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病历书写基本规范详解
韩志海，田光，孙慧男主编；奂剑波，汪文婧，宋立成，陈丽娜，程浩编2018 年出版150 页ISBN：9787030577054根据我国《病历书写基本规范》、《电子病历基本规范（试行）》等相关法律、法规的具体内容，详细解读对病历分类、病历书写原则及要求等内容，结合临床工作实践中的具体示例进行说明。同时，详细解释医疗文书管理等相...
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最新病历书写基本规范解读
常艳群，秦成勇，孙广恭主编2011 年出版258 页ISBN：9787802455528本书按照卫生部《病历书写基本规范》等要求编写。全书共九章，内容包括：病历书写基本规范、门（急）诊病历、入院记录、病程记录、知情同意书、处方（医嘱）、辅助检查报告单及病案首页的书写要求、格式和示例； 医......
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中医病历书写规范与质量评价标准 修订版
湖南省中医药管理局主编2011 年出版222 页ISBN：9787502368791本书结合病历治疗评价标准、病历管理规定介绍了中医、中西医结合病例书写、处方书写、申请报告书规范等。可供临床医师参阅。
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中医病历及处方书写规范手册
秦国政主编2012 年出版223 页ISBN：9787548213130本书坚持科学、规范和可操作性的原则，结合云南省中医医院的临床实践，对中医病历、处方及各种检查、治疗单据的规范与要求作了阐述，为了方便医疗工作者，书中列举了大量的中医病历及处方书写实例，各种检查申请和报...