、大小、结构有何特征？ 5

6．何谓肾单位？ 5

7．何谓肾小球？ 6

8．何谓肾小管？ 6

9．什么是肾小球旁器？ 6

10．人的肾脏有什么功能？ 7

11．尿液是怎样形成的？正常人一天的尿量是多少？ 7

12．正常尿液的性状是怎样的？ 8

13．为什么说肾脏与人体的酸碱平衡及电解质代谢密切相关？ 8

14．肾脏与人体血压有什么关系？ 9

二、肾脏病的临床表现 10

15．什么是水肿？ 10

16．有水肿就一定有肾病吗？ 11

17．有肾病一定会水肿吗？ 11

18．如何判定水肿的严重程度？ 12

19．出现腰酸、腰痛的症状肾脏一定有病吗？ 12

20．夜间多次小便是不是不正常？ 12

21．什么是夜尿增多？夜尿增多常见于哪些疾病？ 13

22．什么是少尿、无尿和多尿？ 13

23．什么是肾性高血压？ 13

24．肾性高血压与原发性高血压有何区别？ 14

25．什么是贫血？ 14

26．为什么有肾病的人容易贫血？ 15

27．为什么皮肤瘙痒需要检查肾功能？ 15

28．乏力、胃口不好可能是得了肾病吗？ 15

三、检验、检查及注意事项 16

29．什么是尿常规检查？它受哪些因素影响？ 16

30．什么是蛋白尿？正常人的尿中有蛋白吗？ 17

31．出现蛋白尿肾脏一定有病吗？ 17

32．尿中泡沫多一定是蛋白尿吗？ 18

33．什么是尿蛋白定性试验？ 18

34．什么是尿蛋白定量试验？其临床意义如何？ 18

35．做尿蛋白定量检查时应如何留置尿标本？ 19

36．什么是微量白蛋白尿？其临床意义如何？ 19

37．什么是尿蛋白圆盘电泳？做此检查有何意义？ 20

38．什么是血尿？正常人尿中有红细胞吗？ 21

39．尿色发红一定是血尿吗？ 21

40．出现血尿一定是肾炎吗？ 21

41．何谓尿三杯试验？ 22

42．为什么要查尿中红细胞的形态？ 22

43．检查尿红细胞形态时对尿标本有特殊要求吗？ 22

44．尿中为什么会有葡萄糖？ 23

45．尿糖阳性一定是糖尿病吗？ 23

46．什么是白细胞尿？可见于哪些疾病？ 24

47．什么是管型尿？ 24

48．什么是结晶尿？ 24

49．什么是尿比重？什么是尿渗透压？ 24

50．什么是尿浓缩稀释试验？它有何临床意义？ 25

51．什么是肾小管功能？判断肾小管功能的常用指标有哪些？ 26

52．什么是尿本周氏蛋白？阳性时有何意义？ 27

53．什么是血肌酐？ 27

54．血肌酐值在正常范围内说明肾功能一定正常吗？ 27

55．什么是血尿素氮？ 28

56．什么是血清胱抑素C？ 28

57．什么是内生肌酐清除率？ 28

58．常用的测量肌酐清除率的方法有哪些？ 28

59．什么是肾小球滤过率？ 29

60．常用的测算肾小球滤过率的方法有哪些？ 29

61．血尿素氮（BUN）是否可以反映肾功能？ 30

62．什么是血清蛋白电泳？它有何临床意义？ 31

63．为什么说慢性肾衰竭病人检查血钙、血磷很重要？ 31

64．为什么有肾炎时要检查自身抗体？ 32

65．血清补体C3的测定有何意义？ 32

66．类风湿因子的测定有何意义？ 33

67．抗O测定有何意义？ 33

68．抗基底膜抗体的测定有何意义？ 33

69．抗中性粒细胞胞浆抗体的测定有何意义？ 34

70．什么是iPTH测定？它有何意义？ 34

71．肾脏的超声检查有何意义？ 34

72．超声检查提示“胡桃夹”现象是怎么回事？ 35

73．泌尿系的X线检查有何意义？ 35

74．X线检查正常就一定能排除结石吗？ 36

75．什么情况下需要做肾脏的CT或磁共振检查？ 36

76．肾脏的同位素核素检查有何意义？ 36

77．做同位素核素检查时有哪些注意事项？ 37

78．什么情况下需要行输尿管返流试验？有哪些禁忌证？ 37

79．什么情况下需要行静脉肾盂造影检查？有哪些禁忌证？ 37

80．什么是肾穿刺？ 38

81．肾病患者为什么要做肾穿刺？ 38

82．哪些患者适宜做肾穿刺？ 39

83．哪些患者禁忌做肾穿刺？ 40

84．做了肾穿刺会使人元气大伤吗？ 40

85．肾穿刺前应做哪些准备？ 40

86．肾穿刺后有哪些注意事项？ 41

四、原发性肾脏病 41

87．什么是急性肾小球肾炎？ 41

88．急性肾小球肾炎的病因有哪些？ 41

89．急性链球菌感染后肾炎有什么临床特点？ 42

90．老年人也会得急性肾炎吗？ 42

91．如何区别急性肾炎与慢性肾炎急性发作？ 42

92．急性肾炎是否需要做肾活检？ 43

93．急性肾炎有哪些常见并发症？ 43

94．如何治疗急性肾炎？ 44

95．急性肾炎都需要抗感染治疗吗？ 44

96．急性肾炎需要用激素或免疫抑制剂治疗吗？ 44

97．急性肾炎都需要摘除扁桃体吗？ 44

98．急性肾炎患者如何合理饮食？ 45

99．急性肾炎能治愈吗？ 46

100．急性肾炎会复发吗？ 46

101．血尿持续不缓解是否说明急性肾炎已转为慢性肾炎？ 47

102．什么是急进性肾小球肾炎？ 47

103．急进性肾小球肾炎的病因是什么？ 47

104．急进性肾小球肾炎的病理有何特点？ 48

105．急进性肾小球肾炎临床有何特点？ 48

106．怎样治疗急进性肾小球肾炎？ 48

107．急进性肾小球肾炎的预后如何？ 49

108．什么是肾病综合征？ 49

109．为什么会得肾病综合征？ 49

110．肾病综合征重度浮肿的病人如何安排卧床和下床活动？ 50

111．肾病综合征会出现哪些并发症？ 50

112．肾病综合征什么时候需要输注白蛋白？ 50

113．为什么要用激素治疗肾病综合征？ 51

114．肾病综合征患者怎样正确使用激素？ 51

115．激素有哪些副作用？能预防吗？ 51

116．股骨头坏死的病人能用激素治疗肾病吗？ 52

117．服用激素很久了，都没有效果，能直接停用吗？ 52

118．如果得了肾病综合征，只服用了一个月激素病就好了，是否可以停药？ 52

119．肾病综合征什么情况下需要加用免疫抑制剂治疗？ 53

120．常用的免疫抑制剂有哪些？它们有什么副作用？ 53

121．应用环磷酰胺治疗肾病时需要注意哪些事项？ 53

122．肾病综合征病人需要降脂治疗吗？ 54

123．肾病综合征患者需要低蛋白饮食吗？ 54

124．如何预防肾病综合征复发？ 55

125．体检时发现有蛋白尿，身体又没什么不舒服，需要治疗吗？ 55

126．什么是IgA肾病？ 56

127．哪些信号提示可能患了IgA肾病？ 56

128．IgA肾病要怎样治疗，其预后如何？ 57

129．IgA肾病与紫癜性肾炎如何鉴别？ 58

130．什么是慢性肾小球肾炎？ 58

131．慢性肾炎有什么临床表现？ 58

132．慢性肾小球肾炎都是由急性肾小球肾炎转化而来的吗？ 58

133．慢性肾炎都会发展至肾衰竭甚至尿毒症吗？ 59

134．慢性肾炎要怎样治疗？ 59

135．为什么血管紧张素转换酶抑制剂可治疗慢性肾炎？ 59

136．如何正确选用利尿剂？ 60

137．高血压的降压治疗能一步到位吗？ 60

138．如何正确选用降压药？ 61

139．血压控制达标的标准是什么？ 61

140．雷公藤也能治疗肾病吗？ 62

五、继发性肾脏病 62

141．什么是系统性红斑狼疮？ 62

142．狼疮性肾炎有哪些临床表现？ 62

143．男性狼疮有什么特殊之处？ 63

144．为什么要建议狼疮性肾炎患者做肾穿刺？ 63

145．狼疮性肾炎什么情况下需要用环磷酰胺治疗？如何使用？ 64

146．环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎出现肝功能异常时怎么处理？ 64

147．怎样判断红斑狼疮是否处于活动期？ 64

148．为什么腿上的皮肤长了许多小出血点时要化验小便？ 65

149．紫癜性肾炎有什么临床表现？ 65

150．紫癜性肾炎如何治疗？ 65

151．紫癜性肾炎的预后如何？ 66

152．什么是乙肝病毒相关性肾炎？ 66

153．如何诊断乙肝病毒相关性肾炎？ 66

154．乙肝病毒相关性肾炎的肾脏病理有什么特点？ 67

155．能用激素或免疫抑制剂治疗乙肝病毒相关性肾炎吗？ 67

156．乙肝病毒相关性肾炎都需要抗肝炎病毒治疗吗？ 67

157．能用激素治疗乙肝相关性肾病吗？ 68

158．乙肝相关性肾病的预后如何？ 68

159．高尿酸血症与痛风是一回事吗？ 68

160．尿酸性肾病有哪些临床表现？ 68

161．如何治疗尿酸性肾病？ 69

162．多发性骨髓瘤性肾损害有哪些临床表现？ 69

163．如何治疗多发性骨髓瘤性肾损害？ 70

164．梗阻性肾病的常见原因有哪些？ 70

165．高血压性肾损害有哪些临床表现？ 71

166．如何治疗高血压性肾损害？ 71

167．肿瘤相关性肾病有哪些临床表现？ 71

168．肺出血-肾炎综合征有哪些临床表现？ 72

169．肝肾综合征有哪些临床表现？ 72

170．哪些药物可引起肾损害？ 72

171．如何治疗药物性肾损害？ 73

六、遗传性和先天性肾脏病 73

172．什么是家族性良性血尿？需要治疗吗？ 73

173．什么是Alport综合征？ 74

174．Alport综合征的预后如何？ 74

175．什么是多囊肾？ 74

176．多囊肾与肾脏多发囊肿是一回事吗？ 75

177．肾脏囊肿什么时候需行穿刺抽液治疗？ 75

七、感染、结石、肿瘤 76

178．什么是尿路感染？ 76

179．哪些情况容易导致尿路感染？ 76

180．尿路感染常见的病原菌有哪些？ 76

181．病原菌可通过哪些途径引起尿路感染？ 77

182．膀胱炎有哪些临床表现？ 77

183．急性肾盂肾炎有哪些临床表现？ 78

184．慢性肾盂肾炎有哪些临床表现？ 78

185．如何判断是上尿路感染还是下尿路感染？ 78

186．什么是无症状性细菌尿？需要治疗吗？ 79

187．什么是尿道综合征？ 80

188．尿路感染时需要做哪些检验和检查？ 80

189．留取尿液做细菌培养时有哪些注意事项？ 81

190．怎样判断尿细菌培养的结果？ 81

191．尿路感染时常选用的抗生素有哪些？ 82

192．首次发生的尿路感染应如何治疗？ 82

193．再次发生的尿路感染要如何治疗？ 83

194．怎样才能知道尿路感染是否已经治愈了？ 83

195．尿路感染反复发作有什么好的治疗方法？ 83

196．慢性肾盂肾炎是否会发展为慢性肾衰竭？ 84

197．哪些情况容易导致尿路感染？ 84

198．如何预防尿路感染？ 85

199．什么是肾结核？ 85

200．肾结核有哪些临床表现？ 86

201．如何治疗肾结核？ 86

202．什么是泌尿系结石？ 86

203．哪些人群容易患泌尿系结石？ 87

204．肾结石有哪些临床表现？ 87

205．哪些因素会诱发肾绞痛发作？ 88

206．肾绞痛发作时应如何处理？ 88

207．能否不手术治疗肾结石？ 88

208．什么是体外冲击波碎石？ 88

209．哪些人群不适合体外冲击波碎石？ 89

210．肾脏肿瘤知多少？ 89

211．如何早期发现肾脏肿瘤？ 89

212．肾脏恶性肿瘤预后如何？ 90

八、急性肾功能衰竭 90

213．什么是急性肾功能衰竭？ 90

214．急性肾功能衰竭的常见原因有哪些？ 90

215．急性肾功能衰竭一定会有少尿的症状吗？ 91

216．如何鉴别肾前性、肾性及肾后性急性肾功能衰竭？ 91

217．急性肾功能衰竭患者如何合理饮食？ 92

218．如何治疗急性肾功能衰竭？ 92

219．什么情况下急性肾功能衰竭需要透析治疗？ 93

220．急性肾功能衰竭能完全治愈吗？ 93

九、慢性肾功能衰竭 93

221．什么是慢性肾功能衰竭？ 93

222．导致慢性肾功能衰竭的原因有哪些？ 94

223．慢性肾功能衰竭如何分期？ 94

224．为什么血肌酐在正常范围内还可能有慢性肾功能不全？ 95

225．慢性肾功能衰竭有哪些临床表现？ 95

226．慢性肾功能衰竭一定会有浮肿和尿量减少的症状吗？ 96

227．为什么慢性肾功能衰竭患者经常会出现代谢性酸中毒？ 96

228．如何防治慢性肾功能衰竭的代谢性酸中毒？ 96

229．为什么慢性肾功能不全患者容易出现高钾血症？ 97

230．如何防治慢性肾功能衰竭的高钾血症？ 97

231．慢性肾功能衰竭的患者会出现低钾血症吗？ 97

232．为什么尿毒症患者会皮肤瘙痒？ 98

233．如何治疗尿毒症病人的皮肤瘙痒？ 98

234．什么是肾性贫血？ 99

235．贫血的诊断标准是什么？ 99

236．贫血对人体有哪些危害？ 99

237．如何治疗肾性贫血？ 99

238．为什么用了促红细胞生长素（EPO）以后贫血仍不改善？ 100

239．什么是肾性骨病？ 101

240．如何诊断肾性骨病？ 101

241．如何治疗肾性骨病？ 101

242．尿毒症病人的钙剂治疗有选择吗？ 102

243．当血钙和血磷都增高时怎么办？ 102

244．什么是不宁腿综合征？有哪些方法可以治疗不宁腿综合征？ 103

245．为什么慢性肾衰竭病人容易出血？ 103

246．为什么尿毒症病人容易出现胸闷、气促？ 103

247．什么是尿毒症性心包炎？ 104

248．什么是尿毒症性心肌炎？ 104

249．什么是尿毒症性脑病？ 104

250．肾功能不全时哪些抗生素不能使用？ 105

251．肾功能衰竭患者的用药量需要调整吗？ 105

252．慢性肾功能衰竭急性加重的原因有哪些？ 105

253．慢性肾功能衰竭的治疗原则是什么？ 106

254．什么是结肠透析？ 106

255．慢性肾功能衰竭患者用结肠透析治疗效果如何？ 107

256．哪些患者不适宜结肠透析治疗？ 107

十、血液透析 107

257．肾功能衰竭有哪些替代治疗方式？ 107

258．什么是血液净化？ 108

259．尿毒症患者为什么要做血液净化？ 108

260．尿毒症患者如何选择适合的血液净化方式？ 108

261．肾功能不全的病人什么时候开始需要接受血液净化？ 109

262．血液透析的原理是什么？ 109

263．哪些尿毒症患者适合血液透析治疗？ 110

264．什么是高通量血液透析？ 110

265．血液滤过与常规血液透析有什么区别？ 110

266．哪些病人需要做血液滤过？ 110

267．什么是血浆置换？ 111

268．什么是免疫吸附治疗？ 111

269．为什么说充分透析是尿毒症病人获得长期存活的关键？ 111

270．尿毒症患者每周要做多少次血液透析？一次血液透析应为多长时间？ 112

271．尿量基本正常时，是否可以减少透析次数？ 112

272．如何评价尿毒症病人血液透析是否充分？ 113

273．为什么要复用透析器？ 113

274．哪些情况下不能复用透析器？ 114

275．常用的血液透析通路有哪些？ 114

276．动静脉内瘘是怎么回事？ 114

277．动静脉内瘘有哪些常见并发症？如何处理及预防？ 115

278．为什么说动静脉内瘘是透析病人的“生命线”？ 117

279．如何保护好动静脉内瘘？ 117

280．血透时为什么需要使用肝素？ 117

281．低分子量肝素与普通肝素有什么区别？ 118

282．什么是无肝素透析？ 118

283．哪些情况下需行无肝素透析？ 118

284．如何预防因透析引起的出血？ 118

285．什么是诱导透析？为什么需要诱导透析？ 119

286．什么是失衡综合征？如何预防？ 119

287．什么是干体重？ 120

288．如何制定合适的干体重？ 120

289．为什么血透还要限制饮水量？ 120

290．为什么血透后尿量会减少？ 121

291．透析患者为什么会贫血？ 121

292．应如何治疗透析患者的贫血？ 123

293．血透患者如何掌握好促红细胞生长素的用量？ 124

294．注射促红细胞生成素可能有哪些不良反应？ 124

295．EPO除治疗贫血外，对尿毒症患者还有什么其他好处？ 125

296．尿毒症对心脏功能有什么影响？ 125

297．慢性肾功能衰竭患者有哪些常见的心脏并发症？ 126

298．血液透析对心脏功能有何影响？ 126

299．血透患者为什么常出现心衰？如何预防和治疗？ 127

300．血透患者为什么可能发生心包炎和心包积液？如何处理？ 127

301．血透时可能出现哪些心律失常？应如何处理？ 128

302．血透患者为什么会出现心绞痛？该如何处理？ 128

303．为什么有的血透患者会出现血透后血压升高？该如何处理？ 128

304．为什么两次透析间期血压会升高？如何处理？ 129

305．哪些原因会引起透析时低血压？该如何处理？ 129

306．血透时为什么会发生肌肉痉挛或抽搐？该如何处理？ 130

307．血液透析可能出现哪些突发意外情况？ 130

308．血透时出现头痛的原因有哪些？该如何处理？ 131

309．为什么透析病人容易发生脑出血？该如何处理？ 131

310．为什么血透患者易出现感染？ 132

311．为什么维持性血液透析患者常并发病毒性肝炎？ 132

312．如何预防和控制乙型肝炎、丙型肝炎在血透病人中的传播？ 133

313．透析患者为何会出现腹水？应该怎样处理？ 133

314．透析患者为何会发生便秘？应怎样处理？ 134

315．长期血液透析为什么会引起铝中毒？如何预防？ 134

316．尿毒症患者为何会出现继发性甲状旁腺功能亢进？有何危害？ 135

317．为什么血透多年会出现手指疼痛、麻木，肩膀酸痛等症状？ 136

318．长期维持性血液透析患者出现获得性肾囊肿有哪些表现？ 137

319．多囊肾患者血液透析时应注意哪些问题？ 137

320．为什么血液透析患者容易营养不良？ 138

321．如何正确评价透析患者的营养状况？ 138

322．血透患者还需要辅以哪些药物治疗？ 139

323．血透患者使用左卡尼汀有什么好处？ 139

324．血透患者如何正确补充维生素？ 139

325．血透患者在饮食上有哪些注意事项？ 140

326．糖尿病肾病患者宜何时开始血液透析治疗？ 141

327．血透患者需要定期检测哪些指标？ 142

328．血液透析患者自己应注意哪些问题？ 143

十一、腹膜透析 143

329．腹膜透析的原理是什么？ 143

330．与血液透析相比，腹膜透析的优、缺点是什么？ 144

331．哪些人适合做腹膜透析？ 144

332．腹膜透析要怎么做？ 145

333．病人学习腹透前需要做哪些准备？掌握哪些技术？ 145

334．常见的腹透模式有哪些？ 146

335．各种浓度的腹透液有哪些不同？ 146

336．什么是腹膜平衡试验？ 146

337．为什么糖尿病患者做了血透或腹透后胰岛素的需要量减少了？ 147

338．糖尿病腹透者能从腹腔内给予胰岛素吗？如何给予？ 148

339．为什么腹透患者容易出现营养不良？ 149

340．为什么腹透患者容易出现低钾血症？ 150

341．为什么腹透病人常会腰背部痛？要如何预防？ 150

342．腹透患者在饮食上需要注意什么？ 151

343．腹透患者如何评价其透析充分性？ 151

344．腹透时腹痛有哪些原因？ 152

345．哪些原因会引起腹膜炎？ 152

346．腹膜透析后腹膜炎有哪些临床表现？ 153

347．如何治疗腹透后感染？ 153

348．如何预防腹透后感染？ 154

349．腹透管引流不畅的常见原因有哪些？该如何处理？ 155

350．腹透液中出现絮状物都是腹膜炎引起的吗？ 155

351．腹透患者需要自己监测哪些指标？ 155

352．维持性腹透病人如何洗澡？ 156

353．腹膜透析与血液透析能互相替换吗？ 156

十二、肾脏移植 157

354．什么是肾脏移植？ 157

355．哪些患者适宜做肾脏移植？ 157

356．哪些患者不适宜做肾脏移植？ 158

357．肾脏移植前需要做哪些准备？ 159

358．血型不同的人之间能进行肾移植吗？ 159

359．为什么说准备肾移植的病人不宜反复输血？ 160

360．为什么尿毒症患者做肾移植前需要先接受透析治疗？ 161

361．什么是排斥反应？ 161

362．肾移植术后需要服用哪些抗排斥药物？ 162

363．为什么要定期检测血中抗排斥药物的浓度？ 164

364．肾移植后需要终生服药吗？ 165

365．肾移植后肾病会复发吗？ 165

366．肾移植后再次出现蛋白尿的原因有哪些？ 166

367．什么情况下需要行移植肾活检？ 166

368．有肝炎的尿毒症患者能做肾移植吗？ 167

369．患有肿瘤的尿毒症患者能做肾移植吗？ 167

370．第一次肾移植失败后能否再行第二次肾移植？ 167

371．为什么肾移植后病人容易得癌症？ 168

十三、日常起居、饮食、运动 168

372．为什么有肾病的人要非常注意预防感染？ 168

373．患了急性肾炎的儿童多久后可以恢复上学？ 169

374．肾病患者的饮食习惯有何讲究？ 169

375．肾病患者能否高蛋白饮食？ 170

376．肾病患者能进食豆制品吗？ 171

377．肾病患者能否食用葱、姜、蒜、辣椒、醋等调味品？ 171

378．“吃腰补腰”这一说法科学吗？ 172

379．肾病患者吃蔬菜时要注意什么？ 172

380．肾病患者吃水果时要注意什么？ 172

381．肾病患者能吸烟及饮用茶、咖啡、酒吗？ 173

382．哪些食物钾含量高？ 174

383．哪些食物磷含量高？ 174

384．哪些食物尿酸含量高？ 175

385．哪些食物有辅助降血压作用？ 176

386．哪些食物有辅助降血脂作用？ 177

387．为什么慢性肾功能衰竭患者要优质低蛋白饮食？ 177

388．为什么慢性肾功能衰竭患者要补充α-酮酸？ 178

389．为什么慢性肾功能衰竭患者食用麦淀粉有好处？如何制作麦淀粉？ 178

390．慢性肾功能衰竭患者都必须少喝水吗？ 179

391．狼疮患者日常生活中有哪些注意事项？ 179

392．如何预防紫癜复发？ 181

393．如何预防狼疮复发？ 181

394．为什么患肾结石的病人要多饮水、多运动？ 182

395．肾结石患者饮水有选择吗？ 182

396．肾结石患者不适宜吃哪些食物？ 183

397．慢性肾炎患者如何合理安排休息和工作时间？ 183

398．肾病综合征患者何时可以参加工作？ 184

399．维持性透析患者能参加工作吗？ 184

400．肾病患者能运动吗？ 184

401．肾病患者怎样选择合适的运动项目？ 185

402．肾病患者能外出旅游吗？ 185

403．肾病患者外出旅游需要注意什么？ 186

十四、肾脏病的孕、育、性 187

404．有慢性肾病的人性功能都会受影响吗？ 187

405．有慢性肾病的人需要禁房事吗？ 187

406．泌尿系感染急性期能同房吗？ 188

407．患过急性肾炎的人能怀孕吗？ 188

408．患过肾病综合征的女病人能怀孕吗？ 189

409．患慢性肾炎的女病人能怀孕吗？ 189

410．慢性肾功能不全的妇女能怀孕吗？ 190

411．狼疮性肾炎妇女能怀孕吗？ 190

412．维持性血液透析病人能怀孕生子吗？ 191

413．肾移植患者能生育吗？ 192

414．哪些遗传性肾病患者不能生育？ 192

415．怀孕对肾病有什么影响？ 194

416．肾病对孕妇及胎儿有什么影响？ 195

417．慢性肾炎妇女怀孕后需要注意哪些问题？ 195

418．慢性肾炎妇女怀孕后什么情况下需要终止妊娠？ 196

419．肾病妇女怀孕后及产后饮食有讲究吗？ 196

420．慢性肾病妇女如何选择避孕方式？ 196

十五、特殊人群肾脏病 197

421．儿童常见肾脏病有哪些？ 197

422．引起儿童肾炎的原因有哪些？ 197

423．儿童患肾炎后父母要如何配合治疗？ 198

424．儿童得肾炎后一定要休息吗？ 199

425．肾病会影响儿童的智力和发育吗？ 199

426．激素会导致儿童性早熟吗？ 199

427．如何计算小儿药物用量？ 200

428．儿童也能进行肾移植吗？ 200

十六、肾脏养生及中医中药 201

429．如何看待生命的科学养生观？ 201

430．威胁人类健康的主要因素是什么？ 201

431．何谓养生之道？ 202

432．何谓现代养生学？ 202

433．养生之道从何时开始？ 203

434．养生之道有哪些流派？ 203

435．养生之道的主要内容是什么？ 204

436．为什么养生之道强调“整体观念”和“辩证恒动观”？ 204

437．为什么说养生之道指的是健康的生活方式？ 205

438．为什么说养生之道就是一种综合性保健措施？ 205

439．为什么养生要求持之以恒？ 206

440．为什么养生应因人而异？ 206

441．生活中常见哪些养生误区？ 207

442．中医所指的“肾脏”指哪些功能？ 207

443．中医“肾脏”与西医“肾脏”有什么区别？ 208

444．精神养生对肾脏健康有何意义？ 209

445．如何肾脏饮食养生？ 209

446．肾脏病如何饮食养生？ 210

447．运动养生对肾脏健康有何意义？ 210

448．肾脏起居养生指什么？ 210

449．肾脏病如何起居养生？ 211

450．为什么肾脏病是威胁人类健康的重要疾病之一？ 211

451．如何预防肾脏疾病？ 212

452．如何避免肾毒性药物对肾脏的损害？ 212

453．为什么要重视肾脏检查？ 213

454．如何应用中药对肾脏养生调理？ 213

455．中西医如何治疗与调理肾性浮肿？ 214

456．中医如何调理治疗水肿？ 214

457．什么是中医淋证及其论治调理？ 215

458．什么是中医癃闭及其论治调理？ 216

459．中医、中药在治疗肾病方面有何作用？ 217

460．中药有没有副作用？ 217

461．中药需要天天喝吗？ 218

462．怎样熬中药？ 218

463．常用的护肾中成药有哪些？ 219

464．大黄对慢性肾衰竭有什么治疗作用？ 220

465．肾病患者食用冬虫夏草有什么好处？ 221

466．肾病患者能服用燕窝吗？ 221

467．肾病患者能服用人参或西洋参吗？ 222

468．肾病患者能服用龟、鳖制品吗？ 223

469．肾病患者能服用鹿茸吗？ 223

470．哪些人群适合服用六味地黄丸？ 223

471．中药偏方能治疗慢性肾脏病吗？ 224

472．什么是复合脉冲治疗？ 224

473．什么是中药灌肠治疗？如何操作？ 225

474．穴位注射治疗泌尿系结石是怎么回事？ 225

第二篇 糖尿病防治 229

一、基础问题 229

1．什么是糖尿病？ 229

2．尿糖阳性一定就患有糖尿病吗？ 229

3．什么叫1型糖尿病？ 229

4．什么叫2型糖尿病？ 230

5．糖尿病分几型？ 230

6．青少年1型和2型糖尿病的区别在哪里？ 231

7．怎样才能知道自己患了糖尿病？ 231

8．少年儿童得了糖尿病会不会影响发育？ 232

9．我国的糖尿病流行现状与趋势怎样？ 232

10．什么原因导致我国糖尿病患病率急剧增加？ 233

11．为什么城市糖尿病发病率高？ 233

12．关于糖尿病的10个事实是什么？ 233

13．糖尿病自然病程可分为哪些阶段？ 234

14．2型糖尿病会遗传吗？ 234

15．糖尿病的发病机理是什么？ 234

16．哪些人群易患糖尿病？ 235

17．糖尿病致病因素有哪些？ 236

18．2型糖尿病的特点是什么？ 236

19．情绪波动会引起血糖的不稳定吗？ 236

20．饮食不合理易导致糖尿病吗？ 237

21．糖尿病患者为什么要建立疗养手册？ 237

22．糖尿病患者如何建立疗养手册？ 237

二、临床表现及诊断要点 238

23．糖尿病患者典型症状有哪些？ 238

24．哪些情况提示需去筛查有无糖尿病？ 239

25．糖尿病的诊断标准有哪些？ 240

26．妊娠糖尿病（GDM）的诊断标准是什么？ 241

27．哪些情况下需做糖耐量试验？ 241

28．判断尿糖检查结果时应注意哪些方面？ 241

29．糖尿病人一定会多尿多饮多食吗？ 242

30．没有任何症状就一定没有糖尿病吗？ 242

31．什么是血糖指数？ 243

32．糖尿病患者为什么易瘙痒？ 243

33．糖尿病患者应该定期做哪些检查？ 244

三、糖尿病的治疗 246

34．糖尿病患者饮食治疗的目标是什么？ 246

35．糖尿病饮食治疗的原则是什么？ 246

36．健康饮食的食谱应该包括什么？ 248

37．糖尿病患者一天的饮食量如何计算？ 248

38．糖尿病病人可以喝粥吗？ 250

39．糖尿病饮食的误区有哪些？ 250

40．糖尿病患者如何吃好晚餐？ 252

41．糖尿病患者有哪些饮食计算法？ 253

42．什么是食物交换份？ 254

43．食品交换份法如何应用？ 254

44．妊娠期糖尿病患者如何调节饮食？ 258

45．微量元素有哪些作用？ 260

46．您了解膳食纤维吗？ 260

47．糖尿病患者不宜吃的食物有哪些？ 261

48．糖尿病患者赴宴时要注意什么？ 262

49．糖尿病患者饮多少酒比较好？为什么不能多饮酒？ 262

50．糖尿病患者何时不宜吃水果？ 263

51．糖尿病患者如何安排春节饮食？ 263

52．南瓜能降糖吗？ 264

53．如何饮食调理糖尿病性胃轻瘫？ 264

54．糖尿病患者为什么要坚持运动？ 265

55．如何提高运动的积极性？ 265

56．糖尿病患者步行运动要注意什么？ 265

57．糖尿病患者运动后要注意些什么？ 266

58．糖尿病患者选购运动鞋要注意什么？ 266

59．糖尿病患儿运动要注意些什么？ 267

60．糖尿病患者如何掌握运动量？ 268

61．口服降糖药有哪几类？ 268

62．目前国内常用的磺脲类口服降糖药有哪些？ 268

63．磺脲类降糖药有哪些不良反应？ 269

64．影响磺脲类降糖效果的药物有哪些？ 269

65．二甲双胍是如何降糖的？ 269

66．哪些糖尿病患者适宜用双胍类降糖药？ 269

67．不适合应用双胍类药物的情况有哪些？ 270

68．双胍类药物有哪些不良反应？ 270

69．胰岛素增敏剂——噻唑烷二酮类药物有哪几种？ 270

70．格列奈类胰岛素促分泌剂有哪些？ 270

71．常见的胰岛素剂型有哪些？ 271

72．什么是胰岛素类似物？ 271

73．胰岛素适用于哪些人群？ 271

74．胰岛素的抗药性指的是什么？ 272

75．胰岛素的不良反应有哪些？ 272

76．在强化胰岛素治疗方案中，为什么有时早晨空腹血糖仍然较高？ 272

77．什么药才是最好的降糖药？ 273

78．哪些药物可影响降糖药的效果？ 273

79．尿中有微量蛋白能用二甲双胍吗？ 275

80．为什么口服降糖药能引起贫血？ 275

81．为什么降低血糖不宜过快？ 276

82．降糖标准是千篇一律的吗？ 276

83．为什么口服降糖药必须在医生指导下使用？ 277

84．糖尿病现代综合治疗的5项原则是什么？ 277

85．有人说“打胰岛素会越来越胖”，会吗？ 277

86．如何调整胰岛素的剂量？ 278

87．如何决定胰岛素的初始剂量？ 278

88．新诊断2型糖尿病能使用胰岛素治疗吗？ 279

89．应用胰岛素治疗会使人上瘾吗？ 279

90．胰岛素治疗的目的是什么？是不是打了胰岛素就撤不下来了？ 279

91．胰岛素治疗的患者可以加餐吗？应如何灵活掌握？ 279

92．影响胰岛素剂量的因素有哪些？ 280

93．长期服用口服降糖药会损害肝肾功能，怎么办？ 280

94．出现磺脲类降血糖药物失效应怎样处理？ 281

95．何种糖尿病要住院治疗？ 281

96．如果不能进食，还要口服降糖药吗？ 281

97．糖尿病患者如何选用降压药？ 282

98．糖尿病患者都必须使用降糖药吗？ 283

99．糖尿病患者为什么要用阿司匹林？ 283

100．糖尿病与胰岛素有关吗？ 284

101．糖尿病治疗的目的是什么？ 285

102．胰岛素治疗糖尿病的好处有哪些？ 285

103．在什么情况下患者应慎用或停用口服降糖药？ 285

104．血糖测试频率应为多少？应注意哪些事项？ 286

105．不同时间段测血糖有何临床意义？ 286

106．血糖监测适合于哪些人？ 288

107．多长时间监测一次血糖为宜？ 288

108．糖尿病患者监测血糖重要吗？ 288

109．如何正确使用快速血糖仪？ 289

110．如果尿糖测试结果阴性，是否可以说明糖尿病控制良好？ 289

111．影响快速血糖仪准确性的因素有哪些？ 290

112．为什么血糖仪每次测试的结果有所不同？ 291

113．糖尿病监测包括哪些内容？ 291

114．糖尿病治疗与监测哪个更重要？ 291

115．糖尿病管理的基本原则是什么？ 292

116．糖尿病教育的内容是什么？ 293

117．糖尿病人为什么要控制血糖？ 293

118．糖尿病治疗的标准是什么？ 293

119．为什么90％的糖尿病人血糖不达标？ 293

四、妊娠与糖尿病 294

120．妊娠糖尿病如何控制？ 294

121．什么是“妊娠糖尿病（GDM）”？什么是“糖尿病妊娠”？ 294

122．为什么妊娠妇女容易出现餐后高血糖倾向？ 295

123．妊娠对糖尿病有影响吗？ 295

124．妊娠糖尿病对孕妇及胎儿有何影响？ 296

125．糖尿病育龄妇女在什么情况下不要妊娠？ 296

126．为什么对妊娠期糖尿病要进行早期检测？ 297

127．孕妇胰岛素用量有哪些原则？ 297

128．妊娠可诱发糖尿病吗？ 298

129．妊娠期糖尿病如何筛查？ 298

130．计划妊娠的糖尿病妇女妊娠前需做什么准备？ 299

131．妊娠期间糖尿病如何管理？ 299

132．分娩后糖尿病如何管理？ 300

五、糖尿病并发症 300

133．糖尿病急性并发症有哪些？ 300

134．什么叫糖尿病酮症酸中毒？ 301

135．糖尿病酮症酸中毒的诱因有哪些？ 301

136．如何诊断糖尿病酮症酸中毒？ 302

137．什么叫糖尿病非酮症性高渗综合征？ 302

138．糖尿病非酮症高渗综合征的诊断要点有哪些？ 303

139．如何预防糖尿病非酮症高渗透性的发生？ 303

140．糖尿病乳酸酸中毒的临床表现有哪些？ 304

141．糖尿病容易并发感染吗？ 304

142．感染对糖尿病有影响吗？ 305

143．如何防止糖尿病并发急性感染？ 305

144．糖尿病患者并发感染时为什么胰岛素用量比平时多？ 305

145．糖尿病微血管病变有哪些危害？ 306

146．为什么要重视糖尿病并发症？ 306

147．采取哪些措施才能减少或延缓糖尿病并发症的发生？ 307

148．什么叫低血糖症？ 308

149．低血糖有哪些危害？ 308

150．低血糖可分为哪几类？ 308

151．糖尿病患者出现低血糖时应如何处理？ 309

152．糖尿病性低血糖的治疗原则有哪些？ 309

153．糖尿病性高血压分几类？ 310

154．糖尿病并发高血压的临床特点有哪些？ 310

155．糖尿病高血压有什么危害？ 310

156．糖尿病患者为什么容易发生高血压？ 311

157．糖尿病患者如何预防高血压？ 311

158．如何预防糖尿病血脂异常？ 312

159．糖尿病患者高脂血症的治疗原则有哪些？ 312

160．糖尿病患者高脂血症的饮食应注意什么？ 312

161．糖尿病性心脏病的临床特点有哪些？ 313

162．糖尿病并发心肌梗死的临床特征有哪些？ 313

163．什么是糖尿病性神经病变？ 314

164．糖尿病性神经病变如何分类？ 314

165．糖尿病周围神经病变有哪些临床表现？ 314

166．糖尿病自主神经病变有哪些表现？ 315

167．哪些因素易引发糖尿病足溃疡？ 315

168．糖尿病肾病的发病率有多高？ 316

169．糖尿病肾病是怎样发生的？ 316

170．糖尿病肾病按尿蛋白定量可分为几期？ 316

171．早期糖尿病肾病有哪些临床表现？ 317

172．早期糖尿病肾病可以逆转吗？ 317

173．怎样预防糖尿病肾病？ 318

174．如何早期诊断糖尿病肾病？ 318

175．糖尿病肾病的预防要牢记哪些原则？ 319

176．糖尿病肾病的治疗应遵循哪几项原则？ 319

177．肾病发展到什么程度需要换肾？ 320

178．微量蛋白尿有什么意义？ 320

179．糖尿病肾病患者如何掌握蛋白质摄入量？ 321

180．糖尿病肾病患者有哪些饮食原则？ 321

181．糖尿病患者为何易并发尿路感染？ 322

182．如何预防糖尿病患者尿路感染？ 322

183．糖尿病并发尿路感染治疗原则有哪些？ 323

184．男性糖尿病患者为何易发生不育？ 323

185．糖尿病患者为何容易产生便秘？ 323

186．糖尿病并发脂肪肝饮食应注意什么？ 324

187．糖尿病患者为什么易并发胆囊炎？ 324

188．什么叫糖尿病足？ 324

189．糖尿病足的危险因素有哪些？ 325

190．糖尿病足的一般临床表现有哪些？ 325

191．糖尿病足的缺血性临床表现有哪些？ 325

192．发生糖尿病足的原因有哪些？ 325

193．治好糖尿病足病，必须牢记哪些原则？ 326

194．糖尿病视网膜病变患者适合什么运动？ 326

195．糖尿病易并发哪些皮肤病？ 326

196．骨质疏松和糖尿病有关吗？ 327

197．老年糖尿病患者应该怎样预防和治疗骨质疏松症？ 327

六、糖尿病预防 328

198．哪些人群属于糖尿病筛查重点人群？ 328

199．哪些人属于糖尿病的高危人群？ 328

200．重点人群预防糖尿病的措施有哪些？ 330

201．2型糖尿病一级预防措施有哪些？ 330

202．2型糖尿病二级预防措施有哪些？ 330

203．2型糖尿病三级预防措施有哪些？ 331

204．2型糖尿病可预防吗？ 332

205．1型糖尿病一级预防措施有哪些？ 332

206．哪10种人需做糖尿病检查？ 333

207．糖尿病病人冬季如何保养？ 333

208．糖尿病防治包括哪些内容？ 335

七、糖尿病护理 335

209．如何正确注射胰岛素？ 335

210．旅游该如何携带胰岛素？ 336

211．糖尿病病人足部的日常护理应注意哪些问题？ 336

212．糖尿病病人是否可以结婚、生育？ 337

213．如何保存好胰岛素制剂？ 337

214．糖尿病患者家属应注意些什么？ 338

215．糖尿病人离家外出时，必须注意哪些？ 338

216．糖尿病人必须备用哪些物品？ 339

八、糖尿病养生及中医中药 339

217．中医对糖尿病如何认识？ 339

218．如何看待糖尿病养生重视“防未病”？ 340

219．为什么糖尿病养生要因人而异？ 340

220．为什么糖尿病养生适于中西医结合调理？ 341

221．糖尿病患者如何精神养生？ 341

222．糖尿病患者如何饮食养生？ 342

223．糖尿病患者为什么要强调科学的运动养生？ 342

224．糖尿病患者如何起居养生？ 343

225．糖尿病患者如何中药调理？ 343

226．哪些食物有益于改善糖尿病？ 344

解放军第一七四医院肾脏内分泌科简介 345

主编简介 348