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冠心病的基础知识 3

1．什么是冠心病？ 3

2．冠状动脉的分支和走行是怎样的？ 4

3．心肌缺血是怎样发生的？ 5

4．冠状动脉粥样硬化斑块怎样影响心脏血流？ 6

5．冠状动脉的侧支循环是怎么一回事？ 8

6．冠状动脉粥样硬化是怎样发生的？ 9

7．冠状动脉粥样硬化就一定会发生心肌梗死吗？ 11

8．动脉粥样硬化可以消退吗？ 12

9．什么是冠心病的危险因素？ 13

10．血脂是怎么一回事？ 14

11．血脂是不是都是有害的？ 15

12．高胆固醇血症与冠心病相关的依据有哪些？ 16

13．降脂药物对冠心病病人有益吗？ 18

14．改变生活方式对冠心病人胆固醇有何影响？ 20

15．低胆固醇浓度有害吗？ 21

16．哪些胆固醇升高的人需要接受药物治疗？ 23

17．高密度脂蛋白胆固醇与冠心病有何关联？ 25

18．甘油三酯升高与冠心病的发生有关吗？ 26

19．甘油三酯浓度增高的原因有哪些？如何治疗？ 27

20．脂蛋白（α）是怎么一回事？ 28

21．冠心病患者为什么需要戒烟？ 29

22．高血压与冠心病之间有何关联？ 31

23．高血压对心脏的不良影响有哪些？ 32

24．怎样查出是否有高血压病？ 34

25．高血压的严重度怎样划分？ 35

26．糖尿病也会引起冠心病吗？ 36

27．为什么糖尿病病人易患冠心病？ 37

28．血脂异常合并糖尿病的患者应该注意些什么？ 38

29．体力活动减少是否值得重视？ 39

30．肥胖与冠心病有何关系？ 40

31．冠心病与性别有关吗？ 41

32．具有A型行为的人是否易患冠心病？ 45

A型行为与冠心病 45

33．怎样确定是否具有A型行为？ 46

34．A型行为有哪些特征？ 47

35．A型行为与A型性格、A型血型是否相关？ 48

36．B型性格与中间型性格有什么特征？ 49

37．A型性格的评分标准是如何计算的？ 49

38．A型性格人群为什么易患冠心病？并可能使冠心病向严重方向发展？ 50

39．人群中性格类型的分布有什么特点？与冠心病的发生有什么关系？ 51

40．冠心病患者中不同性格类型症状的特点？ 51

41．对不同性格的冠心病患者进行冠状动脉造影的结果怎样？ 52

42．性格或情绪因素对冠心病患者的预后有什么影响？ 53

43．对A型性格是否可以进行矫正治疗？目的是否将其矫正为B型？ 54

44．A型性格的冠心病患者发生心理障碍有什么特点？对预后有什么影响？ 55

45．A型性格的冠心病患者是否容易发生高血压？治疗心理障碍对血压有何影响？ 55

46．如何对A型性格患者进行非药物的行为矫正治疗？ 57

47．A型性格进行矫正治疗后，对冠心病可能产生什么影响？ 58

心理因素与冠心病 63

48．什么是心身疾病？冠心病是心身病吗？ 63

49．人们对心理应激的反应不同，是否与个人的心理素质有关？ 64

50．如何培养一个人的情商？与心身疾病或心理障碍的发生发展怎样相关？ 65

51．一个人的情商不高，是如何逐渐形成心身疾病或心理障碍的？ 66

52．常见的心理障碍有哪些？ 67

53．神经症现代诊断标准是如何确定的？ 68

54．焦虑症有哪些特征？ 69

55．如何识别抑郁症？ 70

56．恐惧症或恐怖症有哪些特点？可分几类？ 71

57．强迫症的诊断标准是什么？ 72

58．疑病症的标准有哪些特点？ 73

59．神经衰弱是否失眠的同义词？其诊断标准应是什么？ 74

60．躯体形式障碍有什么特征？ 75

61．躯体化障碍有些什么特点？ 76

62．躯体形式自主神经功能紊乱有何特征？ 77

63．哪些症状属于心境障碍？与抑郁症如何区别？ 78

64．抑郁和焦虑症状是否混合存在？ 79

65．心理障碍在社区或医院中的发生、分布如何？ 80

66．冠心病患者中最常见的心理障碍是什么？ 81

67．心理障碍对心血管疾病，尤其是冠心病可能引起哪些后果？ 82

68．焦虑症与冠心病有什么联系？ 83

69．抑郁症与冠心病有什么联系？ 83

70．为什么焦虑症和抑郁症对冠心病的预后可能有严重影响？ 84

71．焦虑症或抑郁症引起的心血管症状中，常见的类型有几种？ 85

72．冠心病心理障碍能否及时矫治，对其预后有何影响？ 87

73．焦虑症或抑郁症的冠心病患者如何选择药物治疗？ 88

74．为什么冠心病患者伴有心理障碍的非药物治疗方法效果较好？ 89

75．老年冠心病患者心理障碍有些什么特征？心理治疗应注意什么？ 90

冠心病的症状与诊断 95

76．冠心病一般有哪几种类型？ 95

78．心绞痛的疼痛是怎样发生的？ 97

79．什么是不稳定型心绞痛？ 99

80．哪些疾病可以有类似于心绞痛样胸痛的表现？ 100

81．心绞痛发作时有些什么特点？ 101

82．心绞痛是怎样分级的？如何来判断心绞痛的轻重程度？ 103

83．什么是无症状性心肌缺血？ 105

84．为什么要重视无症状性心肌缺血？ 106

85．什么是急性心肌梗死？ 107

86．急性心肌梗死发作前有些什么先兆表现？ 108

87．诱发急性心肌梗死的因素有哪些？ 109

88．老年人的急性心肌梗死有什么特点？ 110

89．无痛型心肌梗死是怎样会发生的？ 112

90．无痛性心肌梗死有些什么临床特点？ 113

91．什么是冠心病心力衰竭？ 114

92．左心衰竭主要有些什么特征？ 115

93．右心衰竭主要有些什么特征？ 116

94．怎样来判断自己的心功能？ 117

95．什么是猝死？冠心病病人为什么会发生猝死？ 118

96．冠心病猝死发作有哪些特点？ 119

97．什么叫心律失常？ 120

98．什么叫早搏？早搏对人有些什么危害？ 121

99．什么是心动过速？心动过速对人有什么危害？ 122

100．什么叫房颤？ 124

101．房颤对人体会有些什么危害？房颤为什么会引起脑梗塞？ 125

102．常见的心脏传导阻滞有哪些？ 126

103．经常可以用哪些方法来诊断是否有冠心病？ 128

104．急性心肌梗死心电图检查有些什么典型变化？ 130

105．什么是心电图运动负荷试验？它对于诊断冠心病有什么帮助？ 131

106．什么是动态心电图？它对于诊断冠心病有什么帮助？ 133

107．什么是超声心动图检查？它对于冠心病的诊断有哪些帮助？ 135

108．什么是放射性核素心脏显像？它对于诊断冠心病有些什么帮助？ 137

109．什么是冠状动脉造影术？它对于诊断冠心病有哪些帮助？ 138

110．什么是心肌标记物检查？它对于冠心病的诊断有哪些帮助？ 139

冠心病的治疗 145

111．为什么要治疗冠心病？常用的治疗方法有哪些？ 145

112．治疗冠心病的常用药物有哪些？ 146

113．心绞痛急性发作时如何治疗？ 147

114．硝酸酯类药物治疗心绞痛的机理是什么？ 148

115．常用的硝酸酯类药物有哪些？各有什么特点？ 149

116．什么是硝酸酯类药物的耐药现象？如何防止其发生？ 150

117．硝酸甘油有什么副作用？使用时应注意什么？ 152

118．β肾上腺素能受体阻滞剂是否能治疗心绞痛？ 153

119．常用β受体阻滞剂有哪些？ 154

120．β受体阻滞剂副作用有哪些？如何处理？ 155

121．什么叫钙离子拮抗剂？钙离子拮抗剂治疗冠心病的机理是什么？ 157

123．治疗心绞痛常用的钙离子拮抗剂有哪些？ 158

124．常用的钙离子拮抗剂在治疗冠心病方面有哪些特点？各有哪些副作用？ 159

125．怎样应用心绞痛药物更合理、更有效？ 160

126．急性心肌梗死的一般治疗有哪些？ 161

127．患者在家发生急性心肌梗死怎么办？ 163

128．吸氧对急性心肌梗死患者有什么意义？ 164

129．急性心肌梗死病人能用止痛药吗？怎样选用？ 165

130．为什么急性心肌梗死时谢绝探视？ 166

131．急性心肌梗死时出现心律失常怎么办？ 167

132．急性心肌梗死时可以用洋地黄制剂吗？ 168

133．急性心肌梗死恢复期要注意些什么？ 169

134．急性心肌梗死患者如何进行抗凝治疗？ 170

135．常用的抗血小板药物有哪些？作用机制是什么？ 172

136．什么是溶栓治疗？急性心肌梗死时为什么需要溶栓治疗？ 173

137．常用的溶栓途径有哪些？各有什么特点？ 174

138．溶栓治疗的适应症和禁忌症是什么？ 175

139．怎样才能降低急性心肌梗死的死亡率？ 176

140．急性心肌梗死时常用的溶栓药物有哪些？ 177

141．如何判断急性心肌梗死溶栓治疗的疗效？ 179

142．溶栓治疗的并发症有哪些？怎样处理？ 180

143．治疗冠心病心绞痛，主要的中成药有哪些？ 181

144．治疗冠习病常用的中药注射液有哪些？ 182

145．什么是冠心病的介人治疗？ 184

146．什么是经皮球囊冠状动脉腔内成型术（PTCA）？ 185

147．什么是冠状动脉内支架术？ 187

148．何谓冠状动脉斑块旋切术？与PTCA相比有什么优缺点？ 188

149．什么是经皮冠状动脉激光球囊成形术？ 189

150．什么是冠状动脉搭桥手术？ 190

151．什么是人工心脏起搏器？为什么有些急性心肌梗死患者需要安装起搏器？ 191

152．什么是心脏射频消融术？ 192

153．哪些冠心病患者需要施行心脏手术治疗？要注意什么？ 193

养生与自我保健 197

154．什么叫养生和自我保健？ 197

155．现代关于健康的概念是怎样的？ 198

156．生活方式对于健康与冠心病有何影响？ 199

157．养生和自我保健对于防治冠心病和延年益寿有何作用？ 200

158．哪些是富贵病或富裕型疾病？与冠心病有什么联系？ 201

159．超重与肥胖对于冠心病有何影响？ 202

160．什么是健康的生活方式？对于人的寿命和冠心病等慢性病有何影响？ 203

161．美满的家庭生活是老年人健康长寿的重要保证 204

162．氧也可能是生命的杀手？ 205

163．脂类食品对于冠心病患者是否都属于不宜进食，哪些脂类食品适宜多吃？ 207

164．只要是植物油对人体就有益无害吗？ 208

165．某些蛋白摄入过多或叶酸缺乏是否与冠心病动脉粥样硬化有关？ 209

166．高血脂和冠心病患者宜禁忌鸡蛋，这种说法是否成立？ 210

167．冠习病患者应如何合理安排食谱？ 211

168．对于防治冠心病来说，“红、黄、绿、白、黑”是指什么？ 212

169．吸烟对于冠心病的发展有何影响？戒烟对于冠心病患者和老年人有何益处？ 213

170．适量饮酒对冠心病患者是否有益？宜饮何酒？量宜多少？ 214

171．饮茶对防治冠心病和对中老年人的作用 215

172．“晚睡晚起与早睡早起”这两种生活习惯对于冠心病患者的养生保健有何不同作用？ 217

173．有规律的体育锻炼对于健康长寿有何作用？冠心病患者进行锻炼应注意什么？ 218

附：上海市部分心血管内科专家门诊介绍 220