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常见肿瘤规范病历质控标准及书写指南
辽宁省卫生厅，辽宁省抗癌协会编著2006 年出版271 页ISBN：7811160382本书属工具书，指导肿瘤临床医生在病历书写过程中，更科学、准确地执行常见肿瘤的治疗规范，同时也为医疗行政管理部门在管理中提供检查、评估的质控标准，有章可循。...
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中医病历及处方书写规范手册
秦国政主编2012 年出版223 页ISBN：9787548213130本书坚持科学、规范和可操作性的原则，结合云南省中医医院的临床实践，对中医病历、处方及各种检查、治疗单据的规范与要求作了阐述，为了方便医疗工作者，书中列举了大量的中医病历及处方书写实例，各种检查申请和报...
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病历书写规范 最新版
费勤福主编；徐宏光副主编2015 年出版672 页ISBN：9787533764296病历书写规范作为临床医学文书，客观地记录了患者疾病的发生、发展和转归，反映了医疗行为的全过程与质量，是医疗、教学科研的第一手资料。本书共分十三章，内容包括：病历书写基本规范和要求，门（急）诊病历及留观......
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医疗机构病历书写规范
彭兆丽等主编2003 年出版329 页ISBN：7030116100本书是在充分领会最新实施《医疗事故处理条例》精神和卫生部颁布《病历书写基本规范》（试行）的基础上，结合新的医疗服务形势，由湖北省卫生厅委托湖北省医院管理学会病案质量监控专业委员会组织有关临床专家和病...
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病历书写规范 修订版
安徽省卫生厅编2004 年出版369 页ISBN：7533729900为认真贯彻卫生部、国家中医药管理局制定的《病历书写基本规范（试行）》、《医疗机构病历管理规定》和《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》等一系列文件精神，省卫生厅于2003年9月成立编委会，开始组织编修...
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病历书写规范和病例 案 医疗质量评定标准
王蔚文主编；湖南省卫生厅，湖南省医院评审委员会编1995 年出版168 页ISBN：7535717608病历是医院医务人员在医疗活动中形成的各种记录资料的总和，是医院医疗质量和管理水平的综合反映。病历作为医院珍贵的信息资料，为临床、教学、科研等工作提供依据并具有法律效力。各级医院必须高度重视病因书...