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上篇 1

第一章 绪论 1

一、药理学的研究内容和任务 1

二、学习药理学的目的 1

三、药理学的研究方法 1

四、药理学的发展简史 2

四、剂型 3

三、成药 3

二、制剂、方剂和药剂 3

一、药物与药品 3

第一节 药剂的常用术语及其含义 3

第二章 用药基本知识 3

第二节 药品标准与药事法规 4

一、药品标准 4

二、药事法规 4

第三节 药物的计量单位与浓度换算 4

一、药物的计量单位 4

二、药物的浓度和有关计算 5

四、医师处方示例 7

三、开写处方的一般规则 7

二、医师处方的结构和内容 7

第四节 处方的基本知识 7

一、处方的定义及分类 7

第五节 药品的保管和管理 9

一、药品的贮存和保管 9

二、特殊药品的管理 10

第六节 常用剂型的概念与应用 10

一、固体剂型 10

二、半固体剂型 11

三、液体剂型 11

二、药物作用的基本表现 13

四、防治作用与不良反应 13

三、药物作用的选择性 13

第一节 药物的基本作用 13

一、药物作用与药物效应 13

第三章 药物对机体的作用--药效学 13

第二节 药物剂量-效应关系 14

一、剂量的概念 14

二、剂量-效应曲线 15

三、强度与效能 15

第三节 药物作用机理 15

一、药物作用的其他机理 16

一、药物与受体相结合(受体学说) 16

一、细胞膜对药物的转运 18

第四章 药物的体内过程--药动学 18

二、吸收 19

三、分布 20

四、药物代谢 21

五、药物的排泄 23

六、血药浓度的动态变化 23

第五章 临床用药应注意的基本问题 25

一、个体差异 25

三、小儿用药 26

二、老年人用药 26

四、妊娠和哺乳妇女用药 27

五、心理因素对用药的影响 28

六、病理状态对用药的影响 28

七、给药途径的选择 28

八、联合用药与反复用药 29

九、用药时间和次数 29

二、传出神经突触的化学传递 31

第一节 概论 31

一、传出神经的分类 31

下篇 31

第六章 作用于传出神经系统的药物 31

三、传出神经的受体类型、分布及其激动效应 33

四、递质与受体作用的机理 35

五、传出神经系统药物的基本作用与分类 35

第二节 拟胆碱药和有机磷酸酯类的毒理及其解救药 36

一、M型拟胆碱药(节后拟胆碱药) 36

毛果芸香碱 36

二、抗胆碱酯酶药 37

新斯的明 37

加兰他敏 38

吡啶斯的明 38

毒扁豆碱 38

三、有机磷酸脂类的毒理及其解救药 39

(一)中毒机理及表现 39

(二)胆碱酯酶复活药 40

解磷定 40

氯磷定 40

(三)有机磷中毒的防治 41

第三节 抗胆碱药 41

一、M胆碱受体阻滞药 41

阿托品 42

山莨菪碱 43

东莨菪碱 43

胃安 44

(一)N1胆碱受体阻滞药--神经节阻滞药 44

胃复康 44

二、N胆碱受体阻滞药 44

溴化甲基阿托品 44

溴化甲基东莨菪碱 44

普鲁本辛 44

后马托品 44

(二)N2胆碱受体阻滞药--骨骼肌松弛药 45

琥珀酰胆碱 45

筒箭毒碱 45

第四节 拟肾上腺毒药 46

一、作用于α和β受体的拟肾上腺素药 46

肾上腺素 46

多巴胺 48

麻黄碱 48

去甲肾上腺素 49

二、主要作用于α受体的拟肾上腺素药 49

间羟胺 50

苯肾上腺素 50

三、主要作用于β受体的拟肾上腺素药 51

异丙肾上腺素 51

第五节 抗肾上腺素药 52

一、α受体阻滞药 52

酚妥拉明 52

妥拉唑啉 52

酚苄明 52

心得舒 53

心得静 53

二、β受体阻滞药 53

心得平 53

普萘洛尔 53

第七章 局部麻醉药 54

普鲁卡因 56

丁卡因 56

利多卡因 57

第八章 全身麻醉药 58

第一节 吸入麻醉药 58

第二节 静脉麻醉药 59

麻醉乙醚 59

硫贲妥钠 60

氯胺酮 60

第三节 复合麻醉 60

第九章 镇静催眠药 61

第一节 巴比妥类 61

第二节 苯二氮草类 63

安定 64

安宁 65

水合氯醛 65

第三节 其它类 65

第十章 抗癫痫药 66

一、常用抗癫痫药 66

苯妥英钠 66

苯巴比妥 67

去氧苯比妥 67

乙琥胺 67

苯二氮草类 68

酰胺咪嗪 68

丙戊酸钠 68

二、抗癫痫药的临床应用 68

左旋多巴 69

第十一章 抗震颤麻痹药 69

一、拟多巴胺药 69

金刚烷胺 70

二、中枢抗胆碱药 70

苯海索 70

第十二章 抗精神失常药 71

第一节 抗精神病药 71

氯丙嗪 71

泰尔登 73

三氟拉嗪 73

氟奋乃静 73

奋乃静 73

氟哌啶醇 74

第二节 抗躁狂抑郁症药 74

一、抗抑郁症药 74

丙咪嗪 74

阿米替林 74

二、抗躁狂症药 75

碳酸锂 75

第三节 抗焦虑药 75

一、常用镇痛药 76

吗啡 76

第十三章 镇痛药 76

哌替啶 77

芬太尼 78

镇痛新 78

颅通定 78

二、镇痛药的临床应用原则 79

第十四章 解热镇痛抗炎药 79

第一节 解热、镇痛、抗炎作用 79

第二节 常用解热镇痛抗炎药 80

乙酰水杨酸 80

安乃近 82

保泰松 82

赖氨匹林 82

对乙酰氨基酚 82

羟保泰松 83

吲哚美辛 83

布洛芬 83

炎痛喜康 83

第三节 解热镇痛抗炎药复方制剂 84

第四节 解热镇痛抗炎药应用注意 84

咖啡因 85

第十五章 中枢兴奋药 85

一、常用中枢兴奋药 85

利他灵 86

尼可刹米 86

山梗菜碱 86

回苏灵 86

二、中枢兴奋药临床应用注意 87

第十六章 治疗心功能不全药 88

一、强心甙 88

毒毛旋花子甙K 92

二、扩血管药在心衰中的应用 92

地高辛 92

西地兰 92

洋地黄毒甙 92

第十七章 抗心律失常药 93

第一节 概说 93

一、快速型心律失常发生的原因及其对循环的影响 93

二、抗心律失常药的基本作用 93

胺碘酮 94

普鲁卡因胺 94

一、广谱抗心律失常药 94

第二节 常用抗心律失常药 94

三、抗心律失常药的基本毒性反应 94

二、主要用于治疗窦性心动过速药 95

普萘洛尔 95

三、主要用于治疗室上性心动过速药 95

维纳帕米 95

四、主要用于治疗室性心律失常药 95

利多卡因 95

溴苄胺 96

美西律 96

苯妥英纳 96

第三节 抗心律失常药物的临床应用 97

第十八章 抗心绞痛药 98

一、硝酸酯类和亚硝酸类 98

硝酸甘油 99

亚硝酸异戊酯 99

硝酸戊四醉酯 99

硝酸异山梨醇酯 99

二、β-受体阻滞药 99

心可定 100

硝苯吡啶 100

三、慢通道阻滞药 100

第十九章 抗高血压药 101

第一节 中枢性交感神经抑制药 102

可乐定 102

α-甲基多巴 103

第二节 抗肾上腺素能神经药 103

利血平 103

第一节 利尿药 103

二、β受体阻滞药 104

哌唑嗪 104

一、α受体阻滞药 104

第三节 肾上腺素受体阻滞药 104

降压灵 104

第四节 血管平滑肌松弛药 105

肼苯哒嗪 106

双肼苯哒嗪 106

二氮嗪 106

长压定 106

硝普钠 106

第五节 利尿药 106

第二十章 利尿药和脱水药 106

第八节 抗高血压药的应用原则 107

第七节 慢通道阻滞药 107

疏甲丙脯酸 107

第六节 影响血管紧张素II形成的抗高血压药物 107

一、利尿药作用的生理学基础 108

二、常用利尿药 109

呋喃苯氨酸 110

利尿酸 110

丁苯氧酸 110

螺内酯 111

噻嗪类 111

氨苯喋啶 112

第二节 脱水药 112

甘露醇 113

山梨醇 113

葡萄糖 114

第二十一章 组胺和抗组胺药 114

第一节 组胺 114

第二节 抗组胺药 115

一、H1受体阻滞药 115

甲氰咪胍 116

二、H2受体阻滞药 116

雷尼替丁 116

茶苯海明 116

盐酸异丙嗪 116

扑尔敏 116

盐酸苯海拉明 116

第二十二章 作用于血液及造血系统药物 117

第一节 止血药及抗凝血药 117

一、止血药 117

维生素K 117

氨甲苯酸 118

酚磺乙胺 118

氨甲环酸 119

氨乙酸 119

垂体后叶素 119

安特诺新 119

二、抗凝血药 119

第二节 抗贫血药 120

铁剂 120

叶酸类 121

第三节 促进白细胞增生药 122

鲨肝醇 122

维生素B12 122

维生素B4 123

利血生 123

肌苷 123

脱氧核糖核苷酸钠 123

升白宁 123

第四节 血容量扩充剂 123

右旋糖酐 123

氧化镁 125

氢氧化铝 125

三硅酸镁 125

第一节 治疗溃疡病药 125

一、抗酸药 125

第二十三章 作用于消化系统药物 125

碳酸钙 126

碳酸氢钠 126

二、壁细胞受体阻滞药 126

(一)M受体阻滞药 126

(二)H2受体阻滞药 126

生胃酮 127

三、促进溃疡愈合的药物 127

(三)胃泌素受体阻滞剂 127

丙谷胺 127

硫糖铝 128

第二节 助消化药 128

稀盐酸 128

胃蛋白酶 128

胰酶 128

乳酶生 128

第三节 止吐药 129

茶苯海明 129

吐来抗 129

一、容积性泻药 130

硫酸镁 130

胃复安 130

第四节 泻药 130

硫酸钠 131

二、接触性泻药 131

酚酞 131

三、润滑性泻药 131

液状石蜡 131

甘油 131

四、泻药的临床应用与注意事项 131

次碳酸铋 132

鞣酸蛋白 132

第六节 治疗肝性脑病药物 132

乳果糖 132

复方樟脑酊 132

第五节 止泻药 132

苯乙哌啶 132

新霉素 133

谷氨酸 133

γ-氨酪酸 133

左旋多巴 133

联苯双酯 134

葫芦素B和E 134

第七节 治疗肝炎和肝硬化的辅助用药 134

14氨基酸注射液-800 134

肝泰氏 135

肝乐 135

维丙胺 135

细胞色素C 135

辅酶A 135

三磷酸腺苷 135

第一节 平喘药 136

一、拟肾上腺素药 136

第二十四章 平喘药、镇咳药和祛痰药 136

肾上腺素 137

异丙肾上腺素 137

舒喘灵 137

间羟舒喘灵 137

氨哮素 137

二、茶碱 137

色甘酸二钠 138

四、肥大细胞膜稳定剂 138

异丙阿托品 138

三、M受体阻滞药 138

五、肾上腺皮质激素类 139

二丙酸氯地米松 139

第二节 镇咳药 139

一、中枢性镇咳药 139

可待因 139

维静宁 139

第三节 祛痰药 140

咳宁醇 140

三、中草药来源镇咳药 140

矮茶素 140

二、末梢性镇咳药 140

咳平 140

退嗽 140

一、恶心性祛痰药 141

氯化铵 141

二、粘痰溶解药 141

溴己胺 141

乙酰半胱氨酸 141

第二十五章 子宫兴奋药 142

缩宫素 142

麦角生物碱 143

前列腺素 143

益母草 144

第二十六章 性激素类药 145

第一节 雌激素类 145

乙烯雌酚 146

炔雌醇 146

第二节 孕激素类 146

甲基睾丸素 147

一、雄激素类 147

第三节 雄激素类和同化激素类药 147

炔诺酮 147

安宫黄体酮 147

黄体酮 147

丙酸睾丸素 148

二、同化激素类 148

苯丙酸诺龙 148

康力龙 148

去氢甲基睾丸素 148

第二十七章 计划生育用药 148

二、主要干扰孕卵着床避孕药 149

一、主要抑制排卵的避孕药 149

三、外用避孕药 150

四、主要影响精子生成的避孕药 150

五、主要用于引产的药物 151

第二十八章 肾上腺皮质激素类药物 152

一、盐皮质激素 152

二、糖皮质激素 152

肤轻松 153

倍他米松 153

地塞米松 153

去炎松 153

强的松龙 153

强的松 153

可的松 153

氢化可的松 153

第二十九章 甲状腺激素和抗甲状腺药 157

一、甲状腺激素 157

二、抗甲状腺药 158

硫脲类 158

碘和碘化物 159

一、胰岛素 161

第三十章 胰岛素和口服降血糖药 161

二、口服降血糖药 162

磺酰脲类 162

双胍类 163

第三十一章 维生素 164

第一节 水溶性维生素 164

维生素B1 164

维生素B2 164

维生素B6 165

烟酸和烟酰胺 165

维生素A 166

第二节 脂溶性维生素 166

干酵母 166

维生素C 166

路丁 166

维生素D 167

维生素E 168

第三十二章 调节水、盐及酸碱平衡药 169

第一节 调节水、电解质平衡的药物 169

氯化钠 169

氯化钾 170

钙盐 170

乳酸钠 171

氯化铵 171

第二节 纠正酸碱平衡失调的药物 171

碳酸氢钠 171

第三十三章 β-内酰胺类抗生素 172

第一节 抗微生物概论 172

第二节 常用β-内酰胺类抗生素 174

一、天然青霉素类 174

青霉素G 174

氨苄青霉素 177

邻氯苯唑青霉素 177

二、半合成青霉素 177

苯唑青霉素 177

羟氨苄青霉素 178

羟苄青霉素 178

磺苄青霉素 178

氧哌嗪青霉素 178

三、头孢菌素类 178

头孢力新 180

头孢唑啉 180

头孢娄新 180

第三十四章 氨基甙类抗生素 181

链霉素 182

卡那霉素 182

庆大霉素 183

妥布霉素 183

丁胺卡那霉素 183

新霉素 183

四环素 184

土霉素 184

第三十五章 四环素类和氯霉素 184

第一节 四环素类 184

强力霉素 185

第二节 氯霉素 186

第三十六章 其他抗生素 188

第一节 大环内酯类抗生素 188

一、红霉素 188

林可霉素 189

多粘菌素E 189

多粘菌素B 189

第三节 多粘菌毒类 189

克林霉素 189

乙酰螺旋霉素 189

第二节 林可霉素和克林霉素 189

柱晶白霉素 189

螺旋霉素 189

麦迪霉素 189

二、其他大环内酯类 189

第三十七章 磺胺类药物及其它合成抗菌药 190

第一节 磺胺类 190

酞酰磺胺噻唑 194

柳氮磺胺吡啶 194

磺胺脒 194

磺胺乙酰 194

甲磺灭脓 194

磺胺嘧啶银盐 194

磺胺5.6二甲氧嘧啶 194

磺胺-6-甲氧嘧啶 194

磺胺甲基异噁唑 194

磺胺嘧啶 194

磺胺异噁唑 194

第二节 甲氧苄氨嘧啶 195

第三节 硝基呋喃类和其它人工合成抗菌药 195

一、硝基呋喃类 195

呋喃唑酮 196

呋喃妥因 196

呋喃西林 196

二、吡哌酸 196

三、甲硝唑 197

第三十八章 抗结核病药和抗麻风病药 198

第一节 抗结核病药 198

一、常用抗结核病药 198

异菸肼 198

链霉素 199

对氨基水杨酸 199

利福平 199

利福定 200

乙胺丁醇 200

二、抗结核病药应用原则 200

第二节 抗麻风病药 201

二、抗菌药物的预防性应用 202

一、抗菌药物的选择 202

第三十九章 抗菌药物的合理应用 202

氨苯砜 202

三、抗菌药物的联合应用 204

四、肝肾功能与抗菌药物应用的关系 205

五、警惕毒副反应 206

六、招致抗感染药物治疗失败的原因分析 206

第四十章 抗真菌药和抗病毒药 207

第一节 抗真菌药 207

灰黄霉素 207

制霉菌素 207

益康唑 208

酮康唑 208

克霉唑 208

二性霉素B 208

大蒜素 209

第二节 抗病毒药 209

金刚烷胺 209

碘苷 210

吗啉双胍 210

第四十一章 消毒防腐药和皮肤粘膜用药 211

第一节 作用原理 211

一、抗菌作用 211

二、对人体皮肤、粘膜、创面作用 211

甲醛溶液 212

二、醛类 212

煤酚皂溶液 212

戊二醛 212

苯酚 212

一、酚类 212

第二节 常用药物 212

苯甲酸 213

水杨酸 213

硼酸 213

硼砂 213

四、酸类 213

乙醇 213

三、醇类 213

碘 214

漂白粉 214

五、卤素类 214

氯胺一T 214

六、氧化剂 214

十一烯酸 214

醋酸 214

乳酸 214

七、重金属盐类 215

过氧乙酸 215

红汞 215

硫柳汞 215

过氧化氢 215

高锰酸钾 215

炉甘石洗剂 216

八、染料类 216

氧化锌 216

硫酸锌 216

甲紫 216

利凡诺 216

九、表面活性剂 216

强蛋白银 216

硝酸银 216

氯化氨基汞 216

黄降汞 216

弱蛋白银 216

樟脑 217

升华硫 217

冰片 217

薄荷脑 217

十、其他 217

洗必太 217

新洁尔灭 217

第四十二章 抗疟药 218

第一节 主要用于控制症状药--红内期裂殖体杀灭剂 219

氯喹 219

奎宁 220

青蒿素 220

伯氨喹 221

第三节 主要用于病因性预防药--速发型红外期裂殖体杀火剂 221

乙胺嘧啶 221

第三节 主要用于病因性预防药--速发型红外期裂殖体杀灭剂 221

第二节 主要用于控制复发和传播药--迟发型红外期裂殖体和配子体杀灭剂 221

伯氨喹 221

第四节 抗疟药的临床应用 223

第四十三章 抗阿米巴病药和抗阴道滴虫病药 223

第一节 抗阿米巴病药 223

一、抗肠内和肠外阿米巴病药 223

甲硝唑 223

二、抗肠外阿米巴病药 224

氯喹 224

三、抗肠内阿米巴病药 224

卤化喹啉类 224

甲硝唑 225

乙酰胂胺 225

四、抗阿米巴病药物的应用 225

第二节 抗阴道滴虫病药 225

第四十四章 抗血吸虫病药和抗丝虫病药 226

第一节 抗血吸虫病药 226

吡喹酮 226

第二节 抗丝虫病药 227

乙胺嗪 227

第四十五章 抗肠蠕虫药 228

第一节 抗肠线虫药 228

哌嗪 228

左旋咪唑 228

甲苯咪唑 229

噻苯咪唑 229

噻嘧啶 229

扑蛲灵 230

第二节 抗？虫药 230

氯硝柳胺 230

第三节 抗肠蠕虫药的临床应用 230

第四十六章 抗恶性肿瘤药 232

第一节 概说 232

一、抗代谢药 233

甲氨喋呤 233

6-巯基嘌呤 233

第二节 常用抗恶性肿瘤药 233

5-氟尿嘧啶 234

二、烷化剂 234

环磷酰胺 234

噻替哌 234

马利兰 234

三、抗生素类 234

放线菌素D 235

博莱霉素 235

丝裂霉素 235

四、植物药 235

长春碱类 235

五、激素类 235

第四节 抗肿瘤药的临床应用 236

第三节 毒性反应 236

第四十七章 解毒药 237

第一节 金属和类金属中毒的解毒药 237

二巯基丙醇 237

二巯基丁二钠 238

二巯基丙磺酸钠 238

青霉胺 238

依地酸钠钙 239

第二节 有机氟中毒解毒药 239

乙酰胺 239

第三节 氰化物中毒解毒药 240

亚硝酸异戊酯 240

亚硝酸钠 240

亚甲兰 240

第四节 防治毒蛇咬伤药 241

抗蛇毒血清 241

南通蛇药 241

硫代硫酸钠 241

第四十八章 药物相互作用 242

群用蛇药 242

一、给药前的药物相互作用 242

上海蛇药 242

二、进入体内的药物相互作用 243

三、药物在效应方面的相互作用 246

鱼石脂 312